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多巴胺
多巴胺概述:多巴胺(DA,或3一羟酪胺,3、4二羟苯丙胺)是内源性含氮有机化合物,为酪氨酸(芳香族氨基酸)在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时,应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺,但大剂量可致心动过速、高血压。
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3-羟酪胺
多巴胺概述:多巴胺(DA,或3一羟酪胺,3、4二羟苯丙胺)是内源性含氮有机化合物,为酪氨酸(芳香族氨基酸)在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时,应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺,但大剂量可致心动过速、高血压。
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儿茶酚乙胺
多巴胺概述:多巴胺(DA,或3一羟酪胺,3、4二羟苯丙胺)是内源性含氮有机化合物,为酪氨酸(芳香族氨基酸)在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时,应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺,但大剂量可致心动过速、高血压。
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DA
多巴胺概述:多巴胺(DA,或3一羟酪胺,3、4二羟苯丙胺)是内源性含氮有机化合物,为酪氨酸(芳香族氨基酸)在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时,应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺,但大剂量可致心动过速、高血压。
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诱托平
多巴胺概述:多巴胺(DA,或3一羟酪胺,3、4二羟苯丙胺)是内源性含氮有机化合物,为酪氨酸(芳香族氨基酸)在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时,应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺,但大剂量可致心动过速、高血压。
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DOPAM
多巴胺概述:多巴胺(DA,或3一羟酪胺,3、4二羟苯丙胺)是内源性含氮有机化合物,为酪氨酸(芳香族氨基酸)在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时,应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺,但大剂量可致心动过速、高血压。
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雅多博明
多巴胺概述:多巴胺(DA,或3一羟酪胺,3、4二羟苯丙胺)是内源性含氮有机化合物,为酪氨酸(芳香族氨基酸)在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时,应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺,但大剂量可致心动过速、高血压。
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闭经溢乳综合症
药物治疗:(1)溴隐亭:属半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂,促进PIF合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞,遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌,适用于各种类型高泌乳素血症,也是垂体腺瘤(微腺瘤或巨腺瘤)首选疗法,尤其适合于年轻不孕患者希望生育时的治疗。
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闭经溢乳综合征
药物治疗:(1)溴隐亭:属半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂,促进PIF合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞,遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌,适用于各种类型高泌乳素血症,也是垂体腺瘤(微腺瘤或巨腺瘤)首选疗法,尤其适合于年轻不孕患者希望生育时的治疗。
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高催乳素血症
概述:高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。研究显示,单剂2.5mg的溴隐亭可在5h内使微腺瘤病人的血P催乳素降至接近正常的水平,这一作用可维持14h以上。大腺瘤则可高达90%。此外,放射治疗还可与多巴胺激动药及经蝶手术联合应用。
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乳溢-闭经综合征
5.原发性甲状腺功能低下甲状腺功能低下时,下丘脑促甲状腺素释放激素(TRH)大量分泌,垂体促甲状腺素(TSH)分泌增加,TRH可同时作用于垂体催乳素细胞分泌,致使血清中PRL升高,出现溢乳。(5)溴隐亭试验:该药为多巴胺受体激动药,抑制PRL合成和释放。(4)左旋多巴:适用于“特发性乳溢-闭经综合征”,对垂体肿瘤无效。
