《衛生寶鑑》

元 羅天益

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

勞倦所傷虛中有寒

理中丸

心肺在膈上爲陽。腎肝在膈下爲陰。此上下髒也。脾胃屬土。處在中州。在五臟孤髒。在三焦中焦。因中焦獨治在中。一有不調。此丸專主。故名曰理中丸人蔘味甘溫。內經曰。脾欲緩。急食甘以緩之。緩中益脾。必以甘爲主。是以人蔘爲君。白朮味甘溫。內經曰。脾惡溼。甘勝溼。溫中勝溼。必以甘爲助。是以白朮爲臣。甘草味甘平。內經曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者以甘補之。補中助脾。必須甘劑。是以甘草爲佐。乾薑味辛熱。喜溫而惡寒者。胃也。寒則中焦不治。內經曰。寒淫所勝。平以辛熱。散寒溫胃。必先辛劑。是以乾薑爲使。脾胃居中。病則邪氣上下左右。無所不之。故有諸加減焉。○若臍下築者。腎氣動也。去白朮加桂。氣壅而不瀉。則築然動也。白朮味甘補氣。去白朮則氣易散。桂辛熱。腎氣動者欲作奔豚也。必服辛熱以散之。故加桂以散腎氣。經曰。以辛入腎。能泄奔豚氣故也。○吐多者。去白朮生薑氣上逆者則吐多。術甘而壅。非氣逆者之所宜。千金方曰。嘔家多服生薑。此是嘔家聖藥。生薑辛散。於是吐多者加之。○下多者還用白朮氣泄而不收則下多。術甘壅補。使正氣收而不下泄也。或曰溼勝則濡泄。術專除溼。於是下多者加之。○悸者加茯苓。飲聚則悸。茯苓味甘滲泄。伏水是所宜也。○渴欲得水者。倍加術。津液不足則渴。術甘以補津液。故加之○腹中痛者加人蔘。虛則痛。內經曰。補可以去弱。即人蔘羊肉之屬是也。○寒多者。加乾薑。以辛熱能散寒也。○腹滿者去白朮、加附子內經曰。甘者令人中滿。術甘壅補。於腹中滿者則去之。附子味辛熱。氣壅鬱。腹爲之滿。以熱勝寒。以辛散滿。故加附子內經曰。熱者寒之寒者熱之。此之謂也。人蔘乾薑(炮)甘草(炙)白朮(各等分)上爲末。煉蜜爲丸。如雞子黃大。以沸湯數合。研碎。溫服之。日三二服。

建中湯

內經曰。肝生於左。肺藏於右。心位在上。腎處在下。左右上下。四髒居焉。脾者土也。應中爲中央。處四髒之中州。治中焦。生育榮衛。通行津液。一有不調。則榮衛失所育。津液失所行。必以此湯溫中益脾。是以建中名之焉。膠飴味甘溫。甘草甘平。脾欲緩。急食甘以緩之。建脾者必以甘爲主。故以膠飴爲君。而甘草爲臣。桂辛熱。辛散也。潤也。榮衛不足。潤而散之。芍藥味酸微寒。酸。收也。泄也。津液不逮。收而行之。是以桂芍藥爲佐。生薑味辛溫。大棗味甘溫。胃者衛之源。脾者榮之本。黃帝針經雲。榮出中焦。衛出上焦是也。衛爲陽。不足者益之必以辛。榮爲陰。不足者補之必以甘。甘辛相合。脾胃健而榮衛通。是以姜棗爲使也。或謂桂枝湯解表。而芍藥數少。建中湯溫裏而芍藥數多。殊不知二者遠近之制。皮膚之邪爲近。則制小其服也。故桂枝湯芍藥相佐桂枝以發散。非與建中同體。心腹之邪爲遠。則制大其服也。故建中湯芍藥佐膠飴。以建脾。非與桂枝同用爾。內經曰。近而奇偶制小其服。遠而奇偶制大其服。此之謂也。嘔家不用此湯。以味甜故也。芍藥(六兩)桂枝甘草(炙。各二兩)大棗(七個去子)生薑(三兩切片)膠飴(一升)上六味。咀、以水七升。煎至三升。去渣。入膠飴。更上微火。令消。溫服一升。日三升。

