2 概述
橫膈以下肝與結腸之間統稱膈下區，相當於肝周圍區。由肝臟分爲肝上及肝下兩個間隙；鐮狀韌帶將肝上間隙分爲右上及左上間隙。此外還有腹膜外間隙。肝圓韌帶和靜脈韌帶將肝下間隙分爲右下與左下兩間隙。發生在這些區的膿腫稱膈下膿腫。
6 準備
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單，提供臨牀資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程，說明可能出現的不適和反應，取得患者和家屬的同意與合作。
3.檢查室應安靜、整潔、安全，並配有暗色窗簾。
7 方法
2.受檢者取平臥位。聲束於右、左肋緣下指向橫膈膜；探頭先與腹壁平行，然後緩慢弧形向下轉動至垂直腹壁，觀察橫膈膜與肝、脾上緣之間肝上間隙，以及肝、腎和脾、腎之間的肝下間隙。
3.探測側面、背部，受檢者取左側或右側臥位，探頭於左、右季肋部腋中線、腋後線或肩胛線區域，觀察肝臟上、下間隙。
4.檢查內容
（1）橫膈與肝、脾上緣之間出現梭形、月牙形，或不規則形液性無回聲區；多爲單側，偶有雙側同時出現。注意液性暗區是否侷限，抑或向下延伸至肝腎或脾腎之間。
（2）液性暗區內可有點狀、斑片狀或絮狀的中強回聲。膈下膿腫未完全液化時呈現較密中小點狀回聲，需連續觀察，注意有無膿腫形成。慢性者邊緣較明顯，回聲不均勻。