異位人絨毛膜促性腺激素綜合徵

心外科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

yì wèi rén róng máo mó cù xìng xiàn jī sù zōng hé zhēng

2 註解

3 疾病別名

促性腺素綜合徵

4 疾病分類

外科

5 疾病概述

人絨毛膜促性腺激素(HCG)正常時由胎盤滋養層細胞產生,一些正常組織,如肝、結腸也可產生類似HCG物質,絨毛癌和畸胎瘤產生HCG,但由於含滋養層細胞,不能視爲異位HCG瘤。產生異位HCG的腫瘤有肺部腫瘤表皮樣癌、分化不良小細胞癌、小支氣管肺部泡癌)、幹母細胞癌、腎癌腎上腺皮質癌。

6 疾病描述

人絨毛膜促性腺激素(HCG)正常時由胎盤滋養層細胞產生,一些正常組織,如肝、結腸也可產生類似HCG物質,絨毛癌和畸胎瘤產生HCG,但由於含滋養層細胞,不能視爲異位HCG瘤。產生異位HCG的腫瘤有肺部腫瘤表皮樣癌、分化不良小細胞癌、小支氣管肺部泡癌)、幹母細胞癌、腎癌腎上腺皮質癌。

7 症狀體徵

具活性的HCG在男孩引起性早熟,在成年男性引起男子乳腺發育,在成年女性一般不引起症狀,有時可致不規則子宮出血

8 疾病病因

病因不明。產生異位HCG的腫瘤有肺部腫瘤表皮樣癌、分化不良小細胞癌、小支氣管肺部泡癌)、幹母細胞癌、腎癌腎上腺皮質癌。

9 病理生理

病機理還未闡明。

10 診斷檢查

臨牀診斷異位激素分泌綜合徵的依據爲:

(1)腫瘤內分泌綜合徵同時存在,而腫瘤有非發生與正常時分泌該激素內分泌腺

(2)腫瘤伴血或尿中激素水平異常升高。

(3)激素分泌呈現自主性,不能被正常的反饋機制所抑制

(4)排除其他可引起綜合徵的原因。

(5)腫瘤特異性治療(如手術、化療、放療等)後,激素水平下降。內分泌綜合徵症狀緩解。

(6)在外科手術時取腫瘤的動靜脈血測激素。證明靜脈血中激素水平高於動脈。或用導管術取引流腫瘤靜脈血與另一遠離腫瘤靜脈血樣作比較,證明腫瘤血中激素含量明顯升高。

(7)在腫瘤的提取物中用放免法或生物法證實激素的存在。不少病例僅有血中異位HCG增高但無症狀,採用放射免疫法或免疫組織化學鑑定腫瘤中含多量HCG或α、β亞基可助確診。

11 治療方案

治療爲手術切除腫瘤

12 相關出處

內科學第六版

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