Cestan-Chenais氏綜合徵_Cestan-Chenais氏綜合徵的病因病機、臨牀表現、病理、診斷

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

Cestan -Chenais shì zōng hé zhēng

又稱，Cestan氏Ⅱ型綜合徵。

此徵見於腦橋性麻痹，病竈位於延髓的外側部。多因腦底動脈較大分枝的栓塞引起，偶見於腫瘤、感染、延髓空洞症等。

病竈同側軟齶和聲帶麻痹，吞嚥和構音困難、眩暈、嘔吐、眼球震顫、向患側傾倒、共濟失調、面部感覺障礙、Horner氏綜合徵；病竈對側痛溫覺障礙和錐體束徵。

（一）閉塞性血管病　爲延髓病變常見原因，只有累及延髓外側部（缺血軟化）方出現本綜合徵，由於病變累及範圍的不同，臨牀表現不盡相同，甚至表現不同的綜合徵。此徵是Avllis氏綜合徵和Babinski-Nageotte氏綜合徵的復合病變，有時不易鑑別。Avellis氏綜合徵系病變損害了延髓的疑核與孤束核及脊髓丘索，表現同側軟齶、聲帶麻痹、咽喉部感覺喪失，舌後1/3味覺障礙，對側自頭部以下偏身痛、溫覺障礙。疑核、孤束核、三叉神經脊髓束、舌下神經核、繩狀體與網狀結構的損害，出現Babinski-Nageotte氏綜合徵，表現爲對側小腦性偏身共濟失調、感覺障礙、同側Horner氏徵。此徵也是Wallenberg氏綜合徵（小腦後下動脈閉塞引起延髓外側部病變）加上對側錐體束徵的複合表現。

（二）延髓空洞症（syringobulbia）　空洞常不對稱，症狀和體徵通常爲單側性。亦因累及範圍的不同未必表現出完全型Cestan- Chenais氏綜合徵。此症常與脊髓空洞症同時存在、多發年齡爲20～30歲，偶爾發生於兒童期或成年以後。關於空洞形成的原理多數認爲是一種先天性發育異常。