橈動脈穿刺術_手術、醫療技術名

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

ráo dòng mài chuān cì shù

橈動脈是常用的動脈穿刺部位，穿刺前，特別是擬放置動脈短導管時，須先做Allen試驗（見方法中附），以瞭解尺動脈供血情況。

2.在採血困難時，用此法獲取大量血標本。

1.Allen試驗陽性。

3.高凝狀態。

4.有出血傾向或抗凝治療期間。

1.物品和藥品準備準備好各種需要的物品和藥品：2ml玻璃注射器1副，5號或7號針頭1個，消毒物品（碘酒、酒精棉籤），必要時備局麻藥物。

2.將患兒手腕置於布卷或沙袋上，手掌向上。

3.用碘酒及乙醇嚴格消毒取血部位及操作者觸摸動脈的手指。

1.觸摸定位後以45°角進針。

2.刺入動脈，不須用力抽拉針栓，即有鮮血呈搏動性噴出。若僅見少量血跡，但無血液流出，則多爲穿刺過深，針尖已貫穿動脈。使空針保持負壓，將針頭稍微拔出即可見鮮血涌出。若針管內毫無血跡，則未刺中血管，須重新觸摸定位或拔出針頭再定位。

3.取血後拔針，用紗布或棉球壓迫局部3～5min。若仍出血不止，須加壓包紮至完全止血，否則易形成血腫。

附：Allen試驗

（1）將患兒手腕置於捲起的布墊或沙袋上，手掌向上，用力握拳。

（2）檢查者用手指在腕部用力壓迫橈動脈或尺動脈，使其停止搏動。

（3）數秒鐘後伸開患兒手指，此時手掌因缺血而顏色變白。

（4）壓迫尺動脈的手指抬起，手掌立即變紅，此乃陰性反應，說明尺動脈供血良好，橈動脈穿刺取血安全可靠；手掌不能變紅謂陽性反應，說明尺動脈功能不良，不可在橈動脈取血，尤其不能放置動脈導管，否則一旦橈動脈發生栓塞可引起手壞死。

1.固定採血部位是取血成功的關鍵。新生兒或合作的患兒可一人操作，否則需助手扶持，在扶持過程中不能壓迫動脈。

2.做血氣分析的標本，取血時儘量不讓空氣進入。若有少許空氣進入，在拔針後要立即推出。

3.注意觀察，及時發現血管痙攣、血栓、巨大血腫等併發症。