查看“PI3K 信号通路”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.5px solid #000000; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>[[PI3K 信号通路]]</strong>（<strong>[[Phosphoinositide 3-kinase pathway]]</strong>）是细胞内调节生长、增殖、存活、代谢及细胞骨架重排的核心通路。该通路由 <strong>[[受体酪氨酸激酶]]</strong>（RTKs）或 <strong>[[G 蛋白偶联受体]]</strong>（GPCRs）激活，通过产生第二信使 <strong>[[PIP3]]</strong> 招募下游效应因子 <strong>[[AKT]]</strong>，进而开启 <strong>[[mTOR]]</strong> 等关键靶标。<strong>[[PI3K 通路]]</strong> 的异常激活（如 <strong>[[PIK3CA 突变]]</strong> 或 <strong>[[PTEN 缺失]]</strong>）是人类癌症中最常见的致病机制之一，使其成为 <strong>[[靶向治疗]]</strong> 药物研发的重镇。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">PI3K 信号通路</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">PI3K/AKT/mTOR Pathway · 点击展开</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content" style="display: none;">
            <div style="padding: 20px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="padding: 10px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; background: #fff; display: inline-block;">
                    <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px;">[[PIP2]] to [[PIP3]] [[Conversion]]</div>
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">核心生化反应</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 45%;">关键激酶</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[PI3K]], [[AKT]], [[mTOR]]</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">抑制因子 (Brake)</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;"><strong>[[PTEN]]</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">第二信使</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[PIP3]]</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要基因</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">PIK3CA, AKT1, PTEN</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">生理功能</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">代谢、增殖、血管生成</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">相关代谢</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; color: #1e40af;">[[糖酵解]] / [[胰岛素响应]]</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #000000; padding: 10px 18px; border-radius: 0 4px 4px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #000000; font-weight: bold;">分子机制：从脂质磷酸化到级联放大</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        <strong>[[PI3K 信号通路]]</strong> 的激活是一个高度有序的生化级联过程：
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>脂质底物转换：</strong> 激活的 <strong>[[PI3K]]</strong> 将细胞膜上的 <strong>[[PIP2]]</strong>（磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸）磷酸化为 <strong>[[PIP3]]</strong>（磷脂酰肌醇-3,4,5-三磷酸）。反应式为：
            <div style="text-align: center; margin: 15px 0;">$$PI(4,5)P_2 + ATP \xrightarrow{PI3K} PI(3,4,5)P_3 + ADP$$</div>
        </li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>效应因子募集：</strong> <strong>[[PIP3]]</strong> 作为膜支架，募集含有 <strong>[[PH 结构域]]</strong> 的蛋白，如 <strong>[[PDK1]]</strong> 和 <strong>[[AKT]]</strong>。AKT 在膜表面被磷酸化激活（Thr308 和 Ser473）。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>下游多路径传导：</strong> 激活后的 AKT 通过磷酸化 <strong>[[AS160]]</strong> 促进葡萄糖转运，通过抑制 <strong>[[GSK3β]]</strong> 促进糖原合成，通过激活 <strong>[[mTORC1]]</strong> 启动蛋白质合成。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>通路的“负反馈”：</strong> 磷酸酶 <strong>[[PTEN]]</strong> 执行相反的反应，将 <strong>[[PIP3]]</strong> 去磷酸化还原为 <strong>[[PIP2]]</strong>，从而及时终止信号，防止细胞过度增殖。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #000000; padding: 10px 18px; border-radius: 0 4px 4px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #000000; font-weight: bold;">临床矩阵：Class I PI3K 亚型及其功能分化</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #000000;">
                <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; width: 22%;">亚型 (Isoform)</th>
                <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">编码基因 (p110)</th>
                <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">生理表达/功能</th>
