即将在今年的欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 年会（马德里，2024 年 9 月 9 日至 13 日）上公布的新研究发现，女性和男性的肌肉在葡萄糖和脂肪酸处理方面有所不同，但定期的体力活动会迅速引发两性的肌肉中类似的有益代谢变化。
运动对骨骼肌有显著影响，是预防减肥相关的肌肉损失和 2 型糖尿病的最有效策略。（2 型糖尿病是最常见的糖尿病类型，当胰腺无法产生足够的胰岛素（一种帮助将食物中的糖转化为能量的激素）或其产生的胰岛素无法正常工作（即胰岛素敏感性低）时就会发生。
运动可以保持健康个体的胰岛素敏感性，并恢复糖尿病前期或糖尿病患者的胰岛素敏感性。然而，骨骼肌利用葡萄糖和脂质的方式存在性别差异。
Simon Dreher 博士，本研究第一作者、图宾根大学博士后研究员
“更深入地了解女性和男性骨骼肌之间的潜在分子差异如何影响他们对运动的反应，可以为如何定制运动建议以更有效地预防或延缓 2 型糖尿病的进展提供有价值的见解。它还可以帮助预防肥胖。”
为了了解更多信息，Dreher 博士及其同事分析了 9 名男性和 16 名女性肌肉活检样本的分子差异。这些受试者均身体健康，平均年龄为 30 岁，体重超标或肥胖，不经常参加体育活动。
参与者 在监督下进行 1 小时中度至高强度耐力运动（在测力计上骑自行车 30 分钟，在跑步机上步行 30 分钟），每周 3 次，共 8 周。在干预开始前（基线）、第一次锻炼后（急性运动反应）和 8 周结束时最后一次锻炼后，在静息状态下采集活检样本。
表观基因组学（寻找影响基因开启或关闭的化学变化）、转录组学（研究 RNA 分子）和蛋白质组学（研究蛋白质的结构和功能）用于对活检中的肌肉细胞和纤维进行多组学分析。
在基线时，与葡萄糖稳态（控制血糖水平）和胰岛素信号传导（胰岛素将糖从血液转移到身体细胞的生化途径）相关的骨骼肌中的 RNA 链或转录本水平存在性别差异。
两性肌肉将食物转化为能量时使用的蛋白质也存在差异。雄性肌肉中糖酵解相关（参与葡萄糖加工）和其他快肌纤维类型蛋白质的数量较多，而雌性肌肉中调节脂肪酸处理的蛋白质数量较多。
“这与 RNA 结果一致，表明男性肌肉在葡萄糖作用下锻炼的能力更强，而女性则使用更多的脂肪酸，”德雷尔博士说。“这种底物使用上的差异可能与锻炼有关，也会影响2 型糖尿病的发展。”
未经训练的女性和男性对第一次锻炼的反应存在很大差异，男性的肌肉显示出更多的细胞压力证据，这表明男性的肌肉比女性的肌肉更难适应锻炼。
经过八周的运动训练，女性和男性的骨骼肌之间的差异缩小了，并且两性中参与将食物转化为能量的蛋白质水平都有所增加。
“这很重要，因为运动后利用葡萄糖和脂质产生能量的能力增强通常被认为是预防 2 型糖尿病的关键，”这项研究的负责人 Cora Weigert 教授说，他也是图宾根大学临床化学和病理生物化学研究所以及德国图宾根亥姆霍兹慕尼黑糖尿病研究和代谢疾病研究所的研究人员。
“虽然女性和男性的骨骼肌对运动的初始反应不同，但重复锻炼似乎可以消除这些差异并引发两性的有益代谢变化。”
