碱性磷酸酶

碱性磷酸酶

碱性磷酸酶（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。

NAP

概述：成熟中性粒细胞中含有较多碱性磷酸酶。阳性积分正常参考值：80分以下（以计算100个中性杆状核和分叶核粒细胞为准）。相关疾病：阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、继发性红细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、原发性血小板增多症、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、类白血病反应、恶性淋巴瘤

碱性磷酸酶染色

概述：成熟中性粒细胞中含有较多碱性磷酸酶。阳性积分正常参考值：80分以下（以计算100个中性杆状核和分叶核粒细胞为准）。相关疾病：阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、继发性红细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、原发性血小板增多症、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、类白血病反应、恶性淋巴瘤

胆汁性肝硬化

3月重复1疗程。临床上，病情缓解与恶化交替出现，常伴有其他自身免疫性疾病，如干燥综合征，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。组织损伤，大致呈如下过程：有淋巴细胞，浆细胞浸润，IgM及免疫复合物沉积，是肉芽肿的成因。4.终末期血清胆红素直线上升，肝脾明显肿大，瘙痒，疲乏感加重。

骨肉瘤化疗临床路径（2016年版）

：1.基线检查及疗效评价时检查的项目：（1）发病部位X线检查，发病部位CT平扫+强化，发病部位MRI平扫+增强，胸部CT平扫，ECT（全身骨扫描），碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶；：一线方案（可用于初治、术前及术后辅助治疗及转移的骨肉瘤患者）1.大剂量甲氨蝶呤+顺铂+多柔比星+异环磷酰胺±人血管内皮抑制素。

酒精性肝炎

诊断错误常由于根据传统的化验结果推测肝脏组织学改变而致，因为酒精性肝病患者酶等改变与组织病理学的相关性极差。有报道89例肝穿证实为酒精性肝炎患者，49%血清胆红素正常，19%AST正常，37%碱性磷酸酶无升高，59%具有正常水平的血清白蛋白。但是在30个月以后有38%发生肝硬化，病死率达22%。100%的患者有肝肿大。

先锋美他醇

先锋美他醇；但有可能增加肾毒性。国外报道，应用头孢美唑治疗敏感细菌所致的菌血症、呼吸系统、消化系统、胆道、尿道感染、腹膜炎和子宫腔感染等710例，静注或静脉滴注，每天1～极少数患者发生假膜性肠炎和念珠菌所致的二重感染。用药中发生过敏反应即停药，肾功能受损者应慎用，出现二重感染时及时调整抗生素应用。

维生素D 依赖性佝偻病

疾病别名假性维生素D缺乏性佝偻病,遗传性假性维生素D缺乏性佝偻病疾病代码ICD:N15.8疾病分类肾脏内科疾病概述维生素D依赖性佝偻病(VDDR)为常染色体隐性遗传，临床特征与典型维生素D缺乏症相类似，故亦称之为假性维生素D缺乏性佝偻病。实验室检查：1.尿液及粪便检查尿钙降低，尿磷增加；本病有搐搦及严重肌无力；

肠病性肢端皮炎

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

工具酶

工具酶是基因重组技术不可缺少的工具。限制性内切酶有Ⅰ型和Ⅱ型限制性DNA内切酶之分，Ⅱ型能严格识别核酸序列，并在识别区内特定的核苷酸处切开DNA双链。DNA连接酶可连接平端，也连接粘端。逆转录酶（以RNA为模板合成DNA，除RNA病毒中发现外，发现大肠埃希菌DNA聚合酶Ⅰ和TaqDNA聚合酶都有逆转录活性）。

动脉肝脏发育异常综合征

有人在DIDA扫描时用了肠线试验，证明胆道无闭锁。肝的活组织检查所见常具有诊断意义，特别是对6～治疗方案考来烯胺(消胆胺)配合低脂饮食，多种脂溶维生素可减轻黄疸，并有助于黄色瘤的吸收和患儿的生长发育。预后及预防预后：本病征预后较好，黄疸可在数月或数年后消失，但有的成年后方消失，一般不发生肝细胞功能衰竭。

宫内避孕器排出

手术名称：宫内节育器取出术别名：宫内避孕器排出；其他还有含消炎痛的IUD以及含止血药6-氨基己酸（EACA）的IUD等。6.绝经6个月～3.取出节育器扩开阴道，消毒，见有尾丝者用长血管钳夹住尾丝轻轻向外牵引，一般取出无困难。2.节育器嵌入宫壁的取出取环钩确已触到节育器的一部分，而钩取困难时，应考虑到环嵌入宫壁。

