SMON氏綜合徵

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

SMON shì zōng hé zhēng

2 概述

SMON爲Subacute myelo-optico neuropoathy(亞急性脊髓視神經痛)的縮寫。

3 病因病理病機

奎諾仿中毒引起脊髓和周圍神經變性,有時侵犯神經,而脊髓後束和側束的變性最明顯。

4 臨牀表現

有奎諾仿接觸史,中年以後的女性多見,亞急性起病。先有腹痛腹瀉便祕、鼓腸、噁心嘔吐消化道前驅症狀舌苔大便呈綠色,逐漸出現從兩下肢遠端開始的上升性感覺異常感覺運動障礙,直達腹部,受損平面而不太鮮明。膝腱反射亢進,跟腱反射減退或消失,可有病理反射,有時上肢遠端可有感覺運動障礙視神經障礙在神經症狀出現後1個月發生,兩側同時開始,視盤蒼白,兩側中心暗點和視野向心性狹窄。早期可有不同程度的括約肌障礙、下肢以冷、紫紺出汗減少等植物神經症狀。

5 鑑別診斷

(一)視神經脊髓炎(neuromyelitis optica) 是合併有視神經脊髓的脫髓鞘疾病。20~40歲好發,脊髓神經症狀常先後(或後先)出現,脊髓病變胸段最多,多呈橫貫性病徵,此外可有陣發性劇烈抽搐,或有燒灼樣的局部痛性強直性痙攣發作。視神經爲視乳頭炎或球后視神經炎,表現爲視力模糊、眼球脹痛、嚴重者幾小時、幾天失明視野改變以中央暗點、生理盲點擴大或(及)向心性縮小多見等。

(二)Leigh氏綜合徵  是一種罕見的常染色體隱性遺傳性腦脊髓病。多見於嬰兒兒童,在6~12月內死亡,偶見於少年或成年。病孩消瘦,運動不能、肌張力降低或痙攣,腱反射消失,視神經萎縮,有時抽搐,成年患者的臨牀輕重變異甚大。

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