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多种抽动综合征
中枢神经系统的器质性损伤:抽动秽语综合征患者大脑的影像学改变主要在基底核。相关药品:多巴胺、氟哌啶醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、可乐定、苯海索、东莨菪碱、匹莫齐特、硫必利、舒必利、五氟利多、氯米帕明、氟西汀、奥氮平、肌苷、哌甲酯、三氟拉嗪、氟桂利嗪、桂利嗪、纳曲酮、地西泮、维生素E相关检查:维生素E
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多动秽语综合征
中枢神经系统的器质性损伤:抽动秽语综合征患者大脑的影像学改变主要在基底核。相关药品:多巴胺、氟哌啶醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、可乐定、苯海索、东莨菪碱、匹莫齐特、硫必利、舒必利、五氟利多、氯米帕明、氟西汀、奥氮平、肌苷、哌甲酯、三氟拉嗪、氟桂利嗪、桂利嗪、纳曲酮、地西泮、维生素E相关检查:维生素E
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Tourette综合症
中枢神经系统的器质性损伤:抽动秽语综合征患者大脑的影像学改变主要在基底核。相关药品:多巴胺、氟哌啶醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、可乐定、苯海索、东莨菪碱、匹莫齐特、硫必利、舒必利、五氟利多、氯米帕明、氟西汀、奥氮平、肌苷、哌甲酯、三氟拉嗪、氟桂利嗪、桂利嗪、纳曲酮、地西泮、维生素E相关检查:维生素E
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慢性多发性抽动
中枢神经系统的器质性损伤:抽动秽语综合征患者大脑的影像学改变主要在基底核。相关药品:多巴胺、氟哌啶醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、可乐定、苯海索、东莨菪碱、匹莫齐特、硫必利、舒必利、五氟利多、氯米帕明、氟西汀、奥氮平、肌苷、哌甲酯、三氟拉嗪、氟桂利嗪、桂利嗪、纳曲酮、地西泮、维生素E相关检查:维生素E
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Tourette综合征
中枢神经系统的器质性损伤:抽动秽语综合征患者大脑的影像学改变主要在基底核。相关药品:多巴胺、氟哌啶醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、可乐定、苯海索、东莨菪碱、匹莫齐特、硫必利、舒必利、五氟利多、氯米帕明、氟西汀、奥氮平、肌苷、哌甲酯、三氟拉嗪、氟桂利嗪、桂利嗪、纳曲酮、地西泮、维生素E相关检查:维生素E
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抽动-秽语综合征
中枢神经系统的器质性损伤:抽动秽语综合征患者大脑的影像学改变主要在基底核。相关药品:多巴胺、氟哌啶醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、可乐定、苯海索、东莨菪碱、匹莫齐特、硫必利、舒必利、五氟利多、氯米帕明、氟西汀、奥氮平、肌苷、哌甲酯、三氟拉嗪、氟桂利嗪、桂利嗪、纳曲酮、地西泮、维生素E相关检查:维生素E
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抽动秽语综合征
中枢神经系统的器质性损伤:抽动秽语综合征患者大脑的影像学改变主要在基底核。相关药品:多巴胺、氟哌啶醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、可乐定、苯海索、东莨菪碱、匹莫齐特、硫必利、舒必利、五氟利多、氯米帕明、氟西汀、奥氮平、肌苷、哌甲酯、三氟拉嗪、氟桂利嗪、桂利嗪、纳曲酮、地西泮、维生素E相关检查:维生素E
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巨人症与肢端肥大
概述:体内生长激素持久性过多分泌引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大,以及内分泌代谢紊乱,发生于青春期前、骺部未融合者为巨人症(gigantism);4.睡眠中呼吸暂停,是肢端肥大症患者的一个常见症状,据报道约20%可为中枢性原因引起,也可能与肥大的舌体脱垂突入气道、咽喉部软组织增生使咽喉部狭窄有关。
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帕金森病伴发的精神行为障碍
概述:帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)又称震颤麻痹或特发性帕金森病,是一种中枢神经系统变性病,主要是由于黑质变性致使纹状体多巴胺不足,使多巴胺与兴奋性乙酰胆碱失去平衡,其特征性表现除震颤、强直、运动迟缓和姿势障碍等运动性症状外,还可伴发精神行为问题。4.需排除其他疾病导致的精神病性症状。
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巨人症与肢端肥大症
概述:体内生长激素持久性过多分泌引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大,以及内分泌代谢紊乱,发生于青春期前、骺部未融合者为巨人症(gigantism);4.睡眠中呼吸暂停,是肢端肥大症患者的一个常见症状,据报道约20%可为中枢性原因引起,也可能与肥大的舌体脱垂突入气道、咽喉部软组织增生使咽喉部狭窄有关。
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帕金森病伴发的精神行为障碍诊疗规范(2020年版)
75%,其中幻视22%~多巴胺能和非多巴胺能递质缺陷都是认知能力下降的基础。三、临床特征与评估:帕金森患者特征性的运动症状包括:静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势平衡障碍。3.精神病性症状:神经精神科问卷(NPI)、阳性症状量表(SAPS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS);
