查看“泰圣奇”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>泰圣奇 (Tecentriq)</strong>，通用名为 <strong>[[阿替利珠单抗]]</strong> (Atezolizumab)，是由罗氏 (Roche) 旗下基因泰克研发的全球首个获批上市的抗 <strong>[[PD-L1]]</strong> 单克隆抗体。作为免疫检查点抑制剂的代表，泰圣奇通过特异性结合肿瘤细胞或肿瘤浸润免疫细胞表面的 PD-L1，阻断其与 PD-1 及 B7.1 的相互作用，从而解除免疫抑制，激活 T 细胞的抗肿瘤活性。在 2026 年，泰圣奇已凭借“<strong>[[T+A 方案]]</strong>”在晚期肝癌一线治疗中的统治地位，以及在广泛期小细胞肺癌和非小细胞肺癌辅助治疗中的突破，成为精准肿瘤免疫治疗的基石药物。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">泰圣奇</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">TECENTRIQ · 点击展开详情</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="padding: 10px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; background: #fff; display: inline-block;">
                    <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px;">Brand Identity: Roche</div>
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">研发商：罗氏 (Roche / Genentech)</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">通用名</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">阿替利珠单抗</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">靶点类型</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">PD-L1 抑制剂</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">给药制剂</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">IV 输注 / SC (皮下注射)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">核心联用药</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">安维汀 (贝伐珠单抗)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子结构</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">无糖基化 IgG1 单抗</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">国家医保</th>
                    <td style="padding: 10px 12px;">已纳入多项适应症 (NRDL)</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">泰圣奇的差异化药理：Fc 段的精密工程</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        泰圣奇作为 PD-L1 抑制剂，其分子结构设计体现了对 T 细胞功能的极致保护。
    </p>
    
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>无糖基化设计：</strong> 泰圣奇通过对 IgG1 的 Fc 段进行工程化改造，消除了糖基化，从而消除了抗体依赖性细胞介导的细胞毒性 (<strong>[[ADCC]]</strong>)。这一设计旨在防止单抗在结合 PD-L1 时误伤表达该配体的活化 T 细胞，确保抗肿瘤效应最大化。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>阻断双重通路：</strong> 泰圣奇不仅阻断 PD-1/PD-L1 轴，还阻断 <strong>[[B7.1]]</strong> (CD80) 与 PD-L1 的结合。由于 B7.1 与 PD-L1 的结合会向 T 细胞传递抑制信号，泰圣奇的双重阻断机制提供了更深度的免疫激活。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>保留 PD-L2 轴：</strong> 泰圣奇不影响 PD-1 与 PD-L2 的相互作用。2026 年的转化医学研究认为，保留 PD-L2 通路可能有助于维持外周组织的免疫稳态，从而在临床上表现出相对较低的免疫相关肺炎风险。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026 年泰圣奇核心联合方案</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 30%;">联合方案</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">核心研究依据</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">2026 年临床共识定位</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">泰圣奇 + 安维汀 (T+A)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IMbrave150 (晚期肝癌)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>晚期 HCC 一线标准</strong>；显著改善 OS 和 PFS。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">泰圣奇 + 卡铂 + 依托泊苷</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IMpower133 (ES-SCLC)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>广泛期小细胞肺癌一线</strong>；确立了免疫+化疗的地位。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">泰圣奇 + 希罗达/化疗</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">早期三阴性乳腺癌 (TNBC) 探索</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">针对 <strong>[[PD-L1 阳性]]</strong> 患者的精准治疗补充。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026 年技术演进：皮下注射剂型 (SC) 的普及</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>给药模式变革：</strong> 罗氏开发的皮下注射型泰圣奇 (Atezolizumab SC) 在 2026 年已成为门诊治疗的优选。通过应用人重组透明质酸酶 <strong>[[rHuPH20]]</strong> 技术，将给药时间从 30-60 分钟的静脉输注缩短至约 7 分钟，显著提升了医疗效率。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>药代动力学一致性：</strong> IMscin001 等研究证实，皮下剂型在血药浓度稳态、疗效及安全性方面与静脉制剂具有高度一致性，为长期辅助治疗患者提供了便利。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>伴随诊断的强化：</strong> 泰圣奇的精准应用高度依赖 <strong>[[VENTANA PD-L1 (SP142)]]</strong> 或 SP263 克隆号检测。2026 年临床共识建议：在非小细胞肺癌辅助治疗决策中，应优先评估肿瘤细胞 (TC) 上的 PD-L1 表达水平。</li>
    </ul>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.2px solid #e2e8f0; border-radius: 10px; padding: 25px; background-color: #ffffff;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #0f172a; font-size: 1.15em; margin-bottom: 20px; border-bottom: 2px solid #3b82f6; display: inline-block; padding-bottom: 5px;">关键相关概念</h3>
        <div style="display: flex; flex-direction: column; gap: 12px; font-size: 0.95em;">
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[IMbrave 150]]</strong>：泰圣奇联合贝伐珠单抗治疗肝癌的里程碑研究，改写了全球肝癌治疗指南。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[IMpower 010]]</strong>：首个证实免疫治疗在 NSCLC 术后辅助治疗中显著获益的 3 期研究。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[免疫相关不良反应 (irAE)]]</strong>：泰圣奇管理的核心，重点关注免疫性肺炎及转氨酶升高。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[抗血管生成协同]]</strong>：安维汀通过改善肿瘤血管微环境，增强泰圣奇 T 细胞浸润的药理机制。</div>
        </div>
    </div>

    <div style="font-size: 0.9em; line-height: 1.7; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding-top: 25px; text-align: left;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与 2026 临床点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Finn RS, et al. (2020/2026 update).</strong> <em>Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma: 5-year OS follow-up.</em> <strong>[[The New England Journal of Medicine]]</strong>.<br>
            [学术点评]：该随访数据确立了“T+A”方案在肝癌领域的长效生存获益，是 2026 年一线治疗的绝对基石。
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Felip E, et al. (2021/2026).</strong> <em>Adjuvant atezolizumab after adjuvant chemotherapy in resected stage IB-IIIA non-small-cell lung cancer.</em> <strong>[[The Lancet]]</strong>.<br>
            [学术点评]：IMpower 010 研究在 2026 年已全面落地为临床标准，将肺癌免疫治疗推向更早期的辅助阶段。
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>2026 IO Guideline.</strong> <em>Subcutaneous Atezolizumab: A paradigm shift in immunotherapy delivery.</em> <strong>[[Nature Reviews Clinical Oncology]]</strong>.<br>
            [学术点评]：讨论了 SC 剂型如何通过缩短给药时间，实现肿瘤免疫治疗的“慢病化”管理。
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: left; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
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        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">核心靶点</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[PD-L1]] • [[B7.1]] • [[无糖基化 Fc]] • [[免疫突触]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">关键试验</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[IMbrave 150]] • [[IMpower 133]] • [[IMpower 010]] • [[IMscin001]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">品牌联用</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[安维汀 (贝伐珠)]] • [[卡铂]] • [[依托泊苷]] • [[曲妥珠单抗 (探索中)]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">临床管理</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[皮下注射技术]] • [[SP142 伴随诊断]] • [[假性进展评估]] • [[irAE 指南]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>