育氣湯

通流百脈。調暢脾元。補中脘益氣海。祛陰寒。止腹痛。進飲食。大益髒虛疼痛木香丁香藿香人蔘白朮白茯苓縮砂白豆蔻蓽澄茄炙甘草(各半兩)幹山藥(一兩)陳橘皮(去白)青皮(去白各二錢半)白檀香(半兩)上十四味爲末。每服一錢至二錢。用木瓜湯調下。空心食前。鹽湯亦得。

養胃進食丸

脾胃虛弱。心腹脹滿。面色痿黃肌肉消瘦。怠惰嗜臥。全不思食。常服滋養脾胃。進美飲食。消痰逐飲。避風寒溼邪氣蒼朮(五兩。泔浸去皮)神曲(二兩半。炒)白茯苓(去皮)厚朴(姜制。各二兩)大麥(炒)陳皮(去白。各一兩半)白朮(二兩)人蔘甘草(炙。各一兩)上九味爲末。水面糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。食前溫薑湯送下。粥飲亦得。

寬中進食丸

形氣。喜飲食。豬苓(去皮)半夏(各七錢)草豆蔻仁(五錢)神曲(炒半兩)枳實(四錢)橘紅白朮澤瀉白茯苓(去皮各三錢)縮砂甘草(炙)大麥(炒,各一錢半)人蔘青皮生薑(炮。各一錢)木香(半錢)一方有檳榔一錢半。合用。上十六味爲末。湯浸蒸餅爲丸。如桐子大。每服三十丸。溫米湯送下。食前。

和中丸

治久病厭厭不能食。而臟腑或祕或結或溏。此皆胃虛之所致也。常服和中理氣。消痰去溼。濃腸胃。進飲食。白朮(二兩四錢)厚朴(姜制。二兩)陳皮(去白。一兩六錢)半夏(湯泡一兩)檳榔枳實(各五錢)甘草(炙。四錢)木香(二錢)上八味爲末。生薑自然汁浸。蒸餅和丸如桐子大。每服三十丸。溫水送下。食遠服。

安胃丸

寒邪傷胃溫中補氣安胃進食。白朮(五錢)乾薑(炮。三錢)大麥(炒。五錢)陳皮(三錢)青皮(二錢)白茯苓(去皮。二錢)縮砂(二錢)木香(一錢半)上八味爲末。湯浸蒸餅爲丸如桐子大每服三十丸溫水送下。食遠。忌冷物。

補中丸

補脾虛。調胃弱。止瀉痢。進飲食。定痛。厚朴(姜制一兩)甘草(炙。一兩)白茯苓(去皮。一兩)陳皮(去白。一兩)乾薑(半兩。炮)上五味爲末。煉蜜丸櫻桃大。每服一丸。白湯化下。細嚼亦得。空心食前。

加減平胃散

脾胃不和蒼朮(八兩)厚朴陳皮(各五兩)甘草(三兩)人蔘茯苓(各五兩)上爲細末。每服二錢。水一盞。入姜二片。棗子二個。同煎至七分。去姜棗。帶熱服。空心食前。或入鹽沸湯點服亦得。

嘉禾散

補脾胃治五噎五膈枇杷葉去毛炙)薏苡仁(炒)白茯苓人蔘縮砂(各一兩)大腹子隨風子杜仲石斛藿香木香沉香丁香陳皮(冬三錢)谷檳榔五味子白豆蔻青皮桑白皮(各半兩)白朮(二兩)神曲半夏曲(各一錢)甘草(炙。一兩半)上二十四味。爲細末。每服二錢。水一盞。姜二片。棗三個。同煎至七分。溫服不拘時。

白朮散

治諸病煩渴。津液內耗。不問陰陽。皆可服之。大能止煩渴。生津液。幹葛(二兩)白朮人蔘茯苓(去皮)甘草(炙)藿香木香(各一兩)上七味爲粗末。每服三錢。水一盞半。煎至一盞。去渣溫服。不拘時。

緩中丸

脾胃虛弱六脈拘急。而指下虛。食少而渴不止。心下痞。腹中或痛。或腹中窄狹如繩束之急。小便不利而急。大便不調。精神短少。此藥專治大渴不止。腹中急束。而食減少。神妙。自曬生薑白茯苓(去皮)陳皮(各一兩。去白)上爲末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。白湯送下。細嚼亦得空心食前。○如脈弦急。或腹中急甚。加人蔘甘草各三錢。

