宮腔引流術_註解、宮腔引流術是什麼、手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

gōng qiāng yǐn liú shù

宮腔引流術（drainage of uterine cavity）

1.宮頸粘連、宮內膜炎症、宮腔結核等引起的宮腔積液（膿）。

2.子宮頸癌、子宮內膜癌等放射治療後出現宮腔積液。

3.瞭解和確定宮腔積液的性質。

2.暴露宮頸　陰道、宮頸消毒後，置陰道窺器，用宮頸鉗固定宮頸。

3.探宮引流　用探針向宮體傾屈的方向探測子宮深度，探入後用宮頸擴張器擴至宮腔積液順利流出（圖1）。必要時行診刮。


圖1　探宮引流

1.宮腔液檢測　如宮腔積液爲膿樣，應將膿液作細菌培養及藥敏試驗；若爲腫瘤或放療後宮腔內積液，應行細胞塗片檢查，並儘量取出組織送病理檢查，以排除腫瘤復發。

2.引流　術後應注意保持宮腔引流通暢，宮頸管的通暢是引流的關鍵。儘可能將宮腔液引液乾淨。必要時行“B”超檢查。

3.抗感染治療　如爲宮腔積膿，術後應積極抗感染治療。

1.探宮受阻　宮腔積液多爲各種不同原因的宮頸粘連、堵塞所致，手術時往往不易探入宮腔。因此，術前應對子宮大小、方向、性質有較清楚的瞭解。探宮時如遇阻力，應將探針的角度和弧度調整，並加一定的力度，成功率則較高。

2.穿孔　多爲探針器所致的子宮穿孔，可能是對子宮的屈度判斷錯誤、使用暴力操作或病變使宮壁變薄、質脆所致。穿孔可達腹腔、闊韌帶、直腸前或膀胱後壁。發現子宮穿孔，應立即停止操作，觀察患者脈搏、血壓、腹痛等情況，並給予子宮收縮劑及抗生素。輕度穿孔，保守處理即可恢復，若出現大出血和內臟損傷等情況，則應剖腹處理。