                <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">典型关联肿瘤</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[PI3Kα]]</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[PIK3CA]]</strong></td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">广泛表达；胰岛素代谢调节。</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[乳腺癌]], [[子宫内膜癌]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[PI3Kβ]]</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[PIK3CB]]</strong></td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">血小板功能、血栓形成。</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[前列腺癌]] (PTEN缺失型)</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[PI3Kδ]]</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[PIK3CD]]</strong></td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">富集于免疫系统（B/T细胞）。</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[CLL]], [[B细胞淋巴瘤]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[PI3Kγ]]</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[PIK3CG]]</strong></td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">趋化因子响应；免疫细胞迁移。</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[胰腺癌]]、炎症浸润</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #000000; padding: 10px 18px; border-radius: 0 4px 4px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #000000; font-weight: bold;">治疗策略：从泛抑制向精准靶向跨越</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>亚型选择性抑制剂：</strong> <strong>[[阿培利司]]</strong>（Alpelisib）精准抑制 α 亚型，在 <strong>[[PIK3CA]]</strong> 突变的乳腺癌中效果卓越。<strong>[[艾代拉利司]]</strong>（Idelalisib）则针对 δ 亚型治疗血液肿瘤。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>克服内分泌耐药：</strong> 在 <strong>[[HR+ 乳腺癌]]</strong> 中，PI3K 通路激活是导致 <strong>[[芳香化酶抑制剂]]</strong> 耐药的主因，联合 PI3K 抑制剂可显著延长 PFS。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>管理代谢副反应：</strong> 抑制 PI3Kα 会阻断胰岛素信号，导致 <strong>[[高血糖]]</strong>。临床管理需监测血糖，并可能联用 <strong>[[二甲双胍]]</strong>。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双靶点探索：</strong> 为防止下游反馈性激活，<strong>[[PI3K/mTOR 双重抑制剂]]</strong> 正在进行多项临床探索。</li>
    </ul>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.2px solid #e2e8f0; border-radius: 10px; padding: 25px; background-color: #ffffff;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #000000; font-size: 1.15em; margin-bottom: 20px; border-bottom: 2px solid #000000; display: inline-block; padding-bottom: 5px;">关键相关概念</h3>
        <div style="display: flex; flex-direction: column; gap: 12px; font-size: 0.95em;">
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[PIP3]]</strong>：通路的“主火线”，在膜表面招募并激活关键效应蛋白。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[PTEN]]</strong>：通路最重要的“刹车”，其功能失活会导致信号持续亢进。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[瓦博格效应]]</strong>：PI3K 通路通过 AKT 极大地增强了肿瘤细胞的 <strong>[[有氧糖酵解]]</strong> 活性。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[PH 结构域]]</strong>：蛋白结构域，负责识别并结合细胞膜上的 PIP3。</div>
        </div>
    </div>

    <div style="font-size: 0.9em; line-height: 1.7; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.5px solid #000000; padding-top: 25px; text-align: left;">
        <span style="color: #000000; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Fruman DA, et al. (2017).</strong> <em>The PI3K Pathway in Human Disease.</em> <strong>[[Cell]]</strong>. 170(4):605-635.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：该项 [Academic Review] 级综述详尽界定了 PI3K 通路在现代肿瘤学与代谢病中的理论边界。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Cantley LC. (2002).</strong> <em>The Phosphoinositide 3-Kinase Pathway.</em> <strong>[[Science]]</strong>. 296(5573):1655-7.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：通路发现者路易斯·坎特利撰写的经典文献，揭示了脂质磷酸化的关键生物学意义。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #f1f5f9; color: #334155; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: left; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">
            PI3K 信号轴 · 知识图谱导航
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">关键组分</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[PI3Kα]] • [[AKT1]] • [[mTORC1]] • [[PDK1]] • [[GSK3β]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">临床靶向</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[阿培利司]] • [[度维利塞]] • [[艾代拉利司]] • [[科潘利司]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">异常机制</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[PIK3CA 突变]] • [[PTEN 缺失]] • [[AKT 扩增]] • [[反馈激活]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>