美国两党议员提出法案,拟扩大阿片成瘾美沙酮治疗可及性

STAT Health 2026年6月25日报道,美国参议员 Ed Markey 和 Rand Paul 正重新推动一项扩大美沙酮治疗可及性的两党法案。该法案拟允许具有成瘾医学专科认证的医生,直接为阿片类药物成瘾患者开具美沙酮处方,患者可到药房取药,而不必只通过专门的阿片治疗项目获得。

目前,在美国,美沙酮作为阿片使用障碍治疗药物,主要只能通过约2000家专门诊所提供。许多项目长期要求患者每天亲自到诊所领取剂量。2024年联邦改革已允许这些阿片治疗项目在患者管理上有更多灵活性,但报道指出,患者实际体验是否明显改变仍不清楚。

Markey 曾在2023年提出类似立法,当年参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会以两党方式通过,但未进入参议院全院表决,也未能在众议院获得足够推进。新版本还允许美国卫生与公众服务部指定更多可直接开具美沙酮处方的服务提供者,而不必每次都等待国会采取进一步行动。

美沙酮是美国食品药品监督管理局批准用于治疗阿片成瘾的三种药物之一。与丁丙诺啡类似,美沙酮本身也是阿片类药物,因此长期受到污名化。报道解释,在规范使用时,这类药物通过作用于相同脑受体,帮助曾使用海洛因或芬太尼等药物的人减轻渴求和戒断症状,使患者恢复清醒和身体稳定,而不是产生欣快感。

支持者认为,把美沙酮限制在专门诊所中,导致许多患者因交通、工作、照护责任或污名压力而难以持续治疗。反对者则强调,阿片治疗项目不仅提供药物,还包括咨询和综合服务,担心单纯药房取药削弱管理。患者权益倡导者则批评部分诊所频繁药检、长期每日到诊以及临时召回检查带回药物等做法,可能反而妨碍治疗。

这项法案仍处于立法推动阶段,并未改变现行处方规则。对于阿片使用障碍患者,美沙酮、丁丙诺啡或纳曲酮等治疗选择应由具备资质的医生结合病史、用药风险、社会支持和当地服务条件评估决定,不能自行调整或获取。

原文链接:http://www.statnews.com/2026/06/25/bipartisan-bill-methadone-prescription-pharmacy-pickup/?utm_campaign=rss

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