4 尿碱性磷酸酶的医学检查
4.1 检查名称
4.2 分类
4.3 化验取材
4.4 尿碱性磷酸酶的测定原理
ALP在碱性条件下使磷酸苯二钠水解，生成磷酸和游离酚，后者与4-氨基安替比林作用，并经铁氰化钾氧化成红色醌类化合物，其颜色的深浅与ALP活性成正比。
4.5 试剂
（1）0.1mol/L碳酸盐缓冲液（pH 10.0）：称取无水碳酸钠6.36 g，碳酸氢钠3.36g，4-氨基安替比林1.5g，溶于800ml蒸馏水中，移入1000ml容量瓶内，加蒸馏水至刻度，置棕色瓶内保存。
（2）20mmol/L磷酸苯二钠溶液：称取磷酸苯二钠（AR）2.18g，迅速加入已煮沸的500ml蒸馏水中，冷却后加入氯仿2ml防腐，冰箱保存。此为基质液。
（3）铁氰化钾溶液：称取铁氰化钾2.5g，硼酸17g，分别溶于400ml蒸馏水中，混合后加水至1000ml，置棕色瓶内避光保存。出现蓝绿色应弃去。
（4）酚标准贮存液（1mg/ml）：称取重蒸馏酚1.0g，溶于0.1mol/L盐酸中，并加至1000ml刻度。也可购买标准液。
（5）酚标准应用液（0.05mg/ml）：取酚标准贮存液5ml，加蒸馏水至100ml。
4.6 操作方法
（1）比色法：按表1操作。
充分混匀，在510nm处，以蒸馏水调零，记录各管吸光度，以测定管与对照管吸光度差值，查标准曲线。
（2）连续监测法：各实验室可根据分析仪型号及操作介绍而定，主要参数：温育时间30s，连续监测时间60s，波长405nm，吸液量500μl，温度37℃，标本与试剂体积之比1∶50，系数2757。
4.7 正常值
（4.24±1.62）u/（g·cr）。
4.8 化验结果临床意义
升高：常见于肾小球滤过功能障碍、肾小管上皮细胞坏死（如急性肾小管坏死）、急性肾小管肾炎、狼疮肾炎、肾盂肾炎、肾缺血及肾癌、肾移植术后排斥反应等。并可作为药物性肾损伤的早期诊断指标。
4.9 附注
（1）磷酸苯二钠保存过程中避免其分解，每次配制试剂的蒸馏水要煮沸消毒，冷后加氯仿，冰箱保存，临用前倒出所需用量，多余试剂不可倒回瓶中。可保存1个月。
（2）加试剂顺序不能颠倒。
（3）常用试剂空白代替血清对照管，试剂空白管可以检查底物是否分解，当吸光度增高呈红色时，底物就不应使用。当血清严重溶血和黄疸时，可做一血清对照。