宫内避孕装置去除

手术名称：宫内节育器取出术别名：宫内避孕器排出；其他还有含消炎痛的IUD以及含止血药6-氨基己酸（EACA）的IUD等。6.绝经6个月～3.取出节育器扩开阴道，消毒，见有尾丝者用长血管钳夹住尾丝轻轻向外牵引，一般取出无困难。2.节育器嵌入宫壁的取出取环钩确已触到节育器的一部分，而钩取困难时，应考虑到环嵌入宫壁。

异形嗜中性粒细胞

概述：（1）细胞大小不均：有些细胞胞体增大，有些胞体变小，细胞大小悬殊。（3）空泡：粒细胞胞浆中或细胞核上，出现大小不一，数量不等的空泡，一般被认为是细胞受损后。血膜干后染色。（3）快速法：将快速染液甲液、乙液分别置于适当大小染色缸中，将血片先浸入甲液30s，水洗，再浸入乙液30s，水洗，待干后镜检。

当-克二氏综合征

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

肠病性肢皮炎

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

原发性甲状旁腺机能亢进症

原发性甲状旁腺机能亢进症（甲旁亢）是由于甲状旁腺腺瘤（单个腺瘤占绝大多数，约７５％）、增生或腺癌（罕见）导致甲状旁腺素（ＰＴＨ）分泌过多，引起骨、肾、消化、神经系统等病变及钙磷代谢紊乱疾病。8.除外继发性甲旁亢、异位甲状旁腺激素分泌瘤、慢性肾功能衰竭、骨软化症等。3.对症治疗（高钙血症危象的处理）；

慢性肠源性肢端皮炎

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

非典型性连续性肢端皮炎

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

呼吸道合胞病毒肺炎

近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的间接法免疫荧光技术，ELISA，碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法（APAAP），生物素抗生物素ELISA法，辣根过氧化物酶—抗辣根过氧化物酶法（PAP）、单克隆抗体荧光法等都能进行合胞病毒感染的快速诊断。如无继发细菌感染，只用中医治疗即可。预后：本病一般较轻，单纯病例6～

布兰特综合征

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

卵巢无性细胞瘤

疾病代码：ICD:C56疾病分类：妇产科疾病概述：卵巢无性细胞瘤(dysgerminomaofovary)是反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。大多数病人的月经及生育功能正常，仅在极少数表现两性畸形的患者中有原发性无月经症状或第二性征发育差、阴蒂大、多毛等男性特征。因此，他认为性腺不发育患者其核型有Y染色体时才有好发肿瘤的倾向。

Danbolt-Closs综合征

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

布兰特氏综合征

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

肢体骨肉瘤保肢术临床路径（2016年版）

（2）病理检查，必要时行免疫组化（骨组织脱钙及免疫组化检查，可延长临床路径住院时间）；（4）血常规、尿常规，血型，凝血功能、肝肾功能、血电解质、血糖、感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等）；（八）预防性抗菌药物选择与使用时机。：1.麻醉方式：硬膜外麻醉或全麻；瘤段骨切除、组配假体置换术；

头孢美唑

先锋美他醇；但有可能增加肾毒性。国外报道，应用头孢美唑治疗敏感细菌所致的菌血症、呼吸系统、消化系统、胆道、尿道感染、腹膜炎和子宫腔感染等710例，静注或静脉滴注，每天1～极少数患者发生假膜性肠炎和念珠菌所致的二重感染。用药中发生过敏反应即停药，肾功能受损者应慎用，出现二重感染时及时调整抗生素应用。

颅骨纤维结构不良

颅骨纤维结构不良又称颅骨纤维异常增殖症，是一种由纤维组织代替骨质而引起的颅骨增厚变形的情况，不是肿瘤，其发病的原因不清。2.颅底受累者出现垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出、鼻塞。4.血清钙和磷，碱性磷酸酶值均在正常范围。2.累及颅底者或有颅内压增高，则行头部ＣＴ扫描或磁共振成像。

颅骨纤维异常增殖症

颅骨纤维结构不良又称颅骨纤维异常增殖症，是一种由纤维组织代替骨质而引起的颅骨增厚变形的情况，不是肿瘤，其发病的原因不清。2.颅底受累者出现垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出、鼻塞。4.血清钙和磷，碱性磷酸酶值均在正常范围。2.累及颅底者或有颅内压增高，则行头部ＣＴ扫描或磁共振成像。

维生素D 缺乏神经病

症状体征维生素D缺乏症涉及神经系统的主要征候有以下3方面：1.婴儿和儿童缺乏维生素D引起维生素D缺乏病，神经精神症状表现为患儿不活泼、食欲减退、易激惹、睡眠不安、夜惊、多汗、对周围事物不感兴趣等。维生素D可由食物提供，主要在空肠以乳糜微粒方式吸收，经淋巴进入血液循环，与内源性维生素D3一起被肝细胞摄取。

