《仲景傷寒補亡論》

宋 郭雍

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

陰陽交十一條

素問三十三篇曰。有溫病者。汗出輒復熱。而脈躁疾。不爲汗衰。狂言不能食岐伯曰。病名陰陽交。交者死也。人所以汗出者。皆生於谷。谷生於精。今邪氣交爭於骨肉而得汗者。是邪卻而精勝也。精勝則當能食而不復熱。復熱者。邪氣也。汗者。精氣也。今汗出而輒復發熱者。是邪勝也。不能食者。精無俾也。汗而熱留者。其壽可立而傾也。又曰。熱論曰。汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應。此不勝其病也。其死明矣。狂言者。是失志失志者。死。今見三死。不見一生。雖愈。必死也。雍曰。汗出輒復熱。一死。脈尚盛。二死。狂言失志。三死也。靈樞二十三篇曰。熱病已得汗。而脈尚躁盛者。此陰脈之極也。死。其得汗而脈靜者。生。雍曰。此二證。脈經皆以爲陰陽交。疑以得汗者爲交。不得汗者非交也。又曰。熱病已得汗。而脈尚躁。且復熱。勿膚刺。喘甚者死。脈經曰。熱病陰陽交者死。又曰。熱病。煩已而汗。脈當靜。又曰。太陽病。已得汗。脈反躁盛者。是陰陽交。死。復得汗。脈靜者。生。又曰。熱病陰陽交者。熱煩心躁。太陰寸口脈兩部尚躁盛。是陰陽交。死。得汗脈靜者。生。雍曰。以上二證。與前同。靈樞不言陰陽交。此言陰陽交爲異。脈經所載皆古書。此二證莫知所出也。又曰。熱病陽進陰退。頭獨汗出者。死。陰進陽退。腰以下至足汗出者。死。陰陽俱進。汗出已。熱如故。亦死。陰陽俱退。汗出已。寒不止。鼻口氣冷。亦死。以上十證。並見脈經陰陽交部。又曰。熱病所謂並陰者。熱病已汗。因得泄。是謂並陰。故治。(一作活)又曰。熱病所謂並陽者。熱病已得汗。脈尚躁盛。火熱汗出。雖不汗出。若衄(龐氏雲和而衄)者。是謂並陽。故治。雍曰。並陰陽二證。諸書無所見。亦類陰陽交。故脈經繼之於其後。陰陽交論曰。傷寒兩感陰陽交二證。皆出於素問。仲景發明兩感。而不及陰陽交王叔和陰陽交。而不及兩感。後世因仲景而明兩感之證。獨陰陽交多所未解。予考陰陽交之證。大抵傷寒脈不爲汗解者。皆陰陽交也。何以不爲汗解。曰。獨陰獨陽之病。一汗則解。陰兼陽陽兼陰之病。一汗不能解。蓋汗解其陰。陽脈不得退。汗解其陽。陰脈不得退。此所以不爲汗衰也。然則陰兼陽陽兼陰者。何病也。餘悉索之。則兩感之證似之。一日太陽少陰俱病。二日陽明太陰俱病。皆陰兼陽。陽兼陰也。陰陽相兼而病。故其病名曰交。是以太陽汗解。而少陰未得解。陽明汗解。而太陰未得解者。豈非因其相交而不爲汗衰乎。觀二證之言。初若不相同。合二證陰陽之理。則無異也。故素問兩感。本非病名。至陰陽交。則曰病名陰陽交。蓋兩感言其始感。陰陽交者。着其名也。故陰陽交之證。有曰復得汗。脈靜者生。是邪氣再出而復生也。仲景亦曰。發表攻裏。本自不同。豈非再乎。故遇斯病者。當參二證而治之。然則仲景發明兩感。而不及陰陽交。叔和載陰陽交而不言兩感。意豈異乎。更俟賢哲明之。