（與男子遺濁同治）《素問》雲∶任脈爲病，男子內結七疝；女子帶下瘕聚。又云∶脾傳之腎，名曰疝瘕。小腹冤結而痛，出白，名曰蠱。又云∶少腹冤熱，溲出白液。又云∶思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，發爲白淫。沈堯封曰∶帶下有主風冷入於脬絡者，巢元方、孫思邈、嚴用和、楊仁齋、樓全善諸人是也；有主溼熱者，劉河間、張潔古、張戴人、羅周彥諸人是也；有主脾虛氣虛者，趙養葵、薛立齋諸人是也；有主溼痰者，丹溪是也∶有主脾腎虛者，張景嶽、薛新甫是也；又有主木鬱地中者，方約之、繆仲淳是也。其所下之物，嚴主血不化赤而成；張主血積日久而成；劉主熱極則津液溢出。其治法有用大辛熱者，有用大苦寒者，有用大攻伐者，有用大填補者。雖立論制方，各有意義。然其所下之物，究竟不知爲何物，惟丹溪雲∶婦人帶下，與男子夢遺同。顯然指着女精言，千古疑竇，一言道破。但精滑一證，所因不同，惜其所制之方，囿於痰火二字中耳！由是言之∶白帶即同白濁，赤帶即同赤濁，此皆滑膩如精者。至若狀如米泔，或臭水不粘者，此乃脾家之物，氣虛下陷使然。高年亦有患此，非精氣之病，不可混治。堯封又曰∶戴元禮論赤濁雲∶精者，血之所化。有濁去太多，精化不及，赤未變白，故成赤濁，此虛之甚也。何以知之？有人天癸未至，強力好色，所泄半精半血，若溺不赤，無他熱證，縱見赤濁，不可以赤爲熱，只宜以治白濁法治之。觀此則以赤帶爲熱者謬矣。王孟英按∶帶下，女子生而即有，津津常潤，本非病也。故扁鵲自稱帶下醫，即今所謂女科是矣。《金匱》亦以三十六病隸之帶下。但過多即爲病，溼熱下注者爲實；精液不守者爲虛。苟體強氣旺之人，雖多亦不爲害，惟乾燥則病甚。蓋營津枯涸，即是虛勞。凡汛愆而帶盛者，內熱逼液而不及化赤也；並帶而枯燥全無者，則爲幹血勞之候矣。匯而觀之∶精也、液也、痰也、溼也、血也，皆可由任脈下行而爲帶；然有虛寒，有虛熱、有實熱三者之分。治遺精亦然。而虛寒較少，故天士治帶，必以黃柏爲佐也。
治脈小食少，或大便不實者。龍骨益智仁人蔘（各一兩）白茯苓遠志（去骨）茯神（去木，各五錢）硃砂（二錢五分）炙甘草（錢半）爲末，每服酌用數錢。
地黃飲子去桂附
腎陰不足，肝陽內風鼓動而滑精，其脈弦大者宜之。葉天士雲∶天地溫和，風濤自息。又云∶坎中陽微，下焦失納。又云∶肝爲剛藏，不宜溫藥，只宜溫柔養之。水制熟地（八錢）川石斛麥冬茯苓（各一錢五分）石菖蒲遠志肉巴戟肉乾淡蓯蓉（各一錢）五味子山萸肉（沈堯封曰∶末二味酸藥可去。）
王宇泰曰∶腎爲陰，主藏精；肝爲陽，主疏泄。故腎之陰虛，則精不藏；肝之陽強，則氣不固。藕節青松葉側柏葉（各一斤）生地玉竹天冬（各八兩）女貞子旱蓮草（各四兩）熬膏服沈堯封曰∶此方以清芬之品清肝，不以苦寒之藥傷氣。
戴元禮曰∶有赤白濁人，服玄菟丹不效，服附子八味丸即愈者，不可不知。沈堯封曰∶此即坎中陽微，下焦失納之意，屢用有效。王孟英按∶陰虛而兼溼火者，宜六味丸。甚者，加黃柏尤妙。
附玄菟丹
（局方）菟絲子（十兩）五味子（七兩）茯苓蓮肉（各三兩）山藥（六兩）
此是方外之方，治赤白濁、赤白帶，日久不愈，無熱證者，其效如神。松香、硫黃二味，鐵銚內溶化，將醋頻頻灑上，俟藥如飴，移銚置冷處，用冷水濡手，丸如豆大。必須人衆方可，否則凝硬難丸。每服一錢。王孟英按∶此方究宜慎用。
《選注》雲∶陽虛則無氣以制其精，故寐則陽陷而精道不禁，隨觸隨泄，不必夢而遺也。必須提陽固氣，乃克有濟。鹿茸（一具）鹿角霜（分兩同茸）韭子淡幹蓯蓉（各一兩）五味子茯苓熟附子巴戟肉龍骨赤石脂（各五錢）酒糊丸。
溫柔澀法
葉氏治白淫。白龍骨桑螵蛸湖蓮芡實茯苓茯神金櫻子覆盆子遠志肉蜜丸。
《赤水玄珠》端本丸
治脈大體肥，大便晨泄不爽，溼熱遺精，極驗。葉天士雲∶溼熱之病，面色赤亮可證。苦蔘川柏（各二兩）牡蠣蛤粉葛根青蒿白螺螄殼（，各一兩）神曲和丸。
戴元禮曰∶有經絡熱而滑者，此方最妙。大智禪師雲∶腰脊熱而遺者，皆熱遺也。黃柏冰片鹽湯爲丸。徐藹輝曰∶亦有陰虧之極，致腿足、腰脊、肝腎部位作熱而遺者，又宜填陰固澀，以斂虛陽，非可妄投清火，宜詳辨脈證。
李瀕湖曰∶一壯年男子，夢遺白濁，少腹有氣上衝，每日腰熱，卯作酉涼。腰熱則手足冷，前陰無氣；腰熱退，則前陰氣動，手足溫。又旦多下氣，暮多噫氣，時振，逾旬必遺，脈弦滑而大。偶投澀藥，則一夜二遺，遂用此方大劑煎服，遺濁皆止。生地木通甘草梢王孟英按∶任脈虛而帶下不攝者，往往滋補雖投而不能愈。餘以海螵蛸一味爲粉，廣魚鰾煮爛，杵丸綠豆大，淡菜湯下，久服無不收效，真妙法也。