宫内节育器取出术

手术名称：宫内节育器取出术别名：宫内避孕器排出；其他还有含消炎痛的IUD以及含止血药6-氨基己酸（EACA）的IUD等。6.绝经6个月～3.取出节育器扩开阴道，消毒，见有尾丝者用长血管钳夹住尾丝轻轻向外牵引，一般取出无困难。2.节育器嵌入宫壁的取出取环钩确已触到节育器的一部分，而钩取困难时，应考虑到环嵌入宫壁。

IUD取出术

手术名称：宫内节育器取出术别名：宫内避孕器排出；其他还有含消炎痛的IUD以及含止血药6-氨基己酸（EACA）的IUD等。6.绝经6个月～3.取出节育器扩开阴道，消毒，见有尾丝者用长血管钳夹住尾丝轻轻向外牵引，一般取出无困难。2.节育器嵌入宫壁的取出取环钩确已触到节育器的一部分，而钩取困难时，应考虑到环嵌入宫壁。

异形中性粒细胞

概述：（1）细胞大小不均：有些细胞胞体增大，有些胞体变小，细胞大小悬殊。（3）空泡：粒细胞胞浆中或细胞核上，出现大小不一，数量不等的空泡，一般被认为是细胞受损后。血膜干后染色。（3）快速法：将快速染液甲液、乙液分别置于适当大小染色缸中，将血片先浸入甲液30s，水洗，再浸入乙液30s，水洗，待干后镜检。

Brandt综合征

概述：肠病性肢端皮炎（acrodermatitisenteropathica）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，以腔口周围、四肢末端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征。Brandt综合征；泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；

全身性特发性毛细血管扩张症

疾病代码：ICD:I78.8疾病分类：风湿免疫科疾病概述：全身性特发性毛细血管扩张症(generalizedidiopathictelangiectasia)。皮损初发于小腿或沿神经分布一般呈线状排列，亦可表现为细小血管瘤。其他辅助检查：组织活检真皮上部毛细血管扩张，充血，管壁仅由内皮细胞组成，碱性磷酸酶活性缺如。流行病学：本病多见于40～

广泛性特发性毛细管扩张

本病尚无特效疗法，治疗病灶感染和口服抗生素对部分病例可能有效。1.不典型的遗传性出血性毛细血管扩张症皮损易发生于身体上部，分布广泛，对称，有出血倾向。2.伴系统性疾病的毛细血管扩张有各系统性原发病表现，组织化学染色显示在末梢小动脉和毛细血管袢动脉端的内皮细胞中含有活性的碱性磷酸酶。

泛发性特发性毛细血管扩张

本病尚无特效疗法，治疗病灶感染和口服抗生素对部分病例可能有效。1.不典型的遗传性出血性毛细血管扩张症皮损易发生于身体上部，分布广泛，对称，有出血倾向。2.伴系统性疾病的毛细血管扩张有各系统性原发病表现，组织化学染色显示在末梢小动脉和毛细血管袢动脉端的内皮细胞中含有活性的碱性磷酸酶。

原发性骨质疏松症临床路径（2011年版）

（3）疑有继发性骨质疏松或其他骨骼疾病者可选择：骨扫描、血免疫固定电泳、尿免疫固定电泳、骨髓形态学检查、甲状腺功能、血总皮质醇、24小时尿游离皮质醇测定等。维生素D：推荐剂量为40O–800IU（10–20μg）/d，老年人或肝肾功能障碍者推荐活性维生素D（阿法骨化醇、骨化三醇）。降钙素类（鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素）。

原发性骨质疏松症临床路径（2019年版）

（2）肝肾功能、血糖、电解质、血钙、磷、碱性磷酸酶、红细胞沉降率、24小时尿钙、磷、镁、肌酐、血甲状旁腺激素（PTH）、25（OH）D、空腹血清Ⅰ型原胶原N-端前肽（P1NP），空腹血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联（S-CTX）、血气分析。（3）其他药物：活性维生素D及其类似物（骨化三醇、阿法骨化醇）、四烯甲萘醌、雷奈酸锶等。

缓释异搏定

药品说明书：别名：缓释异搏定,盐酸维拉帕米成分：盐酸维拉帕米适应症：高血压。禁忌：心源性休克，急性心肌梗塞并发症，II或III度房室传导阻滞，窦房传导阻滞，病理性窦房结综合征，明显心力衰竭。药物相互作用：β阻滞剂、抗心律失常药和吸入性麻醉药可增强本药的药效。降低利福平、苯妥英和苯巴比妥的药效。

胺苯丫啶

用本品治疗实体瘤时的主要剂量限制性毒性是骨髓抑制（但在治疗白血病时并不重要，因为这是希望发生的作用）。许多患者单用本品时会出现感染（发热和粒细胞减少），有时会危及生命。心脏毒性总发生率〈５％，主要表现为心律失常（特别是缺钾时易致传导干扰），充血性心衰及猝死。

