古之至人，窮於陰陽之化，究乎生死之際，所着《內外經》，悉言人以胃氣爲本。蓋人受水谷之氣以生，所謂清氣、營氣、運氣、衛氣，春升之氣，皆胃氣之別稱也。夫胃爲水穀之海，飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾；脾氣散精，上歸於肺；通調水道，下輸膀胱；水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽，揆度以爲常也。若飲食失節，寒溫不適，則脾胃乃傷。喜、怒、憂、恐，損耗元氣。既脾胃氣衰，元氣不足，而心火獨盛。心火者，陰火也。起於下焦，其繫系於心。心不主令，相火代之。相火，下焦胞絡之火，元氣之賊也。火與元氣不兩立，一勝則一負。脾胃氣虛，則下流於腎，陰火得以乘其土位，故脾證始得，則氣高而喘，身熱而煩，其脈洪大而頭痛，或渴不止，其皮膚不任風寒，而生寒熱。蓋陰火上衝，則氣高喘而煩熱，爲頭痛，爲渴，而脈洪。脾胃之氣下流，使谷氣不得升浮，是春生之令不行，則無陽以護其營衛，則不任風寒，乃生寒熱，此皆脾胃之氣不足所致也。然而與外感風寒所得之證，頗同而實異，內傷脾胃，乃傷其氣，外感風寒，乃傷其形；傷其外爲有餘，有餘者瀉之，傷其內爲不足，不足者補之。內傷不足之病，苟誤認作外感有餘之病，而反瀉之，則虛其虛也。實實虛虛，如此死者，醫殺之耳！然則奈何？惟當以辛甘溫之劑，補其中而升其陽，甘寒以瀉其火則愈矣。經曰∶勞者溫之，損者溫之。又云∶溫能除大熱，大忌苦寒之藥，損其脾胃。脾胃之證，始得則熱中，今立治始得之證。