日本乙肝和丙肝负担持续下降,模型预测丙肝到2050年接近消除

News Medical 6月25日报道,广岛大学研究团队评估日本乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)负担,并通过Markov模型预测到2050年的趋势。相关论文于2026年3月以早期在线形式发表于《Hepatology Research》。

HBV和HCV均可导致慢性肝病,如不管理,可能进展为肝硬化、肝癌甚至死亡。HBV可通过性接触、血液暴露和母婴传播传播,HCV主要经血液接触传播。日本长期通过献血筛查、孕产妇筛查和干预、疫苗接种、治疗管理以及政府资助医疗补助等措施降低疾病负担。

研究团队使用受影响患者和携带者的六类数据,包括未诊断携带者、正在接受照护者、已诊断但未进入照护者、新发感染者、治愈者和死亡者,建立模型评估病毒负担变化。研究重点考察2000年至2020年管理措施的实际影响,并据此推演未来变化。

数据显示,2000年至2020年间,日本慢性HBV和HCV病例已从约300万至307万例下降到约110万至140万例,低于2015年对2020年的预测。下降最明显的类别之一是未诊断携带者,说明筛查和诊断连接可能已产生重要影响。

在当前条件延续的模型下,研究者估计,日本HBV感染人数将从2020年约92.3万至94万例逐步下降,到2050年约为20万例。HCV下降幅度更明显,预计将从2020年约18万至48万例降至2050年不足2万例。研究者认为,这代表HCV有望从广泛慢性感染转向接近消除状态。

研究也指出模型存在限制。部分罕见传播方式、治疗中断可能性、未来医疗可及性变化、治疗模式和传播动态变化等,均可能影响长期预测;一些参数也需基于既往研究估算。尽管如此,日本经验显示,持续诊断、治疗、高风险人群干预和公共支付支持,对肝炎控制具有长期价值。

原文链接:http://www.news-medical.net/news/20260625/Strategic-healthcare-interventions-bring-Japan-close-to-eliminating-hepatitis.aspx

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