shén jīng yuán xìng xiū kè
神經源性休克是動脈阻力調節功能嚴重障礙,血管張力喪失,引起血管擴張,導致周圍血管阻力降低,有效血容量減少的休克。多見於嚴重創傷、劇烈疼痛(胸腔、腹腔或心包穿刺等)刺激,高位脊髓麻醉或損傷,起病急,及時診斷、治療預後良好。療效欠佳或病死者多數是未及時接受治療者、病情危重或伴有合併症、併發症(如氣胸、心包填塞等)。
1.頭暈、面色蒼白、出汗;
2.疼痛、噁心、嘔吐;
3.胸悶、心悸、呼吸困難;
4.脈搏增快、血壓下降。
1.有強烈的神經刺激,如創傷、劇烈疼痛;
2.頭暈、面色蒼白、出汗、疼痛、噁心;
4.脈搏細速、血壓下降。
1.去除神經刺激因素、立即平臥;
2.立即皮下或肌肉注射腎上腺素;
3.迅速補充有效血容量;
4.應用腎上腺皮質激素;
5.維持正常血壓;
6.病因治療。
1.發生神經源性休克時,立即應用腎上腺素,迅速補充有效血容量,應用右旋糖酐;
2.病情較重者可應用地塞米松;
3.收縮壓低於80mmHg,應用多巴胺或間羥胺;
4.酌情使用止痛藥物。
1.以檢查框限“A”爲主;
2.病情較重或有併發症者,檢查框限可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。
1.治癒:症狀體徵消失;
2.好轉:症狀體徵改善;
3.無效:症狀體徵未改善,出現併發症。