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左多巴
其他氨基酸:取本品,加盐酸溶液(9→1000)溶解并分别制成每1ml中含10mg的溶液(1)、含0.10mg的溶液(2),以及含10mg与酪氨酸0.10mg的溶液(3)。一般将左旋多巴和脱羧酶抑制剂合用。左旋多巴中毒:左旋多巴(左多巴)本身无药理活性,通过血脑脊液屏障进入中枢,经多巴胺脱羧酶作用转化为多巴而发挥作用。
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恩利巴
其他氨基酸:取本品,加盐酸溶液(9→1000)溶解并分别制成每1ml中含10mg的溶液(1)、含0.10mg的溶液(2),以及含10mg与酪氨酸0.10mg的溶液(3)。一般将左旋多巴和脱羧酶抑制剂合用。左旋多巴中毒:左旋多巴(左多巴)本身无药理活性,通过血脑脊液屏障进入中枢,经多巴胺脱羧酶作用转化为多巴而发挥作用。
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爱儿多巴
其他氨基酸:取本品,加盐酸溶液(9→1000)溶解并分别制成每1ml中含10mg的溶液(1)、含0.10mg的溶液(2),以及含10mg与酪氨酸0.10mg的溶液(3)。一般将左旋多巴和脱羧酶抑制剂合用。左旋多巴中毒:左旋多巴(左多巴)本身无药理活性,通过血脑脊液屏障进入中枢,经多巴胺脱羧酶作用转化为多巴而发挥作用。
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L-多巴
其他氨基酸:取本品,加盐酸溶液(9→1000)溶解并分别制成每1ml中含10mg的溶液(1)、含0.10mg的溶液(2),以及含10mg与酪氨酸0.10mg的溶液(3)。一般将左旋多巴和脱羧酶抑制剂合用。左旋多巴中毒:左旋多巴(左多巴)本身无药理活性,通过血脑脊液屏障进入中枢,经多巴胺脱羧酶作用转化为多巴而发挥作用。
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α-甲基多巴
其他氨基酸:取本品,加盐酸溶液(9→1000)溶解并分别制成每1ml中含10mg的溶液(1)、含0.10mg的溶液(2),以及含10mg与酪氨酸0.10mg的溶液(3)。一般将左旋多巴和脱羧酶抑制剂合用。左旋多巴中毒:左旋多巴(左多巴)本身无药理活性,通过血脑脊液屏障进入中枢,经多巴胺脱羧酶作用转化为多巴而发挥作用。
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左旋多巴
其他氨基酸:取本品,加盐酸溶液(9→1000)溶解并分别制成每1ml中含10mg的溶液(1)、含0.10mg的溶液(2),以及含10mg与酪氨酸0.10mg的溶液(3)。一般将左旋多巴和脱羧酶抑制剂合用。左旋多巴中毒:左旋多巴(左多巴)本身无药理活性,通过血脑脊液屏障进入中枢,经多巴胺脱羧酶作用转化为多巴而发挥作用。
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不安腿综合症
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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多动腿综合征
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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Ekbom综合征
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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不安腿综合征
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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胫骨不安症
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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RLS
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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腿部神经过敏症
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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无力性脚感觉异常症
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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肌性焦热
主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病,推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血循环改善,故症状缓解。或应用多巴胺激动剂如甲磺酸。
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金刚烷胺
概述:金刚烷胺为治疗帕金森病药,其进入脑组织后,可促进神经末梢释放多巴胺,并减少对多巴胺的摄取,而发挥抗震颤麻痹作用;本药对亚洲A~肾功能正常者半衰期为11~4.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)因金刚烷胺在体内降解代谢的量极少,主要以原形随尿排出,有肾功能障碍者易致蓄积中毒,故应监测其血药浓度。
