急性肠套叠

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

1 拼音

jí xìng cháng tào dié

2 注解

急性肠套叠是指回盲部、回肠远端肠管进入盲肠、升降结肠引起的一种急性肠梗阻。本病在我国发病率较欧美为高,约占新生儿的5-4%。男高于女,约1.5-3:1。多发于4-8月肥胖小儿。以春末夏天多见。 急性肠套叠病因至今仍不清楚,目前比较公认有以下因素:(1)饮食改变和食物刺激;(2)局部解剖因素;(3)植物神经因素;(4)痉挛因素;(5)回肠末端集合淋巴下降增殖肥厚;(6)病毒因素;(7)免疫因素;(8)遗传因素。本病的治疗,早期以空气灌肠,重定手术。病程越长,局部嵌顿越紧,多需手术重定。

3 临床表现

1.阵发性哭闹;

2.便血

3.腹胀呕吐

4.右中腹可触及腊肠形肿物;

5.直肠指检,可见指肠血染。

4 诊断依据

1.阵发性哭闹伴血便呕吐

2.右中腹可触及腊肠形肿物;

3.诊断性空气灌肠可见结肠呈杯口状改变。

5 治疗原则

1.病儿一般情况好,腹胀不明显,症状出现24小时内可行空气灌肠重定治疗;

2.空气灌肠失败行手术治疗。

6 用药原则

空气灌肠重定后仅用活性碳,手术病人可用“A”项药物(如青霉素G钾等),个别感染难予控制者可加用新特药。

7 辅助检查

本病绝大多数通过检查框限“A”就能做出正确诊断,极个别需检查框限“B”,至于特需检查一般不需要

8 疗效评价

1.治愈:套叠重定,肠道通畅,症状消失。

2.未愈:无变化。

编辑:banlang 审核:sun
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