干燥综合症通常不导致肺部疾病

  据一项长期研究的结果显示,绝大多数患有干燥综合症的患者不会引发进行性肺部疾病。

  在9月发行的风湿性疾病年报(annalsoftherheumaticdiseases)杂志中,研究人员报告,干燥综合症的肺部并发症通常发生在疾病早期,且大都为抗ro抗体阳性的病人。

  以前,由英国tynenewcastle公民医院的b.k.s.davidson医生领导的研究小组报告了他们四年的研究结果,发现30名原发性干燥综合症患者的肺功能存在明显恶化趋势。但是,随访10年后,没有发现任何进行性呼吸系统疾病进展的证据。

  该试验分为三个时间段,分别为开始时,4年时和10年时。对所有受试者进行临床检查,胸部x线检查和肺功能检查。另外,在开始时和10年时进行血清学检测。

  有2例最初的放射学检查发现有纤维化改变,4年后,胸片发现又有2例发展为纤维性肺泡炎。除最初发现的13例有呼吸困难的病例外,4年后又有4例出现呼吸困难。在4年随访期间,一氧化碳转移因子(tlco)和转移系数(kco)均明显下降。

  在该研究开始后的10年间,有4例退出随访,4例死亡,其中一例死于并发纤维性肺泡炎的支气管。

  在目前仍然活着的22名病人中,胸片检查没有发现任何肺纤维化的新病例。同时,不但没有出现进一步的恶化,tlco和kco与最初的测量值相比反而出现显著改善。

  最初的血清学检测数据与10年后的没有发生改变。

  尽管该研究结果显示:原发性干燥综合症的肺并发症对健康有明显危害,有较高的发病率。但是该长期随访研究的结果对于病人还是具有一定的安慰性。

  此研究认为:大多数原发性干燥综合症病人不会发展为进行性肺部疾病。大多数肺并发症倾向于疾病早期发生,且多出现于抗-ro抗体(抗ssa抗体)阳性的病人。