雷诺格拉斯蒂姆

在骨髓移植时，促进中性粒细胞数生成。适用于治疗恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、乳癌、睾丸肿瘤、神经母细胞瘤、急性淋巴细胞性白血病化疗时引起的中性粒细胞减少症，以及骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血、先天性和原发性中性粒细胞减少症等。有药物过敏史者、有过敏体质者、肝、肾、心、肺功能有重度障碍者慎用。

头孢美他唑

药品说明书：别名：氰唑甲氧头孢菌素;头孢美他唑;先锋美他醇;药理作用：抗菌谱包括革兰阳性、阴性菌和厌氧菌，对葡萄球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、脆弱拟杆菌等有良好的抗菌作用。7.本品应用可影响某些检验结果，如斑氏或斐林氏尿糖试验可显示假阳性、直接抗人球蛋白试验假阳性以及血肌酐升高。

原发性骨髓纤维化

疾病分类：血液科疾病概述：骨髓纤维化是骨髓发生不同程度弥漫性的纤维组织的增生本病多发生于40岁以上，起病缓慢，开始往往无症状或仅有乏力、体重下降等一般表现，以后主要表现为脾脏日益肿大和贫血，还可表现为低热、骨痛、出血及肝大等。测定中性粒细胞碱性磷酸酶及Ph染色体以便与慢性粒细胞白血病作鉴别。

伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症

概述：伴有纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症（PHPwithfibrocysticosteitis）是PHP中的一种类型，比较少见。实验室检查：病人有低钙血症，高磷血症，碱性磷酸酶增高，PTH增多，外源性PTH对肾脏不增加cAMP或磷的排出。诊断：临床有慢性低钙血症之症状、体征、血钙低，血磷高，但骨骼呈甲旁亢之表现。相关药品：维生素D

婴儿手足搐搦症

疾病别名婴儿手足搐搦症疾病分类儿科疾病概述手足搐搦症多见于一岁以内的婴儿，是由于维生素Ｄ缺乏，而致血钙降低，使神经肌肉的兴奋性增高，引起抽搐。诊断检查测血清钙、磷、总蛋白、碱性磷酸酶。应与婴儿痉挛症(为一种婴儿型癫痫)、甲状旁腺功能减退、低镁血症等相鉴别。2．钙剂治疗立即用10％葡萄糖酸钙1～

碱性磷酸酶(ALP，AKP)

11.1μgP·S-1／10-10。血清ＡＬＰ增高见于纤维囊性骨炎，变形性骨炎，遗传性成骨不全症，骨软化症，佝偻病，成骨肉瘤，多发性骨髓瘤，转移性骨肿瘤，骨折愈合期，原发性或继发性甲旁亢，阻塞性黄疸，急慢性肝炎，肝硬变，肝癌，肝脓疡，传染性单核细胞增多症，白血病，餐后高血糖状态，紫外线照射等。

血白细胞总数

全骨髓中，红系及巨核细胞高度减少。在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时，可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片，有助于诊断。血液生化检查：①末端脱氧核苷转移酶(TDT)：在ALL时活性增高，而在ANLL中无活性。②乳酸脱氢酶(LDH)：ALL时明显增高。

力肽

药品说明书：药理毒理：力肽是肠外营养的一个组成部分．是对氨基酸溶液的补充，使用时把它加入到其它氢基酸溶液或含有氨基酸的输液中，它被用于那些需要补充谷氨酰胺的病人包括那些处于分解代谢和高代谢状况的病人。将力肽加入载体溶液中时应保证是在洁净的环境中进行，还应保证溶液完全混匀和它们具有相容性。

精液酸性磷酸酶

（2）碱性溶液：取0.5mol/L氢氧化钠10ml，加0.5mol/L碳酸氢钠10ml混合。精浆中ACP减低，精子活动力减弱，可使受精率下降。附注：（1）红细胞中酸性磷酸酶活性约比血清中高100倍，故标本不可溶血。40%甲醛50ml加酚酞指示剂1滴，再滴加0.1mol/L氢氧化钠溶液至刚出现红色为止）。相关疾病：前列腺炎、前列腺癌

间置空肠胆管十二指肠吻合术

手术名称：间置空肠胆管十二指肠吻合术分类：普通外科/胆道手术/胆肠内引流术ICD编码：51.3710概述：用于治疗胆道梗阻的胆肠内引流术是胆道外科中常用的手术，常用以治疗胆道的良性的和恶性的梗阻，并且常是一些胆道和胰腺手术的组成部分。6.难以切除的胆管癌和胰头癌。（2）肾功能检查：血尿素氮、肌酐。