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金刚胺
概述:金刚烷胺为治疗帕金森病药,其进入脑组织后,可促进神经末梢释放多巴胺,并减少对多巴胺的摄取,而发挥抗震颤麻痹作用;本药对亚洲A~肾功能正常者半衰期为11~4.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)因金刚烷胺在体内降解代谢的量极少,主要以原形随尿排出,有肾功能障碍者易致蓄积中毒,故应监测其血药浓度。
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三环癸胺
概述:金刚烷胺为治疗帕金森病药,其进入脑组织后,可促进神经末梢释放多巴胺,并减少对多巴胺的摄取,而发挥抗震颤麻痹作用;本药对亚洲A~肾功能正常者半衰期为11~4.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)因金刚烷胺在体内降解代谢的量极少,主要以原形随尿排出,有肾功能障碍者易致蓄积中毒,故应监测其血药浓度。
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ADD
疾病别名:注意缺陷与多动障碍,儿童多动综合征或儿童多动症,多动症,hyperkineticsyndrome疾病代码:ICD:F90疾病分类:神经内科疾病概述:注意缺陷障碍又称儿童多动综合征(hyperkineticsyndrome),简称多动症。但最近研究表明,有明显脑损伤的比例并不太高。Achenbach儿童行为量表(CBCL);半衰期较哌甲酯长。日本为4%。
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注意缺陷障碍
疾病别名:注意缺陷与多动障碍,儿童多动综合征或儿童多动症,多动症,hyperkineticsyndrome疾病代码:ICD:F90疾病分类:神经内科疾病概述:注意缺陷障碍又称儿童多动综合征(hyperkineticsyndrome),简称多动症。但最近研究表明,有明显脑损伤的比例并不太高。Achenbach儿童行为量表(CBCL);半衰期较哌甲酯长。日本为4%。
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儿童消化性溃疡
疾病代码:ICD:K27疾病分类:普通外科疾病概述:儿童消化溃疡分为原发性和继发性两类,6岁以下患儿的原发性溃疡主要是胃溃疡,以后十二指肠球部溃疡占优势,小儿胃溃疡年龄偏小(新生儿也不能幸免),十二指肠球部溃疡年龄偏大。6.高胃泌素血症胃泌素是由胃窦部CT细胞分泌的胃肠道激素,其主要功能为调节胃酸的分泌。
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高泌乳素血症
概述:高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。治疗措施:一、对因和原发病治疗如祛除不良精神刺激,停用致HPRL药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。
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基底神经节
大脑半球基底壁内的厚灰质团块,位置靠近脑底,所以称为基底神经节。在鱼类、两栖类、爬行类及鸟类等低等脊椎动物大脑皮质不发达,无锥体系统,纹状体即为最高的运动中枢,起着相当于哺乳动物大脑皮质运动区的类似机能。如果应用左旋多巴以增强多巴胺的合成,或应用M型受体阻断剂以阻断乙酰胆碱的作用,均能治疗震颤麻痹。
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多发性抽动症
疾病别名抽动秽语综合征,日勒德拉图雷特综合征,Tourette综合征,图雷特氏综合征,图雷特综合征,Tourette@@@@ssyndrome,GillesdelaTourettesyndrome疾病代码ICD:G24.8疾病分类儿科疾病概述多发性抽动症(Tourette'ssyndrome,multipletics)是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称Tourette综合征。(3)18岁以前起病。
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正电子显像
60分钟后显像,发现放射性依次聚集于丘脑中部、尾状核、壳核、额叶、颞顶叶交界区皮质、脑垂体、颞叶、小脑和中央后回。因此受体显像的关键在于制备高亲和力、高比活度的标记配体,且要求非特异性结合很少,这些特异性标记配体为受体的激动剂或拮抗剂,以拮抗剂居多,由于化学量极微,不会引起药理作用及行为变化。
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PET-CT脑显像检查
60分钟后显像,发现放射性依次聚集于丘脑中部、尾状核、壳核、额叶、颞顶叶交界区皮质、脑垂体、颞叶、小脑和中央后回。因此受体显像的关键在于制备高亲和力、高比活度的标记配体,且要求非特异性结合很少,这些特异性标记配体为受体的激动剂或拮抗剂,以拮抗剂居多,由于化学量极微,不会引起药理作用及行为变化。
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PET脑显像
60分钟后显像,发现放射性依次聚集于丘脑中部、尾状核、壳核、额叶、颞顶叶交界区皮质、脑垂体、颞叶、小脑和中央后回。因此受体显像的关键在于制备高亲和力、高比活度的标记配体,且要求非特异性结合很少,这些特异性标记配体为受体的激动剂或拮抗剂,以拮抗剂居多,由于化学量极微,不会引起药理作用及行为变化。
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正电子发射型计算机断层仪脑显像
60分钟后显像,发现放射性依次聚集于丘脑中部、尾状核、壳核、额叶、颞顶叶交界区皮质、脑垂体、颞叶、小脑和中央后回。因此受体显像的关键在于制备高亲和力、高比活度的标记配体,且要求非特异性结合很少,这些特异性标记配体为受体的激动剂或拮抗剂,以拮抗剂居多,由于化学量极微,不会引起药理作用及行为变化。