5 概述
皮膚試驗是用於測定機體細胞免疫功能最常用的體內試驗方法。其本質屬於遲髮型變態反應（第Ⅳ型）。當機體被一些細菌（如結核分枝桿菌、布魯菌）、病毒、或真菌等顯性或隱性感染，或接觸一些小分子物質，半抗原物質，當與體內組織蛋白接合成爲完全抗原時機體就會產生針對這些抗原物質的特異性致敏淋巴細胞。當有相應抗原再次進入機體，局部的致敏淋巴細胞會釋放多種淋巴因子，經24～72h後導致以單核細胞浸潤爲主的炎症，表現爲皮膚紅腫硬結，這種反應稱爲遲髮型變態反應。該反應可作爲判斷機體細胞免疫功能的指標之一。
6 原理
植物血凝素皮內試驗的原理是：植物血凝素（phytohemagglutinin，PHA）是一種非特異性抗原，注入機體可刺激T淋巴細胞轉化爲致敏淋巴細胞並釋放淋巴因子，使巨噬細胞聚集在反應性部位，引起局部血管擴張、出血、滲出而出現紅斑與硬結。故本試驗可用於檢測非特異性細胞免疫功能。
7 試劑
目前PHA常用劑型爲10mg/安瓿。
8 操作方法
（1）取PHA1支（含10mg/支）用生理鹽水稀釋成每0.1ml 5，10或20μg。消毒前臂內側皮膚用1ml注射器抽取適量藥液，皮內注入0.1ml使局部形成白色小泡。
（2）18～24h後測量局部紅腫硬結的直徑，一般＞5mm爲陽性，但紅腫常於24h開始逐漸消退，48h後已無明顯紅腫存在。正常人用5μg PHA皮試，陽性率爲100%，紅腫直徑爲8.5±0.1mm用10μg PHA皮試，陽性率爲100%，紅腫直徑爲11.2±0.4mm。女性皮試反應顯著高於男性。9歲以下反應最弱，隨年齡增長反應逐漸增大。30歲以上呈較一致的強反應期。本試驗可用於各種年齡組，對小兒更爲適用。
9 正常值
以硬結直徑≥5mm爲陽性。
10 化驗結果臨牀意義
（1）細胞免疫功能低下者，反應陰性，直徑小於5mm，如結核病、麻疹、風疹感染。
（2）腫瘤患者隨病情發展而逐步抑制，與病情預後有關，如晚期實體瘤、嚴重淋巴網狀細胞瘤、慢性淋巴細胞白血病等PHA反應可呈陰性。