和凝

和凝

和凝（898-955年）五代时文学家、法医学家。好文学，长于短歌艳曲。曾任翰林院学士、中书侍郎平章事、太子太傅等职。尝取古今史传所讼断狱、辨雪冤枉等事，著为《疑狱集》两卷（951年）。子和（山蒙）又增订两卷，合成四卷。《疑狱集》包括许多法医知识，在平反冤狱中有一定作用，为宋慈著《洗冤集录》创造了条件。

结直肠血管瘤

肠梗阻和肠套叠：息肉型结肠血管瘤患者除下消化道出血表现外，还可引起肠梗阻，文献报道大约77%的息肉型结肠血管瘤患者有因肠套叠引起的肠梗阻病史，部分患者还可以出现肠扭转。预后：结直肠血管瘤预后与血管瘤的生长部位、体积大小和浸润深度等有关，血管瘤部位较高、距齿状线远，体积较小，浸润较浅者，术后效果好；

肝动脉化疗和(或)栓塞治疗肝癌

名称：肝动脉化疗和（或）栓塞治疗肝癌概述：肝脏是最适合肿瘤栓塞治疗的脏器，以肝动脉和门静脉的双重血供给栓塞治疗创造了有利条件,正常肝组织的血供70%左右来自门静脉，30%左右来自肝动脉。禁忌证：肝、肾功能严重损害，大量腹水，严重黄疸或恶病质者为禁忌证；

EGT

概述：由于弥散性血管内凝血时血浆中存在解离的纤维蛋白，纤维蛋白早期降解产物与纤维蛋白单体形成复合物，纤维蛋白单体可被50%的乙醇解离而释放，又可自行聚合形成纤维蛋白胶冻状物，且可在1min内出现。试剂：50%乙醇溶液。（5）本试验阳性率低于3P试验，但特异性高于3P试验。

血小板比积

概述：血小板比积与血小板和MPV呈正相关，所以血小板比积的增减随血小板和MPV而增减。试剂：同血小板计数和平均血小板体积相同。苯妥英钠、格鲁米特、保泰松、氯丙嗪、氯霉素、环磷酰胺、长春新碱、洋地黄毒毒苷、磺胺类、螺内酯、可待因、他巴唑、利尿酸、氯苯那敏、链霉素、多西环素等能使血小板减少。

血小板ATP释放试验

试剂：（1）灭活缓冲液：0.2mol/LTris-马来酸盐缓冲液（pH7.4）1ml，加0.01mol/L磷酸丙酮酸盐溶液（含0.4mol/L硫酸镁与1.3mol/L氯化钾）100μl，加水至25ml；（3）荧光素-荧光素酶溶液（溶于0.01mol/L吗啉丙烷内脂酸，pH7.4，含0.01mol/L硫酸镁）。（3）加胶原（0.28g/L）时，ATP释放量为1.6±0.3μmol/1011血小板。

血栓弹性图

概述：血栓弹力图（thromboela-stogram，TEG）是反映血液凝固动态变化（包括纤维蛋白的形成速度，溶解状态和凝状的坚固性，弹力度）的指标，因此影响血栓弹力图的因素主要有：红细胞的聚集状态、红细胞的刚性、血凝的速度，纤维蛋白溶解系统活性的高低等。操作方法：（1）自然全血法：静脉血取出后立即放入盛血杯内测定。

血栓弹性描记图

概述：血栓弹力图（thromboela-stogram，TEG）是反映血液凝固动态变化（包括纤维蛋白的形成速度，溶解状态和凝状的坚固性，弹力度）的指标，因此影响血栓弹力图的因素主要有：红细胞的聚集状态、红细胞的刚性、血凝的速度，纤维蛋白溶解系统活性的高低等。操作方法：（1）自然全血法：静脉血取出后立即放入盛血杯内测定。

血管性假血友病因子

（2）9g/L琼脂糖：琼脂糖0.9g，Tris-巴比妥缓冲液100ml。（3）血清：兔抗人VWF∶Ag抗血清。化验结果临床意义：（1）VWF∶Ag含量升高：高凝状态和血栓性疾病，例如，急性心肌梗死、心绞痛、高血压病、肺心病、脑血管病，糖尿病、肾小球肾炎、肾病综合征、肝硬化、尿毒症、妊娠期、妊娠高血压综合征、恶性肿瘤、DIC等。

