1.趺陽脈微弦,法當腹滿,不滿者必便難,兩疼痛,此虛寒從下上也,當以溫藥服之。2.病者腹滿,按之不痛爲虛,痛者爲實,可下之。舌黃未下者,下之黃自去。3.腹滿時減,復如故,此爲寒,當與溫藥。4.病者痿黃,躁而不渴,胸中寒實而利不止者,死。5.寸口脈弦者,即脅下拘急而痛,其人嗇嗇惡寒也。6.夫中寒家,喜欠,其人清涕出,發熱色和者,善嚏。7.中寒其人下利,以裏虛也,欲嚏不能,此人肚中寒。8.夫瘦人繞臍痛,必有風冷,谷氣不行,而反下之,其氣必衝;不衝者,心下則痞。9.病腹滿,發熱十日,脈浮而數,飲食如故,厚朴七物湯主之。
厚朴(半斤)甘草大黃(各三兩)大棗(十枚)枳實(五枚)桂枝(二兩)生薑(五兩)上七味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。嘔者加半夏五合,下利去大黃,寒多者加生薑至半斤。10.腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。
附子(一枚,炮)半夏(半升)甘草(一兩)大棗(十枚)粳米(半升)上五味,以水八升,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。11.痛而閉者,厚朴三物湯主之。
厚朴(八兩)大黃(四兩)枳實(五枚)上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,納大黃,煮取三升,溫服一升,以利爲度。12.按之心下滿痛者,此爲實也,當下之,宜大柴胡湯。
大柴胡湯方
柴胡(半斤)黃芩(三兩)芍藥(三兩)半夏(半升,洗)枳實(四枚,炙)大黃(二兩)大棗(十二枚)生薑(五兩)上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服。13.腹滿不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯。大承氣湯方(見前痙病中。)14.心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上衝皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。
大建中湯方
蜀椒(二合,去汗)乾薑(四兩)人蔘(二兩)上三味,以水四升,煮取二升,去滓,納膠飴一升,微火煎取一升半,分溫再服,如一炊頃,可飲粥二升後更服,當一日食糜,溫復之。15.脅下偏痛,發熱,其脈緊弦,此寒也,宜溫藥下之,以大黃附子湯。
大黃(三兩)附子(三枚,炮)細辛(二兩)上三味,以水五升,煮取二升,分溫三服,若強人煮取二升半,分溫三服,服後如人行四五里,進一服。16.寒氣厥逆,赤丸主之。
赤丸方
茯苓(四兩)半夏(四兩,洗,一方用桂)烏頭(二兩,炮)細辛(一兩,《千金》作人蔘。)上四味,末之,納真朱爲色,煉蜜丸如麻子大,先食酒飲下三丸,日再夜一服,不知,稍增之,以知爲度。17.腹痛,脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相搏,即爲寒疝。寒疝繞臍痛,若發則白津出,手足厥冷,其脈沉緊者,大烏頭煎主之。
烏頭煎方
烏頭(大者五枚,熬去皮,不咀)上以水三升,煮取一升,去滓,納蜜二升,煎令水氣盡,取二升,強人服七合,弱人服五合。不瘥,明日更服,不可一日再服。18.寒疝腹中痛,及脅痛裏急者,當歸生薑羊肉湯主之。
當歸(三兩)生薑(五兩)羊肉(一斤)上三味,以水八升,煮取三升,溫服七合,日三服,若寒多者,加生薑成一斤;痛多而嘔者,加桔皮二兩,白朮一兩。加生薑者,亦加水五升,煮取三升二合,服之。19.寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺、諸藥不能治,抵當烏頭桂枝湯主之。
烏頭上一味,以蜜二斤,煎減半,去滓,以桂枝湯五合解之,令得一升後,初服二合,不知,即服三合,又不知,復加至五合。其知者如醉狀,得吐者爲中病。
桂枝湯方
桂枝(三兩,去皮)芍藥(三兩)甘草(二兩,炙)生薑(三兩)大棗(十二枚)上五味,,以水七升,微火煮取三升,去滓。20.其脈數而緊,乃弦,狀如弓弦,按之不移。脈數弦者,當下其寒。脈緊大而遲者,必心下堅。脈大而緊者,陽中有陰,可下之。
附方
《外臺》烏頭湯
治寒疝腹中絞痛,賤風入攻五臟,拘急不得轉側,發作有時,使人陰縮,手足厥逆。方見上。
《外臺》柴胡桂枝湯方
治心腹卒中痛者。柴胡(四兩)黃芩人蔘芍藥桂枝生薑(各一兩半)甘草(一兩)半夏(二合半)大棗(六枚)上九味,以水六升,煮取三升,溫服一升,日三服。
《外臺》走馬湯
治中惡心痛腹脹,大便不通。巴豆(二枚,去皮心熬)杏仁(二枚)上二味,以綿纏槌令碎,熱湯二合,捻取白汁,飲之當下,老小量之。通治飛屍鬼擊病。21.問曰∶人病有宿食,何以別之?師曰∶寸口脈浮而大,按之反澀,尺中亦微而澀,故知有宿食,大承氣湯主之。22.脈數而滑者,實也,此有宿食,下之愈,宜大承氣湯。23.下利不欲食者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯。大承氣湯方(見前痙病中。)24.宿食在上脘,當吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂散方
瓜蒂(一分,熬黃)赤小豆(一分,煮)上二味,杵爲散,以香豉七合煮取汁,和散一錢匕,溫服之,不吐者,少加之,以快吐爲度而止。亡血及虛者,不可與之。25.脈緊如轉索無常者,有宿食也。26.脈緊,頭痛風寒,腹中有宿食不化也。(一雲∶寸口脈緊。)