2 英文參考
Reteplase[湘雅醫學專業詞典]
3 瑞替普酶介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Reteplase
3.3 分類
3.4 劑型
10mU。
3.5 瑞替普酶的藥理作用
瑞替普瑞替普酶是t-PA的缺失突變體，野生t-PA分子中的指形區（finger）、表皮生長因子（EGF）和圈形區（Kringle）1區域被去除。這些突變導致半衰期延長，從而使瑞替普酶可用靜脈注射法給藥，分子量爲39000。
3.6 瑞替普酶的藥代動力學
其血漿半衰期爲14～18min，由於化學結構中缺乏葡萄糖及生長因子區等部分，因此，肝臟代謝的特異性減低，需通過肝臟及腎臟兩種途徑代謝，消除率低，半衰期較長。
3.7 瑞替普酶的適應證
3.8 瑞替普酶的禁忌證
3.9 注意事項
3.10 瑞替普酶的不良反應
3.11 瑞替普酶的用法用量
一般推薦瑞替普酶10MU靜脈推注，30min後再予10mU靜脈推注，發病12h內開始治療。越早用療效越好。
3.12 藥物相互作用
（尚不明確）
3.13 專家點評
RAPID-1（瑞替普酶血管造影國際劑量探索研究）探索了不同劑量瑞替普酶的冠脈通暢率並與rt-PA進行比較，結果表明瑞替普酶給予10mU靜脈衝擊量注射，30min後再給予10mU靜脈衝擊量注射，其90min冠脈造影通暢率（85.2%）高於t-PA（77.2%），TIMI3級者瑞替普酶組（62.7%）亦高於rt-PA組（49.0%）。RAPID-2結果也表明，瑞替普酶雙靜脈衝擊量給藥的通暢率高於rt-PA加速給藥，其90min冠脈通暢率分別爲83.4%和73.3%，TIMI 3級分別爲59.9%和45.2%。