肝素-抗凝血酶Ⅳ复合物

概述：本试验作为临床使用肝素治疗的监测，防止出血并发等重要手段。操作方法：发色底物和酶联免疫吸附分析法。化验结果临床意义：肝素含量升高：感染性疾病、弥散性血管内凝血（DIC）、过敏性休克、肝硬化、冠心病、尿毒症。在肝脏、胰腺疾病时，血中肝素可增多。

复钙交叉试验

概述：本试验可以区分复钙时间延长的原因，鉴别是凝血因子缺乏还是循环血中有抗凝物质存在。检查名称：复钙交叉试验分类：临床血液检查出血和凝血检查复钙交叉试验的原理：延长的复钙时间，如果能被1/10量的健康人血浆所纠正，表示受检血浆中缺乏凝血因子；相关疾病：系统性红斑狼疮、红斑狼疮、类风湿性关节炎

蛋白S抗原

概述：蛋白S是一种维生素K依赖的抗凝因子，由肝脏内皮细胞和巨核细胞合成。（2）凝固法：基于APTT的许多方法都依赖于因子Ⅴ和因子Ⅷ。（1）酶免法：测定蛋白S抗原浓度。关于因子Ⅴ莱顿的变异，由于常染色体显性遗传类型，杂合型携带者与纯合型不同。相关疾病：静脉血栓形成、血栓形成

部分凝血活酶时间

概述：血液凝固机制分为内、外凝血系统，内源凝血系统包括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纤维蛋白原等，可采用活化部分凝血活酶时间（APTT）测定为筛选试验。操作方法：（1）0.109mol/L枸橼酸钠抗凝血浆0.1ml，加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml，摇匀，置37℃水浴中温育3min，其间轻轻振摇。

部分凝血活酶活性时间

化验结果临床意义：（1）延长（＞正常值10s以上）：弥散性血管内凝血（DIC）、FDP增多（纤维蛋白降解产物）、凝血因子第Ⅷ、第Ⅸ、第Ⅺ、第Ⅻ因子缺乏，第Ⅱ、第Ⅴ、第Ⅹ因子减少，应用抗凝剂（肝素、双香豆素）治疗、抗血友病球蛋白（AHG）减少，血浆凝血活酶成分（PTC）减少，血浆凝血活酶前质（PTA）减少。

APTT

化验结果临床意义：（1）延长（＞正常值10s以上）：弥散性血管内凝血（DIC）、FDP增多（纤维蛋白降解产物）、凝血因子第Ⅷ、第Ⅸ、第Ⅺ、第Ⅻ因子缺乏，第Ⅱ、第Ⅴ、第Ⅹ因子减少，应用抗凝剂（肝素、双香豆素）治疗、抗血友病球蛋白（AHG）减少，血浆凝血活酶成分（PTC）减少，血浆凝血活酶前质（PTA）减少。

纤维蛋白肽Bβ15～42

概述：纤维蛋白溶解产物，用高效液相色谱仪将预处理折受检样品中不同的纤维蛋白多肽分离，并与标准品比较，从检测FPBβ15～42的含量。42分类：临床血液检查出血和凝血检查纤维蛋白肽Bβ15～42的测定原理：蛋白质或多肽按相对分子质量大小可在层析中进行重新分配和分离，应用荧光色谱法检测纤维蛋白肽Bβ15～42含量。

FPBβ15～42

概述：纤维蛋白溶解产物，用高效液相色谱仪将预处理折受检样品中不同的纤维蛋白多肽分离，并与标准品比较，从检测FPBβ15～42的含量。42分类：临床血液检查出血和凝血检查纤维蛋白肽Bβ15～42的测定原理：蛋白质或多肽按相对分子质量大小可在层析中进行重新分配和分离，应用荧光色谱法检测纤维蛋白肽Bβ15～42含量。

白陶土部分凝血活酶时间

KPTT即在加入足够的白陶土及部分凝血活酶和钙离子的条件下，测定血浆凝固所需时间，本试验为内源性凝血系统的过筛试验，但缺乏特异性，对本试验延长的病例，应进一步作其他检查，以鉴别凝血障碍的类型。（2）40g/L白陶土生理盐水悬液：取白陶土2g，加生理盐水50ml，室温保存，用前摇匀。