沉香鱉甲散

治一切勞傷諸虛百損。幹蠍(二錢半)沉香人蔘木香巴戟牛膝柴胡白茯苓荊芥半夏當歸秦艽(各半兩)附子官桂鱉甲(各一兩)羌活熟地黃(各七錢半)肉豆蔻(四個)上十九味爲細末。每服二錢。水一盞。蔥白二寸。姜三片。棗二個。同煎至七分。去姜、蔥、棗。空心食前服。

十華散

補暖元氣。調理脾胃風勞。解二毒傷寒。除腰膝疼痛。療酒色衰憊。霍亂吐利偏風頑脈脾痛。香港腳註腫。行步不得等證。神效不可俱述。附子(炮。去皮臍)桂心人蔘白朮(炒)黃乾薑(炮)青皮(去白。炒)羌活(各一兩)甘草(半兩炙)五加皮(一兩。吳茱萸一兩。以水一碗同煮。至水盡爲度。去茱萸不用。出五加皮切片焙)上十味爲粗末。每服二大錢。水一中盞。姜三片。棗二個。煎六分。去滓溫服。不拘時。

沉香溫脾湯

治脾胃虛冷。心腹疼痛嘔吐噁心。腹脅脹滿。不思飲食。四肢倦怠。或泄瀉吐利沉香木香丁香附子(炮。去皮臍)官桂人蔘縮砂川姜(炮)白豆蔻甘草(炙)白朮(各等分)上十一味爲末。每服三錢。水一盞。姜五片。棗一個。煎至七分。去滓熱服。空心食前。作粗末亦可。

厚朴溫中湯

脾胃虛寒。心腹脹滿。及秋冬客寒犯胃。時作疼痛。或戌火已衰。不能運化。又加客寒。聚爲滿痛。散以辛熱。佐以苦甘。以淡泄之。氣溫胃和。痛自止矣。厚朴(姜制)橘皮(去白。各一兩)乾薑(七錢)甘草(炙)草豆蔻茯苓(去皮)木香(各半兩)上七味爲粗末。每服五錢匕。水二盞。姜三片。煎一盞。去滓溫服。食前。忌一切冷物。

雙和湯

虛勞氣血白芍藥(七兩半)當歸(四兩)黃熟地黃川芎(各三兩)甘草官桂(各二兩二錢)上爲細末。每服二錢。水一盞半。姜三片。棗一個。煎至六分。空心食前服。

小沉香丸

和中順氣。嗜食消痰。又治痰及酒後乾嘔痰涎。氣噎痞悶。甘草(炙。二兩八錢)益智仁(一兩八錢)舶上丁香皮(三兩四錢)甘松(一兩八錢。去土)廣術(炮)縮砂(各四錢)沉香(六錢)香附子(一兩八錢。去毛)上八味爲末。湯浸蒸餅丸如桐子大。每服三十丸至四十丸。食後薑湯送下。或嚼亦得。

木香分氣丸

善治脾胃不和。心腹脹滿。脅肋膨脹。胸膈注悶。痰嗽喘息乾嘔醋心咽喉不利。飲食不化。氣不宣暢。並皆治之。木香檳榔青皮陳皮薑黃生薑當歸白朮玄胡索廣術(炮)三棱(炮)赤茯苓(去皮)肉豆蔻(各等分)上十三味爲末。白曲糊丸如桐子大。每服三十丸。食後薑湯下。日三服。忌馬齒莧、生茄子。○秋冬加丁香

木香餅子

氣消食。利胸膈。化痰涎。止宿酒痰嘔。吐噦噁心木香官桂(去皮)薑黃香附(炒。去毛)香白芷甘松(去土)川芎砂仁(以上各二兩)甘草(炙。半兩)上九味爲末。水和捻成餅子。每服十數餅。細嚼薑湯送下。不拘時候。

法制陳皮

消食化氣。寬利胸膈。美進飲食。茴香(炒)青鹽(炒)甘草(各二兩。炙)幹生薑烏梅肉(各半兩)白檀(二錢半)上六味爲末。外以陳皮半斤。湯浸去白。淨四兩。切作細條子。用水一大碗。煎藥末三兩同陳皮條子一處。慢火煮。候陳皮極軟。控幹。少時用幹藥末拌勻焙乾。每服不拘多少。細嚼。溫薑湯下。不拘時。

知識點: