足太阳膀胱经
《内经》曰:『膀胱者,州都之官,津液藏焉。气化则能出矣。』又曰:『膀胱为黑肠。』
诸书辨膀胱不一,有云:『有上口,无下口。』有云:『上下皆有口。』或云:『有小窍注泄。』皆非也。惟有下窍以出溺,上皆由泌别渗入膀胱,其所以入也、出也,由于气之施也。在上之气不施,则注入大肠而为泄;在下之气不施,则急胀涩涩,苦不出而为淋。
足太阳经六十七,睛明目内红肉藏,攒竹眉冲与曲差,五处上寸半承光,通天络却玉枕昂,天柱后际大筋外,大杼背部第二行,风门肺俞厥阴四,心俞督俞膈俞强,肝胆脾胃俱挨次,三焦肾气海大肠,关元小肠到膀胱,中膂白环仔细量,自从大杼至白环,各各节外寸半长。上?s次?s中复下,一空二空腰髁当,会阳阴尾骨外取,附分侠脊第三行,魄户膏盲与神堂,?b嘻膈关魂门九,阳纲意舍仍胃仓,肓门志室胞肓续,二十椎下秩边场。承扶臀横纹中央,殷门浮郄到委阳,委中合阳承筋是,承山飞扬踝附阳,昆仑仆参连申脉,金门京骨束骨忙,通谷至阴小指旁(一百三十四穴)。
此一经起于睛明,终于至阴,取至阴、通谷、束骨、京骨、昆仑、委中,与井荥俞原经合也。
脉起目内眦,上额交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内侠脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱;其支别者,从腰中下贯臀,入?N中;其支别者,从膊内左右别,下贯胛,侠脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合?N中,以下贯?Y内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。多血少气,申时气血注此。
壬水之腑,脉居左寸是。膀胱实则脉实,病胞转不得小便,苦烦满难于俯仰,药用寒凉通利窍,石膏栀子蜜同煎;虚则脉虚,肠痛引腰难屈伸,脚筋紧急耳重听,补磁石五味黄耆,配苓?X石英杜仲。大腑热蒸肠内涩,木通生地黄芩;小便不利茎中痛,葶苈茯苓通草。肾大如斗,青支荔核小茴香;胞转如塞,葵子寒水石。冷热熨可利便难,屈伸导能和腰痛。风热相乘,囊肿服三白而立消;虫蚁吹着阳?F,敷蝉蜕而即散。羌活?本行于上,黄柏法制走于下。补用橘核益智仁,泻滇滑石车前子。加茴香乌药能温,添黄柏生地清凉也。
直眉头上神庭、曲差之间。针三分,禁灸。
主五痫,头痛,鼻塞。
神庭旁一寸五分,入发际。《铜人》针二分,灸三壮。
主目不明,鼽衄,鼻塞,鼻疮,心烦满,汗不出,头顶痛,项肿,身体烦热。
侠上星旁一寸五分。《铜人》针三分,留七呼,灸三壮。《明堂》灸五壮。
主脊强反折,瘛??癫疾,头风热,目眩,目不明,目上戴不识人。
五处后一寸五分。《铜人》针三分,禁灸。
主风眩头痛,呕吐心烦,鼻塞不闻香臭,口?罚?鼻多清涕,目生白翳。
络却后一寸五分,侠脑户旁一寸三分,起肉枕骨上,入发际二寸。《铜人》灸三壮,针三分,留三呼。
主目痛如脱,不能远视,内连系急,头风痛不可忍。鼻窒不闻。
侠项后发际,大筋外廉陷中。《铜人》针五分,得气即泻。《明堂》针二分,留三呼,泻五吸。灸不及针。日七壮至百壮。《下经》灸三壮。《素注》针二分,留六呼。
主足不任身体,肩背痛欲折。目瞑视,头旋脑痛,头风,鼻不知香臭,脑重如脱,顶如拔,项强不可回顾。
六椎下两旁相去脊各一寸五分,正坐取之。灸三壮。
主寒热心痛,腹痛,雷鸣气逆。
十二椎下两旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《铜人》针三分,留七呼,灸随年为壮。《明堂》灸三壮。《下经》灸七壮。
主霍乱,胃寒,腹胀而鸣,翻胃呕吐,不嗜食,多食羸瘦,目不明,腹痛,胸胁支满,脊痛筋挛,小儿羸瘦,不生肌肤。
东垣曰:『中湿者,治在胃俞。』
十三椎下两旁相去脊各一寸五分,正坐取之。《铜人》针五分,留七呼,灸三壮。《明堂》针三分,灸五壮。
主脏腑积聚,胀满羸瘦,不能饮食,伤寒头痛,饮食吐逆,肩背急,腰脊强不得俯仰,水谷不化,泄注下利,腹胀肠鸣,目眩头痛。
十四椎下两旁相去脊各一寸五分,前与脐平,正坐取之。《铜人》针三分,留七呼,灸以年为壮。《明堂》灸三壮。《素问》刺中肾六日死,其动为嚏。
主虚劳羸瘦,耳聋肾虚,水脏久冷,心腹满胀急,两胁满引小腹急痛,胀热,小便淋,目视佴佴,少气,溺血,小便浊,出精梦泄,肾中风,踞坐而腰痛,消渴,五劳七伤,虚惫,脚膝拘急,腰寒如冰,头重身热,振栗,食多羸瘦,面黄黑,肠鸣,膝中四肢淫泺,洞泄食不化,身肿如水,女人积冷气成劳,乘经交接羸瘦,寒热往来。
十五椎下两旁相去脊各一寸五分。针三分,灸五壮。
主腰痛痔漏。
十六椎下两旁相去脊各一寸五分,伏而取之。《铜人》针三分,留六呼,灸三壮。
主脊强不得俯仰,腰痛,腹中气胀,绕脐切痛,多食身瘦,肠鸣,大小便不利,洞泄食不化,小腹绞痛。
东垣云:『中燥治在大肠俞。』
十七椎下两旁相去脊各一寸五分,伏而取之。
主风劳腰痛,泄痢,虚胀,小便难,妇人瘕聚诸疾。
十八椎下两旁相去脊各一寸五分,伏而取之。《铜人》针三分,留六呼,灸三壮。
主膀胱、三焦津液少,大、小肠寒热,小便赤不利,淋沥遗溺,小腹胀满,?L痛,泄利脓血。五色赤痢下重,肿痛。脚肿。五痔,头痛,虚乏消渴,口干不可忍,妇人带下。
十九椎下两旁相去脊各一寸五分,伏而取之。《铜人》针三分,留六呼,灸三壮。《明堂》灸七壮。
主风劳脊急强。小便赤黄,遗溺,阴生疮。少气,胫寒拘急,不得屈伸,腹满,大便难,泄利腹痛,脚膝无力,女子瘕聚。
二十椎下两旁相去脊各一寸五分,侠脊伸起肉,伏而取之。《铜人》针三分,留十呼,灸三壮。《明堂》云:『腰痛侠脊里痛,上下按之应者,从项至此穴痛,皆宜灸。』
主肾虚消渴,腰脊强不得俯仰,肠冷赤白痢,疝痛,汗不出,腹胀胁痛。
二十一椎下两旁相去脊各一寸五分,伏而取之。一云:『挺伏地,端身,两手相重支额,纵息令皮肤俱缓,乃取其穴。』《素注》针五分,得气则先泻,泻讫多补之,不宜灸。《明堂》云灸三壮。
主手足不仁,腰脊痛,疝痛,大小便不利,腰髋疼,脚膝不遂,温疟,腰脊冷痛,不得久卧,劳损虚风,腰背不便,筋挛臂缩,虚热闭塞。
第一空腰髁下一寸,侠脊陷中。足太阳、少阳之络。《铜人》针三分,灸七壮。
主大小便不利,呕逆,膝冷痛,鼻衄,寒热疟,阴挺出,妇人白沥,绝嗣。大理赵卿患偏风,不能起跪,甄权针上?s、环跳、阳陵泉、巨虚下廉,即能起跪。
八?s总治腰痛。
三空侠脊陷中。足厥阴、少阳所结之会。《铜人》针二分,留十呼,灸三壮。
主大小便不利,腹胀下利,五劳七伤六极,大便难,小便淋沥,飧泄,妇人绝子带下,月事不调。
四空侠脊陷中。《铜人》针二分,留十呼,灸三壮。
主大小便不利,肠鸣注泻,寒湿内伤,大便下血,腰不得转,痛引卵。女子下苍汁不禁,中痛引小腹急痛。
阴尾尻骨两旁。《铜人》针八分,灸五壮。
主腹寒,热气冷气,泄泻,肠癖下血,阳气虚乏,阴汗湿,久痔。
二椎下,附项内廉,两旁相去脊各三寸,正坐取之。手足太阳之会。《铜人》针三分。《素注》刺八分,灸五壮。
主肘不仁,肩背拘急,风冷客于腠理,颈痛不得回顾。
直附分下,三椎下两旁相去脊各三寸,正坐取之。《铜人》针五分,得气即泻,又宜久留针,日灸七壮至百壮。《素注》五壮。
主背膊痛,虚劳肺痿,三尸走疰,项强急不得回顾,喘息咳逆,呕吐烦满。
