辨伤寒《伤寒寻源》

　　辨伤寒一

　　仲景书以伤寒命名．此伤寒乃外感病之统名也．而伤寒类中．专有一种太阳病．或已发热．或未发热．必恶寒体重呕逆．脉阴阳俱紧者．独名之曰伤寒．伤寒与中风．同见头项强痛恶寒之太阳病．同一浮脉．最易牵混．最宜分别．脉浮而缓．汗自出者．此属风因．脉浮而紧．汗不出者．此属寒因．风则伤卫．寒则伤营．营卫界限綦严．丝毫不容错认．而叔和序例．谓凡伤寒之病．多从风寒得之．风与寒尚混同无别．奚况温热耶．又谓冬时严寒．中而即病者．名曰伤寒．无论仲景当日未有此说．即指定冬时发者始为正伤寒．设当严寒之时．遇有头痛发热之太阳病．或其人脉缓汗自出．或但发热不恶寒而渴者．将概从仲景大发其汗之例．其不误人者几希．然则从时乎．从证乎．惑滋甚矣．要之仲景之圆机活法．初未尝泥定四时言病．但教人从平脉辨证上认取．太阳病无论已未发热．必恶寒体重呕逆脉阴阳俱紧者．即此便是真正寒伤营病．似此辨得真确．自不得以风混寒．并不至以热乱寒矣．

　　辨伤寒二

　　伤寒病有同一发热．其邪不在太阳而直入阴经者．按三阴经中．惟少阴一经．最易与太阳病牵混．以太阳膀胱．与少阴肾．一脏一腑．相为表里．其在阴精素虚之人．寒邪不俟由表传经．径从膀胱之腑．袭入肾脏者有之矣．故仲景于一证．伤寒脉浮缓．身不疼．但重乍有轻时．必辨其无少阴证．方予以大发其汗．若误施之少阴病．则肾中真阳．随汗飞腾．可不慎欤．太阳伤寒．其脉浮紧．或兼风因．间有浮缓．若少阴病．其脉必沉而微细．仲景于少阴病．始得之．反发热．脉沉者．特有之制．盖必以镇摄肾中真阳．而后麻黄细辛始得引少阴之邪驱之出表．其有寒邪初犯太阳．以次传经．渐入三阴者．又多寒热错杂之证．不必尽属寒因．更有种种救逆诸法．或径从里解．或还从表解．随证施治．又各不同矣．若寒邪直入三阴．绝不见一毫表证者．其证或吐利．或厥冷．或烦躁．种种危候．死生之机．只争俄顷．则当急用回阳猛剂．直破重扃．收复真阳．迅扫阴霾．稍缓须臾．即属不救．仲景大法．森森俱列．谁谓伤寒之病．可概从表散哉．