News Medical 6月25日报道，《Frontiers in Science》发表论文讨论调节性T细胞（Tregs）在恢复免疫耐受方面的治疗潜力。Tregs最初被定义为可阻止其他免疫细胞攻击自身组织的“抑制性”细胞，如今正被探索为可针对特定疾病和组织设计的“活药物”。
文章指出，从癌症、糖尿病、慢性感染，到心血管、神经退行性、生殖相关疾病和衰老过程，炎症越来越多地被视为多种疾病的重要驱动因素。在自身免疫病和移植排斥中，Treg疗法的目标不是单纯压低整个免疫系统，而是更有选择地恢复免疫耐受，从而减少长期广泛免疫抑制带来的感染和其他风险。
论文作者认为，Tregs的作用已超出经典“抑制”概念。它们还参与组织修复、代谢稳定和炎症控制。早期针对自身免疫和移植排斥的Treg评估显示出较好的耐受性和安全性，并出现了初步临床获益信号。不过，这些仍处于发展阶段，距离广泛临床应用还有关键问题需要解决。
文章特别强调疾病情境差异。Tregs在自身免疫和退行性疾病中可能帮助抑制有害炎症，但在肿瘤中，同样的免疫耐受机制可能被癌细胞利用，帮助其逃避免疫攻击。因此，下一代工程化Treg疗法可能需要根据疾病目标，设计为恢复耐受，或在特定场景下选择性打破耐受。
作者提出，未来成功取决于三层精准性：一是治疗本身精准，确保作用靶点正确且细胞稳定有效；二是组织活性和治疗时机精准，让细胞在合适位置和阶段发挥作用；三是患者选择精准，根据免疫亚型、疾病阶段或预测性生物标志物匹配治疗。
论文还提到，基因工程、现货型Treg产品、体内编程策略以及与细胞因子或免疫调节剂联合使用，都可能推动耐受医学从概念走向临床。但这一方向需要跨学科合作、监管沟通和持续投入。目前相关论述主要是综述和前瞻，不能把Treg疗法视为已成熟的通用治疗。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260625/Peacemaker-immune-cells-offer-new-hope-for-restoring-immune-tolerance.aspx
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