四椎下一分,五椎上二分,两旁相去脊各三寸,四肋三间,正坐屈脊,伸两手,以臂着膝前令端直,手大指与膝头齐,以物支肘,毋令摇动取之。《铜人》灸百壮,多至五百壮。当觉气下砻砻然似水流之状,亦当有所下,若无停痰宿饮,则无所下也。如病人已困,不能正坐,当令侧卧,挽上臂,令取穴灸之。又当灸脐下气海、丹田、关元、中极,四穴中取一穴。又灸足三里,以引火气实下。
主无所不疗。羸瘦,虚损,传尸骨蒸,梦中失精,上气咳逆,发狂,健忘,痰病。
《左传》:成公十年,晋侯疾病,求医于秦,秦使医缓(秦医名缓)为之,未至。公梦疾为二竖子曰:『彼良医也,惧伤我,焉逃之?』其一曰:『居肓之上,膏之下,若我何?』医至曰:『疾不可为也,在肓之上,膏之下,攻之不可,达之不及,药不至焉,不可为也。』公曰:『良医也,厚为之礼而归之。』
孙思邈曰:『时人拙,不能得此穴,所以宿疴难遣,若能用心方便,求得灸之,疾无不愈矣。』
按此二穴,世皆以为起死回生之妙穴,殊不知病有浅深,而医有难易,浅者针灸,可保十全,深者亦未易为力。扁鹊云:『病有六不治。』经云:『色脉不顺而莫针也。』肓,膈也,心下为膏。又曰:『凝者为脂,释者为膏。』又曰:『膏,连心脂膏也。』人年二旬后,方可灸此二穴,仍灸三里二穴,引火气下行,以固其本。若未出幼而灸之,恐火气盛,上焦作热。每见医家不分老少,又多不针泻三里,以致虚火上炎,是不经口授而妄作也。岂能瘳其疾哉!患者灸此,必针三里或气海,更清心绝欲,参阅前后各经调摄,何患乎疾之不瘳也!
五椎下两旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。《铜人》针三分,灸五壮。《明堂》灸三壮。《素注》针五分。
主腰背脊强急不可俯仰,洒淅寒热,胸满气逆上攻,时噎。
肩膊内廉,侠六椎下两旁相去脊各三寸,正坐取之。以手重按,病人言:
『“?b嘻”,?b嘻应手。』《素注》针七分。《铜人》针六分,留三呼,泻五吸。灸二七壮,止百壮。《明堂》灸五壮。
主大风汗不出,劳损不得卧,温疟寒疟,背闷气满,腹胀气眩,胸中痛引腰背,腋拘胁痛,目眩,目痛,鼻衄,喘逆,臂膊内廉痛,不得俯仰,小儿食时头痛,五心热。
七椎下两旁相去脊各三寸陷中,正坐开臂取之。《铜人》针五分,灸三壮。
主背痛恶寒,脊强俯仰难,食饮不下,呕哕多涎唾,胸中噎闷,大便不节,小便黄。
九椎下两旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。《铜人》针五分,灸三壮。
主尸厥走疰,胸背连心痛,食饮不下,腹中雷鸣,大便不节,小便赤黄。
十椎下两旁相去脊各三寸,正坐阔肩取之。《铜人》针五分,灸三壮。
主肠鸣腹痛,饮食不下,小便赤涩,腹胀身热,大便不节,泄痢赤黄,不嗜食,怠惰。
十一椎下两旁相去脊各三寸,正坐取之。《铜人》针五分,灸五十壮至百壮。《明堂》灸五十壮。《下经》灸七壮。《素注》灸二壮。《甲乙》灸三壮,针五分。
主腹满虚胀,大便滑泄,小便赤黄,背痛,恶风寒,食饮不下,呕吐消渴,身热目黄。
十二椎下两旁相去脊各三寸,正坐取之。《铜人》针五分,灸五十壮。《甲乙》灸三壮。
主腹满虚胀,水肿,食饮不下,恶寒,背脊痛不得俯仰。
十三椎下两旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。《铜人》灸三十壮,针五分。
主心下痛,大便坚,妇人乳疾。
十四椎下两旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。《铜人》针九分,灸三壮。《明堂》灸七壮。
主阴肿,阴痛,背痛,腰脊强直,俯仰不得,饮食不消,腹强直,梦遗失精,淋沥,吐逆,两胁急痛,霍乱。
二十椎下两旁相去脊各三寸陷中,伏取之。《铜人》针五分。《明堂》灸三壮,针三分。
