胃管插入法

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

wèi guǎn chā rù fǎ

3 概述

插入胃管後可行胃液檢查、鼻飼、胃腸給藥等,對腫瘤的診斷治療均有一定意義。

4 適應

胃管插入法用於鼻飼、胃液分析、胃腸減壓、胃腸給藥及術前準備等。

5 禁忌

凡有食管靜脈曲張、食管狹窄、食管腫瘤主動脈瘤、嚴重高血壓心血管病、心力衰竭、晚期妊娠、身體衰弱及其它嚴重疾病,不宜插胃管

6 準備

備齊用物置治療車上推至病人牀旁,說明治療的目的,取得合作。

7 方法

1.病人取坐位臥位,胸前鋪胸巾,手拿彎盤盛接唾液嘔吐物。

2.胃管前端塗以液體石蠟。用左手墊無菌紗布持胃管,在手持鑷子夾住胃管前段,沿一側鼻孔緩緩插入,到咽喉部時(約14~16釐米)囑病人做吞嚥動作,同時將胃管送下。如有唾液可隨時吐出。

3.當胃管進入第一到第二標記之間(45~55釐米)時,若患者出現惡必,應暫停片刻,囑病人深呼吸,隨後迅速將胃管插入。

4.胃管進入胃中後,開口端接注射器,先回抽,見有胃液抽出,提示插管成功。

5.最後將胃管開口端反折,用紗布包好,夾子夾緊用別針周定於患者枕旁。

6.拔管法

(1)置彎盤於病人頷下,胃管開口端用夾子夾緊放入彎盤內,輕輕揭去固定的膠布。

(2)用紗布包裹近鼻孔處的胃管,邊拔邊用紗布擦胃管,拔到咽喉處迅速抽出,以免液體滴入氣管。拔出後,將胃管盤起來放在彎盤中。

(3)清潔病人口鼻面部。

8 注意事項

1.插管時動作要輕,勿損傷食道粘膜。應熟練掌握插管的深度與方法

2.插管過程中如出現嗆咳、呼吸困難紫紺等情況,提示誤入氣管。宜立即拔出,休息片刻後再插。

3.插入後用下列方法檢查胃管是否在胃內

(1)將胃管末端接注射器,如能抽出胃液,證明胃管在胃內。

(2)用注射器胃管注入10毫升空氣,同時用聽診器在胃部能昕到氣過水音,表明胃管在胃內。

(3)將胃管開口端置於水面下,病人呼氣時如有氣泡逸出說明插入氣管內。

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