2 英文參考
five types of constipation[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
五祕爲病證名[1]。風祕、氣祕、溼祕、寒祕、熱祕五種大便祕結病證的總稱[1]。見《濟生方·大便》引《澹寮方》：“五臟傷和，三焦氣澀，運掉不得，於是乎壅結於腸胃之間，遂成五祕之患。夫五祕者，風祕、氣祕、溼祕、寒祕、熱祕是也。”多因腸胃虛弱，風寒溼熱乘之，使髒氣壅滯，津液不能流通所致[1]。
4 風祕·五祕
風祕爲病證名[2]。由風搏肺臟，傳於大腸，津液乾燥所致[2]。其症大便燥結，排便艱難，多見於老年體弱及素患風病者[2]。《聖濟總錄·大小便門》：“風氣壅滯，腸胃乾澀，是謂風祕。”《證治要訣·大便祕》：“風祕之病，由風搏肺臟，傳於大腸，故傳化難；或其人素有風病者，亦多有祕。宜小續命湯去附子倍芍藥，入竹瀝兩蜆殼許。實者，吞脾約麻仁丸；虛者，吞養正丹。”《奇效良方·祕結門》：“風祕爲病，風痰祕於大腸，結而不通也。”又：“皁角丸治老人、虛人風祕。乃大腸經有風，大便祕結宜服之。”《張氏醫通·大小府門》：“風祕者，風入大腸，傳化失職。羌、防、蘇子、枳殼、麻仁、杏仁、皁角灰，煎服潤腸丸。”《雜病源流犀燭·大便祕結源流》：“專由風祕，宜小皁角丸；如由虛而兼風祕，宜二仁丸。”《醫燈續焰·大便燥結證》：“風燥宜五仁丸、《世醫得效方》皂莢丸，搜風順氣丸之類。”又：“《世醫得效方》五仁丸治津液枯竭，大腸祕澀，傳導艱難。《世醫得效方》皁角丸，專治有風入臟腑閉塞。”本證多見於張力減退性結腸性便祕[2]。
5 氣祕·五祕
氣祕爲病證名[3]。見《濟生方·大便》。指氣滯或氣虛所致的便祕[3]。《證治要訣·大便祕》：“氣祕則氣不升降，谷氣不行，其人多噫。宜蘇子降氣湯加枳殼，吞養正丹，或半硫丸、來複丹；未效，佐以木香檳榔丸；欲其速通則枳殼生用。”《症因脈治·大便祕結論》：“氣祕便結之症，心腹脹滿，脅肋刺痛，欲便而不得便，此氣實壅滯之症也。若質弱形弱，言語力怯，神思倦怠，大便不出，此氣虛不振之症也。”多因七情鬱結，氣壅大腸，或中氣不足，傳送無力所致。可選用枳桔湯、四君子湯等方。《醫碥·大便不通》：“有氣祕，氣壅塞不通，不升不降，其人多噫。實者破結導滯，木香、檳榔、枳殼、陳皮、杏仁等類。虛者，補而行之，不宜破者，人蔘多用。”“若氣少氣弱，無力推送，則惟有助氣而已。丹溪雲：肺氣不降，則難傳送。用枳殼、沉香、訶子、杏仁等。老人虛人津液少，宜滑之，用胡麻、麻仁、阿膠等。”《雜病源流犀燭·大便祕結源流》：“有由氣祕者，氣不升降，谷氣不行，善噫，宜蘇子降氣湯加枳殼。”