主五痔发肿,小便赤,腰痛。
尻臀下阴股上纹中。又曰:『尻臀下陷纹中。』《铜人》针七分,灸三壮。
主腰脊相引如解,久痔尻臀肿,大便难,阴胞有寒,小便不利。
肉郄下六寸。《铜人》针七分。
主腰脊不可俯仰,举重,恶血,泄注,外股肿。
委阳上一寸,展膝得之。《铜人》针五分,灸三壮。
主霍乱转筋,小肠热,大肠结,胫外筋急,髀枢不仁,小便热,大便坚。
承扶下一尺六寸,穴在足太阳之前,少阳之后,出于?N中外廉两筋间,三焦下辅俞,足太阳之别络。《素注》针七分,留五呼,灸三壮。
主腋下肿痛,胸满膨膨,筋急身热。飞尸遁疰,痿厥不仁。小便淋沥。
?N中央约纹动脉陷中。令人面挺伏地,卧取之。足太阳膀胱脉所入为合土。《素注》针五分,留七呼。《铜人》针八分,留三呼,泻七吸。《甲乙》针五分,禁灸。《素问》刺委中大脉,令人仆脱色。
主膝痛及拇指,腰侠脊沉沉然,遗溺,腰重不能举体,小腹坚满,风痹,髀枢痛,可出血,痼疹皆愈。伤寒四肢热,热病汗不出,取其经血立愈。
委中者,血郄也。大风发眉堕落,刺之出血。
膝约纹下三寸。《铜人》针六分,灸五壮。
主腰脊强引腹痛,阴股热,?t酸肿,步履难,寒疝阴偏痛,女子崩中带下。
锐?Y肠下分肉间陷中,一云腿肚下分肉间。《针经》云:『取穴须用两手高托,按壁上,两足指离地,用足大趾尖竖起,上看足锐?Y肠下分肉间。』《铜人》灸五壮,针七分。《明堂》针八分,得气即泻,速出针,灸不及针,止六七壮。《下经》灸五壮。
主大便不通,转筋,痔肿,战栗不能立,脚气膝肿,胫酸脚跟痛,筋急痛,霍乱,急食不通,伤寒水结。
外踝骨上七寸。足太阳络脉,别走少阴。《铜人》针三分,灸三壮。《明堂》灸五壮。
主痔肿痛,体重起坐不能,步履不收,脚?Y酸肿,战栗不能久立坐,足趾不能屈伸,目眩痛,历节风,逆气,癫疾,寒疟。实则鼽窒,头背痛,泻之;虚则鼽衄,补之。
外踝上三寸,太阳前,少阳后,筋骨之间。阳?F脉郄。《铜人》针五分,灸三壮,留七呼。《素注》针六分,留七呼,灸三壮。《明堂》灸五壮。
主霍乱转筋,腰痛不能久立,坐不能起,髀枢股?t痛,痿厥,风痹不仁,头重?s痛,时有寒热,四肢不举。
足外踝后五分,跟骨上陷中,细脉动应手。足太阳膀胱脉所行为经火。《素注》针五分,留十呼。《铜人》针三分,灸三壮。妊妇刺之落胎。
主腰尻脚气,足?Y肿不得履地,鼽衄,?N如结,踝如裂,头痛,肩背拘急,咳喘满,腰脊内引痛,伛偻,阴肿痛,目眩痛如脱,疟多汗,心痛与背相接,妇人孕难,胞衣不出,小儿发痫瘛??。
外踝下少后,丘墟后,申脉前,足太阳郄,阳维别属。《铜人》针一分,灸三壮。炷如小麦大。
主霍乱转筋,尸厥癫痫,暴疝,膝?t酸,身战不能久立。小儿张口摇头,身反折。
足外侧大骨下,赤白肉际陷中,按而得之,小指本节后大骨名京骨,其穴在骨下。足太阳脉所过为原,膀胱虚实皆拔之。《铜人》针三分,留七呼,灸七壮。《明堂》五壮。《素注》三壮。
主头痛如破,腰痛不可屈伸,身后侧痛,目内眦赤烂。白翳侠内眦起,目反白,目眩。发疟寒热,喜惊,不饮食,筋挛,足?t,髀枢痛,颈项强,腰背不可俯仰,伛偻,鼻鼽不止,心痛。
足小趾外侧本节后,赤白肉际陷中。足太阳脉所注为俞木。膀胱实泻之。《铜人》灸三壮,针三分,留五呼。
主腰脊痛如折,髀不可曲,?N如结,?Y如裂,耳聋,恶风寒,头囟项痛,目眩身热,目黄泪出,肌肉动,项强不可回顾,目内眦赤烂,肠?荩?泄,痔,疟,癫狂,发背,痈疽,背生疔疮。
足小趾外侧本节前陷中。足太阳脉所溜为荥水。《铜人》针二分,留三呼,灸三壮。
主头重目眩,善惊,引鼽衄,项痛,目佴佴,留饮胸满,食不化,失欠。
东垣曰:『胃气下溜,五脏气乱,在于头,取天柱、大杼;不知,深取通谷、束骨。』