五祕

中醫病證名 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

wǔ mì

2 英文參考

five types of constipation[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

五祕爲病證名[1]風祕氣祕溼祕寒祕熱祕五種大便祕結病證的總稱[1]。見《濟生方·大便》引《澹寮方》:“五臟傷和,三焦氣澀,運掉不得,於是乎壅結於腸胃之間,遂成五祕之患。夫五祕者,風祕氣祕溼祕寒祕熱祕是也。”多因腸胃虛弱,風寒溼熱乘之,使髒氣壅滯,津液不能流通所致[1]

4 風祕·五祕

風祕爲病證名[2]。由風搏肺臟,傳於大腸津液乾燥所致[2]。其症大便燥結排便艱難,多見於老年體弱及素患風病者[2]。《聖濟總錄·大小便門》:“風氣壅滯,腸胃乾澀,是謂風祕。”《證治要訣·大便祕》:“風祕之病,由風搏肺臟,傳於大腸,故傳化難;或其人素有風病者,亦多有祕。宜小續命湯附子芍藥,入竹瀝蜆殼許。實者,吞脾約麻仁丸;虛者,吞養正丹。”《奇效良方·祕結門》:“風祕爲病,風痰祕於大腸,結而不通也。”又:“皁角丸治老人、虛人風祕。乃大腸經有風,大便祕結宜服之。”《張氏醫通·大小府門》:“風祕者,風入大腸傳化失職。羌、防、蘇子枳殼麻仁杏仁、皁角灰,煎服潤腸丸。”《雜病源流犀燭·大便祕結源流》:“專由風祕,宜小皁角丸;如由虛而兼風祕,宜二仁丸。”《醫燈續焰·大便燥結證》:“風燥五仁丸、《世醫得效方皂莢丸搜風順氣丸之類。”又:“《世醫得效方五仁丸津液枯竭,大腸祕澀,傳導艱難。《世醫得效方皁角丸,專治有風入臟腑閉塞。”本證多見於張力減退性結腸便祕[2]

5 氣祕·五祕

氣祕爲病證名[3]。見《濟生方·大便》。指氣滯氣虛所致的便祕[3]。《證治要訣·大便祕》:“氣祕則氣不升降,谷氣不行,其人多噫。宜蘇子降氣湯枳殼,吞養正丹,或半硫丸來複丹;未效,佐以木香檳榔丸;欲其速通則枳殼生用。”《症因脈治·大便祕結論》:“氣祕便結之症,心腹脹滿,脅肋刺痛,欲便而不得便,此氣實壅滯之症也。若質弱形弱,言語力怯,神思倦怠,大便不出,此氣虛不振之症也。”多因七情鬱結,氣壅大腸或中氣不足,傳送無力所致。可選用枳桔湯、四君子湯等方。《醫碥·大便不通》:“有氣祕,氣壅塞不通,不升不降,其人多噫。實者破結導滯,木香檳榔枳殼陳皮杏仁等類。虛者,補而行之,不宜破者,人蔘多用。”“若氣少氣弱,無力推送,則惟有助氣而已。丹溪雲:肺氣不降,則難傳送。用枳殼沉香訶子杏仁等。老人虛人津液少,宜滑之,用胡麻、麻仁阿膠等。”《雜病源流犀燭·大便祕結源流》:“有由氣祕者,氣不升降,谷氣不行,善噫,宜蘇子降氣湯枳殼。”

6 溼祕·五祕

溼祕爲病證名[4]。見《濟生方·大便》。指腸胃有溼而致的大便祕結[4]。《景嶽全書·雜病謨》:“溼祕……溼豈能祕,但溼之不化,由氣之不行耳,氣之不行,即虛祕也,亦陰結也。”

7 寒祕·五祕

寒祕爲病證名[5]。《奇效良方·祕結門》:“寒祕者,年高腸冷,及痃癖冷氣結滯,大便祕結。”即冷祕[5]

8 熱祕·五祕

熱祕爲病證名[6]。見《聖濟總錄·大小便門》。由於熱結大腸所致[6]。又名陽結[6]。《萬病回春·大便閉》:“身熱煩渴,大便不通者,是熱閉也。”《證治要訣·大便祕》:“熱祕面赤身熱,腸胃脹悶,時欲得冷,或口舌生瘡,此由大腸熱結。宜四順清涼飲,吞潤腸丸,或木香檳榔丸。”《金匱翼·便祕統論》:“熱祕者,熱搏津液,腸胃燥結傷寒熱邪傳裏,及腸胃素有積熱者,多有此疾。”用大黃飲子。《醫學心悟·大便不通》:“熱閉者,口燥,脣焦,舌胎黃小便赤,喜冷、惡熱,此名陽結。宜用清熱攻下之法,三黃枳術丸主之。”

9 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:222.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:347.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:314.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1774.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1796.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1409.
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