3 概述
除第5腰椎横突肥大并趋向骶骨化在临床上多见外,第3腰椎横突过长属次多见者。患者第3腰椎横突较之一般为长,且较表浅,易触及,深部有明显压痛,有时可向大腿外侧及膝部放射。症状轻者可采用封闭疗法、理疗及药物外敷等措施。非手术疗法无效者 可采用手术方式将过长的横突部分切除。
9 发病机制
位于5个腰椎中部的第3腰椎,在正常情况下其横突较之另外4节明显为长,以致附着于此处的肌肉、韧带能有效地保持脊柱的稳定及正常活动;同时,于肌肉收缩起牵拉作用时,其杠杆力量将明显增强。由于该横突的作用较其他椎节为强,因此易劳损而引起横突周围纤维织炎。横突愈长,发生率愈高,以单侧为多见。
第3腰椎横突的前方有股外侧皮神经干等从其深面通过,并分布至大腿外侧及膝部。如该横突过长、过大或伴有纤维织炎时,则易使该神经支受累并出现相应的症状。
11 第3腰椎横突过长畸形的并发症
第3腰椎横突过长畸形可并发第3腰横突周围纤维织炎。
13 诊断
依据临床表现及X线片即可确诊。
15 预后
第3腰椎横突过长畸形一般预后良好。