2 英文參考
uvea[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 概述
葡萄膜(uvea),又稱色素膜、血管膜(色素膜因富含色素而得名。因爲含有豐富的血管,又稱血管膜。去除外層後,其外觀狀似紫色葡萄,故又稱葡萄膜。)。是眼球壁中層,由前至後分爲黃仁(虹膜)、睫狀體和脈絡膜三部分[1]。對眼內組織有營養和遮光的作用[1]。
4 葡萄膜的組織結構
4.1 虹膜
虹膜中醫稱爲黃仁、眼簾、虹彩,爲位於角膜之後、晶狀體前面的一圓盤狀隔膜,其根部與睫狀體相連,表面有很多精細條紋,呈放射狀排列,稱爲虹膜紋理。紋理與紋理之間呈凹陷,稱隱窩。虹膜中央有一圓孔,稱瞳孔。距瞳孔緣約1.5毫米處有一環形鋸齒狀隆起環,稱虹膜捲縮輪。虹膜的顏色因人種而異,白色人種色素少,虹膜色淺,呈淺黃或淺藍色,有色人種色素多,虹膜色呈深棕褐色。
瞳孔直徑約2.5—4毫米。虹膜含有瞳孔開大肌和瞳孔括約肌,前者受交感神經支配,使瞳子L開大;後者受副交感神經(動眼神經纖維)支配,使瞳孔縮小。瞳孔受光刺激時即縮小,這種運動稱爲對光反射。虹膜的宅要功能是根據外界光線的強弱而使瞳孔縮小或開大,以調節眼內的光線強度,保證視網膜成家清晰。
正常瞳孔的大小,因年齡、屈光、生理狀態等情況而異。老人和嬰兒較小,兒童和少年時期最大,以後又逐漸變小;近視眼瞳孔大於遠視眼;交感神經興奮時瞳孔開大,副交感神經興奮時瞳孔縮小。
虹膜內血管豐富,其感覺神經來源於第V對腦神經眼支的分支,故虹膜炎症時引起疼痛。
4.2 睫狀體
睫狀體位於鞏膜內面,前端起於虹膜根部,後端止於脈絡膜前緣,呈環帶狀,寬約6毫米,內側環繞晶狀體赤道部。睫狀體由睫狀冠與睫狀環組成,縱切面爲三角形。
睫狀體前較爲肥厚,稱睫狀冠,血管極爲豐富,誤傷此處最易出血。其內側表面有70—80個縱行突起,稱睫狀突,產生房水。
睫狀體後較爲扁平,稱睫狀環。又稱睫狀體扁平部,針撥白內障手術常在顳下睫狀體扁平部作切口。
從睫狀體至晶狀體赤道部,有纖細的韌帶與晶狀體相連,稱晶狀體懸韌帶。
睫狀體內含睫狀肌,受動眼神經和副交感神經支配。當睫狀肌環形纖維收縮時,晶狀體懸韌帶鬆弛,晶狀體凸度相應增加,屈光力增強,使眼能看清近處物體,這種作用稱爲調節。
4.3 脈絡膜
脈絡膜中醫稱爲視衣,位於鞏膜與視網膜之間,前接睫狀體扁平部,後至視乳頭周圍。有豐富的血管和色素。
脈絡膜主要由血管組成。由外向內分爲5層:①脈絡膜上腔;②大血管層;③中血管層;④毛細血管層;⑤玻璃膜。爲眼球血管最豐富的組織,佔眼球血液總量的65%。具有營養視網膜外層組織和玻璃體的作用。
6 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.