《廣瘟疫論》

明 吳又可

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

胸滿痛

時疫胸滿而不痛者,爲邪未結,爲無形之氣,稀薄之痰。痛而不滿者,爲病在經絡,有虛有實,有虛實相兼。滿而痛者,爲邪已結,須分痰、食、血以施治。屬無形之氣者,按之不痛,時疫初起,邪在募原,多有此證,宜達原飲加枳、桔、木香大腹皮以開豁之。屬稀薄之痰者,時疫二、三日,邪在半表半里,多有此證,宜達原飲半夏萊菔子,或小柴胡湯萊菔子。病在經絡,痛而不滿者,初起屬實,於解表藥中加延胡烏藥,舒其經絡之氣血。病久屢經汗、下多虛,於養氣血藥中倍當歸。更有虛中夾實者,於解表清裏藥中加乳香沒藥最妙。滿而痛不可按,邪已結矣。痰結者,牽引竄痛,兼嘔,小陷胸湯大柴胡湯,或二方合用,甚則大陷胸湯大陷胸丸。食結者,硬痛成塊,不可按,多在心下,宜平胃散枳實蘇子萊菔子白芥子。亦有在膈上者,爲危證,當吐之,宜瓜蒂散。此二者不可便下,須待其轉動方可下之。蓋結在上焦氣分,下之太急則氣逆嘔吐,外用按揉之法爲妙。血結者不可按,按之軟,脈芤、澀、弦,宜於解表清裏藥中加桃仁紅花三七、歸尾,甚則桃仁承氣湯時疫多實多熱,至胸膈滿痛,又屬實邪,非虛證。惟是屢經攻下,胸痛更甚者,乃脾腎兩虛,下氣上逆,宜溫理脾胃,以建中鎮安之,甚則導火歸元,納氣歸腎皆可。然不多見,須消息斟酌,不可輕試。