阿斯匹林耐量试验

概述：阿司匹林可抑制血小板释放内源性二磷腺苷（ADP），影响血小板聚集，使出血时间延长。血管受到损伤时胆碱酯酶被激活，使乙酰胆碱很快水解，抑制了乙酰胆碱对血管的扩张作用，加上肾上腺素及去甲肾上腺上腺上腺素对血管的收缩作用，可使出血停止。本试验有助于轻型血小板病和血管性假血友病的诊断，其他同BT。

ATT

概述：阿司匹林可抑制血小板释放内源性二磷腺苷（ADP），影响血小板聚集，使出血时间延长。血管受到损伤时胆碱酯酶被激活，使乙酰胆碱很快水解，抑制了乙酰胆碱对血管的扩张作用，加上肾上腺素及去甲肾上腺上腺上腺素对血管的收缩作用，可使出血停止。本试验有助于轻型血小板病和血管性假血友病的诊断，其他同BT。

D-二聚体

概述：纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。在原发性纤溶亢进的病理情况下，纤维蛋白原降解产物是出血的危险信号。继发性（反应性）纤溶亢进：FDP水平升高并非某原发病的指标，尿中FDP浓度升高，在感染如肾小球肾炎或膀胱肿瘤均可发生。

体内血小板活化标志物

体内血小板活化标志物的医学检查：检查名称：体内血小板活化标志物分类：临床血液检查出血和凝血检查取材：血液体内血小板活化标志物的测定原理：β-血栓球蛋白（β-TG），血小板4因子（PF-4）：PF-4及β-TG是血小板特异性蛋白，包含在血小板α-粒中，血小板活化时被释放出来，并用酶免或放免法可测得血浆中的含量。

束臂试验CFT

别名：束臂试验CFT检查名称：毛细血管脆性试验分类：临床血液检查出血和凝血检查化验取材：血液毛细血管脆性试验的原理：毛细血管壁的完整性有赖于毛细血管的结构、功能和血小板质和量的正常。相关疾病：遗传性出血性毛细血管扩张、过敏性紫癜、老年性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板无力症、血栓性血小板减少性紫癜

狼疮性抗凝因子

化验结果临床意义：阳性：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、毛细胞性白血病、恶性淋巴瘤、细菌或病毒或原虫感染、皮肤恶性肿瘤、血栓形成、应用氯丙嗪、奎尼丁及抗生素。（3）服用肼屈嗪、盐酸普鲁卡因酰酰胺、甲基多巴等，可造成假阳性。（4）必要时，用免疫荧光法检查抗核抗体。

RVVT

概述：蝰蛇毒是因子Ⅹ的强激活剂，不需要因子Ⅶ参与即可使因子Ⅴ、凝血因子Ⅹ和血小板因子3结合，生成外源性凝血活酶，使血液凝固，当受检血浆缺乏因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ时，即血液凝固会发生障碍，当受检血浆因子因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子含量正常时，即可加速血液凝固。缺乏因子Ⅹ时，本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。

抗凝血酶-Ⅲ

抗凝血酶-Ⅲ的医学检查：检查名称：抗凝血酶-Ⅲ分类：临床血液检查出血和凝血检查化验取材：血液抗凝血酶-Ⅲ的测定原理：在含有抗AT-Ⅲ抗血清（抗体）的琼脂糖凝胶板孔中，加入受检血浆或血清（抗原），进行电泳，抗原和抗体会形成特异地火箭样免疫沉淀峰。（3）标准血浆。再生障碍性贫血，心瓣膜病，尿毒症，肾移植。

Plt

（6）硫酸镁、皂素稀释液：硫酸镁5g5g/L皂素5ml甲醛0.1ml蒸馏水加至100ml溶解后过滤即可使用，在室温中保存，无需放冰箱中保存。苯妥英钠、格鲁米特、保泰松、氯丙嗪、氯霉素、环磷酰胺、长春新碱、洋地黄毒毒苷、磺胺类、螺内酯、可待因、他巴唑、利尿酸、氯苯那敏、链霉素、多西环素等能使血小板减少。

孔雀毛

概述：孔雀毛为中药名，出自《江西草药》，为清·刘士季《草木便方》记载的地柏枝之别名。别名：岩柏草、石柏、百叶草、黄疸卷柏、孔雀毛。来源及产地：卷柏科植物江南卷柏SelaginellamoellendorfiiHieron.的全草。功能主治：清热利湿，凉血止血。化学成分：本品含异茴芹香豆素、β-谷甾醇、棕榈酸、硬脂酸等。

脉通注射液

药品说明书：别名：代血浆４０９;小分子糖酐,脉通;小分子右旋糖酐,右旋糖酐１０外文名：Dextran10适应症：适用于急性失血性休克、创伤及烧伤性休克、急性心肌梗塞、心绞痛、脑血栓形成、脑供血不全、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等。注意事项：1.偶有发热、荨麻疹、血压降低、呼吸困难、胸闷、血尿等不良反应。

血小板凝集能力

(2)低下：血小板无力症、乙型假性血友病、某些获得性血小板病、骨髓细胞增生综合征、肝硬化后期、巨球蛋白血症、各种原发性和继发性血小板减少性疾病、出血性血小板增多症、真性红细胞增多症、肿瘤、坏血病、药物性(低分子右旋糖酐、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等)等。

血小板分布宽度

概述：血小板体积分布宽度测定法，只表示血液中血小板大小的离散度，常以单个血小板体积变异系数来表示。如：急性非淋巴细胞白血病化疗后，巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。附注：判断骨髓造血功能：骨髓造血功能衰竭时，血小板平均容积与血小板计数同时持续下降。

β－血小板球蛋白

样品缓冲液5ml，基质稀释液2ml，标准抗原0.1ml，酶标抗体0.1ml，OPD发色基质16mg（避光），30%H2O2和3mol/LH2SO4自备，96孔ELISA包被板1块，使用说明书1份。

蛋白C活化肽

英文名：proteinCPeptide别名：PCP正常值：RIA双抗法：6.47pmol/L。化验结果意义：(1)升高：心绞痛、心肌梗死、冠心病、弥散性血管内凝血(DIC)。化验取材：血液化验方法：出血和凝血检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：出血和凝血检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

蛋白S

英文名：proteinS别名：蛋白S抗原；PS∶Ag正常值：免疫火箭电泳法：总蛋白S(TPS)：87.34%～106.36%游离蛋白S(FPS)：71.80%～(2)减低：肝脏病、维生素K缺乏症。化验取材：血液化验方法：出血和凝血检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：出血和凝血检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

凝固时间测定

英文名：coagulationtime别名：凝血时间；②凝血酶原或其附属因子不足(如极严重肝病、阻塞性黄疸、新生儿出血、药物因素所致)。④抗凝药物(肝素、双香豆素)过量。化验取材：血液化验方法：出血和凝血检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：出血和凝血检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

凝血酶原时间和凝血酶原时间比值

15s(因凝血激酶类型而异)新生儿延长：2～(2)缩短：先天性第Ⅴ因子增多症、心肌梗死、肺栓塞、静脉炎等初期、DIC高凝期等。化验取材：血液化验方法：出血和凝血检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：出血和凝血检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

凝血因子活性和血浆含量

正常值：(1)活度：第Ⅱ因子：0.80～120%)(2)血浆含量：第Ⅰ因子：2000～②后天性凝血因子缺乏症：常见于多种凝血因子同时减少，也见一种凝血因子减少(血循环中有抗凝因子)、第Ⅷ因子抗凝因子出现于胶原性疾病、寻常型天疱疮、癌症、妊娠、老年人。③后天性凝血因子减少：弥散性血管内凝血(DIC)。

爬虫酶时间出血和凝血检查

别名：RpT正常值：血浆凝固法：18～化验结果意义：延长：纤维蛋白原减少症、弥散性血管内凝血(DIC)、原发性纤维蛋白溶解症。化验取材：血液化验方法：出血和凝血检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：出血和凝血检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

肝促凝血酶原激酶试验

概述：本试验主要反映血浆因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅹ的活性变化，结合临床常见于维生素K缺乏，肝脏疾病等。别名：HPT检查名称：肝促凝血酶原激酶试验分类：临床血液检查出血和凝血检查化验取材：血液肝促凝血酶原激酶试验的原理：由于硫酸钡吸附血浆中缺乏因子Ⅰ，Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，即使在凝血活酶和Ca2＋的存在条件下血浆也不会发生凝固。

组织型纤溶酶原激活物活性

12ng/ml(酶联免疫吸附分析法ELISA)6.6±2.9μg/L(放射免疫法RIA)化验结果意义：(1)t-PA∶A增高：原发性和继发性纤溶症、弥散性血管内凝血(DIC)。化验取材：血液化验方法：出血和凝血检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：出血和凝血检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

肝素-抗凝血酶Ⅲ复合物

别名：H-ATⅢ正常值：发色底物法：剩余凝血酶含量：93.08%±4.3%，肝素：0ELISA法：1.05～1.85μg/L化验取材：血液化验方法：出血和凝血检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：出血和凝血检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

血小板平均体积

概述：血小板的检测有助于出血性疾病的诊断，对血栓前状态和血栓性疾病的发病机制研究，抗栓药物治疗的疗效观察及抗血小板药物筛选都有着重要的意义。通过换能器，显示出血小板数量和体积大小。（2）平均血小板体积减少见于：再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少症恢复期、急性放射病、急性白血病化疗后。

纤溶酶原

纤溶酶降解纤维蛋白和纤维蛋白原，保持血管和分腺管通畅，进一步研究发现，纤溶酶功能还包括促胶原酶活性及在营养及细胞移动方面起辅助作用。（2）降低：示纤溶活性增强，如原发性和继发性纤溶症、弥散性血管内凝血（DIC）、重症肝炎、肝硬化、胰腺炎、先天性纤溶酶原缺乏症。相关疾病：血栓形成、糖尿病

中期妊娠米非司酮引产术

操作名称中期妊娠米非司酮引产术适应症1、孕12周-25周，要求服米非司酮终止妊娠者。3、血常规、出血和凝血时间、血小板计数均在正常范围之内。禁忌症1、有心血管疾病、血液病和内分泌系统疾病，尤其有肾上腺皮质功能不全、高血压者。3、胎儿、胎盘排出后即用宫缩剂或服中药生化汤、益母膏等，可加强子宫收缩，减少出血。

痛可舒酊

痛可舒酊说明书：药品类型：中药药品名称：痛可舒酊药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：适应症/功能主治：苗医：中医：祛风除湿，活血止痛。用于风湿痹痛，偏正头痛等属于风湿瘀阻证候者。4.阴虚气弱者慎用。5.本品不宜长期或大面积使用，用药后皮肤过敏者应停止使用，症状严重者应去医院就诊。

四棱豆

四棱豆是豆科四棱豆属的一年生或多年生草本植物。四棱豆含多种氨基酸，且氨基酸组成合理，其中赖氨酸含量比大豆还高，并含有丰富的脂肪、膳食纤维。它所含维生素E、胡萝卜素、铁、钙、锌、磷、钾等成分的含量尤为惊人，远远超过其他蔬菜，是补血、补钙、补充营养的极好来源，常食能治多种疾病，属保健型蔬菜。

血管手术麻醉

必要时加控制性低温。2．常规监测ECG、SpO2、CVP及尿量，必要时监测肺毛细血管嵌入压(PCWP)和凝血功能等。PCWP或CVP升高除给血管扩张药外，还应给强心药，如多巴胺、多巴酚丁胺静滴，还可用氯化钙静注；4．为缓解主动脉钳闭对肾脏的损害，钳闭前可给予甘露醇12.5—50g或速尿。6．术后应保留气管导管，继续人工通气。

食管狭窄成形术

操作名称：食管狭窄成形术适应证：食管狭窄成形术适用于：1.瘢痕性狭窄，如灼伤后狭窄、返流性食管炎所致瘢痕性狭窄、食管癌放疗后狭窄、食管外伤或异物造成的狭窄。2.术前测定出血时间和凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。4.物品适当长度、规格的球囊导管、导丝、橡胶管（导尿管）、张口器、三通开关、注射器。

经动脉栓塞术

2.术前测定出血时间和凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。6.造影剂选择及剂量（1）76%泛影葡胺或高浓度非离子型造影剂，如碘苯六醇、甲泛醣胺、碘异酞醇等［优维显（ultravist）浓度370，欧乃派克（omnipaque）浓度350，碘必乐（iopamiro）浓度370］。3.一般多采用明胶海绵栓塞，也可用不锈钢圈栓塞。

颈外动脉栓塞术

2.血管性疾病的永久性栓塞如动静脉瘘、动静脉畸形、动脉瘤等。2.术前测定出血时间和凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。7.造影剂选择及剂量①76%泛影葡胺或高浓度非离子型造影剂，如碘苯六醇、甲泛醣胺、碘异酞醇等［优维显（ultravist）浓度370，欧乃派克（omnipaque）浓度350，碘必乐（iopamiro）浓度370］。