5 准备
1.认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。
2.对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。
3.检查前4h禁食。
4.女性已婚病人放置阴道塞。
5.检查前6~10h分次口服1%~2%的含碘对比剂水溶液1000~1500ml,使远、近段小肠和结肠充盈;扫描前大量饮水,保持膀胱充盈。
6.必要时检查前10min肌注山莨菪碱10mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用)。
7.疑有直肠或乙状结肠受侵者,可直接经直肠注入1%~2%的含碘对比剂水溶液或空气300ml。
8.膀胱双重造影时,须在检查前用福利管(Foley tube)经尿道插入膀胱,放尽尿液,注入100~300ml空气和100ml 1%~2%的含碘对比剂水溶液。
6 方法
1.做好检查前准备。
(1)平扫:
②扫描方式:横断面连续扫描。
③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描范围:耻骨联合下缘至髂前上棘水平。
⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架0°。
⑥扫描野(FOV):体部范围。
⑦扫描层厚:5~10mm。
⑧扫描间隔:5~10mm。
⑩扫描参数:根据CT机型设定。
(2)增强扫描:
①对比剂用量:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。
②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,注射速率2~3ml/s。
③扫描开始时间:注射60~80ml后开始连续扫描(8~10s扫描周期)。
④其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。
3.摄片要求
(1)依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。
(2)图像显示采用软组织窗,窗位L30~50HU,窗宽W200~400HU。