3 適應證
腦脊液壓力測定的變化及臨牀原因：
1.顱內壓增高 導致顱內壓增高的原因：腦組織水腫和腫脹，腦脊液循環通路梗阻，腦脊液分泌增加或吸收障礙造成的腦脊液增多，硬腦膜內體積增加，腦瘤組織增生，顱內靜脈竇淤血或靜脈竇血栓，顱內循環血流量增加，動脈壓急劇增高，顱腦外傷，顱內感染，靜脈滴入大劑量低張溶液，維生素A過多使腦脊液分泌增加，慢性低血鈣時血腦屏障通透性增加。
2.顱內壓降低 顱內壓降低常見於：近期內反覆多次腰穿，腦脊液大量丟失；持續腦室引流；腦脊液鼻漏；脈絡叢分泌反射性抑制；枕骨大孔下或椎管內梗阻；頻繁的嘔吐、腹瀉、進食少或慢性消耗引起的脫水；顯著的血壓降低或休克；顱內放射治療；脊髓麻醉；顱內手術後；惡病質；腰穿之前使用脫水藥。
4 禁忌證
1.凡有腦疝徵象（如雙側瞳孔不等大、去皮質強直、呼吸抑制等）者，屬絕對禁忌。
2.臨牀診斷爲顱內佔位性病變，存在視盤（視乳頭）水腫，顱骨X線片或CT掃描提示有顯著顱內壓增高者。
4.開放性顱腦損傷或有感染的腦脊液漏，腰椎穿刺時放液可造成顱內逆行感染。
6 方法
有壓力法和流速法。壓力法測定準確，因此臨牀一般以壓力法爲標準。
1.正常值（表1）
不同年齡腦脊液壓力有所區別，一般兒童腦脊液壓力較成人低，上表給出的是成年人的正常值。對於腰穿時的臥位壓力兒童爲0.49～0.98kPa（50～100mmH2O），嬰兒爲0.29～0.78kPa（30～80mmH2O），新生兒爲0.13～0.64kPa（13～65mmH2O）。
在無壓力計進行流速測定時，正常情況下在60滴/min以下。此法目前很少用。
2.臨牀判斷
（1）顱內壓增高：側臥位腰穿腦脊液壓力高於1.96kPa（200mmH2O）時爲顱內壓增高。
（2）顱內壓降低：側臥位腰穿壓力低於0.59kPa（60mmH2O）時稱爲顱內壓降低。
（3）搏動變化：正常情況下，腦脊液壓力隨着脈搏的波動而波動，這種波動隨腦脊液壓力的變化而不同，當顱內壓增高時波動明顯，當顱內壓降低時波動減弱。椎管梗阻，腦脊液蛋白增高粘度增大，枕骨大孔疝形成時，腦脊液波動消失。
當腦脊液初壓很高時，腦脊液的波動出現下列變化時應尤其注意：①波動極小，提示有腦水腫；②波動很大，放出腦脊液後又迅速回升提示有交通性腦積水；③若無波動，或放出少量腦脊液後壓力突然下降.且不見回升，則要高度懷疑枕骨大孔疝，要採取積極措施。