6 適應症
Starllard法矯正瘢痕性瞼外翻適用於沿下瞼橫向走行、上下距離較窄的瘢痕。
7 手術步驟
1.局麻下,將內、外1/3的上、下瞼緣做2針暫時性瞼裂縫合。距下瞼緣4mm,平行瞼緣做眼瞼全長切開,切至皮下組織,將皮下瘢痕組織全部切除,使眼瞼復位。在距內外眥5mm處,平行上瞼緣4mm做上瞼全長切開,使上下瞼切口相接,繞瞼成橢圓形(圖8.1.3.1.3-1)。
2.在上瞼第一切口之上做另一切口,兩切口之間距離取決於下瞼缺損面的寬度。在上瞼兩切口皮下組織間剝離形成橋狀皮瓣(圖8.1.3.1.3-2)。
3.將上瞼橋狀皮瓣移至下瞼缺損處,先做正中的縫合(5-0絲線)。
4.繼續做間斷縫合,上瞼切口繼續擴至保持下瞼張力爲止。在橋狀皮瓣上下穿5~6條4-0絲線以備壓迫包紮用(圖8.1.3.1.3-3)。
5.縫合上瞼創口(5-0絲線間斷縫合),將紗布卷適度包紮於“橋”形皮瓣之上(圖8.1.3.1.3-4)。