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血脑屏障
由于血-脑屏障的存在,循环血液中的乙酰胆碱、去甲肾上腺素、多巴胺、甘氨酸等物质就不易进入脑,否则,血浆中这些物质浓度的改变将会明显地扰乱脑内神经元的政党功能活动。室管膜和软脑膜的通透性很高,脑脊液中的物质很容易通过室管膜或软脑膜进入脑组织。
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免疫屏障
免疫屏障是机体防御抗原异物进入其体内的一种特殊的生理解剖学结构。近年来,据电镜和酶标技术研究证明,血脑屏障的组织学部位主要是脑毛细血管内皮细胞层。这层细胞具有连结紧密、胞饮作用微弱的特点,可有效地阻挡病原微生物及其他抗原异物通过血流进入脑组织或脑脊液,从而保护了机体的中枢神经系统。
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磁共振成像
脑脊液T1长;运动器官成像:采用呼吸和心电图门控(gating)成像技术,不仅能改善心脏大血管的MR成像,还可获得其动态图象。不仅要横断面图像,还常要矢状面或(和)冠状面图像,还需获得T1WI和T2WI。虽然MRA对颅内血管、颈部血管及肢体血管的价值与常规血管造影相似,但对极慢血流的病变可能漏掉,空间分辨力低于DSA。
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MRI
脑脊液T1长;运动器官成像:采用呼吸和心电图门控(gating)成像技术,不仅能改善心脏大血管的MR成像,还可获得其动态图象。不仅要横断面图像,还常要矢状面或(和)冠状面图像,还需获得T1WI和T2WI。虽然MRA对颅内血管、颈部血管及肢体血管的价值与常规血管造影相似,但对极慢血流的病变可能漏掉,空间分辨力低于DSA。
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双解磷
药品说明书:外文名:Trimedoxime(TMB4)适应症:作用同碘解磷定,但较强而持久,不易透过血脑屏障。注意事项:可见阵发性抽搐、心律失常、心动过速、阿斯综合征,并可引起肝损害。规格:注射液0.15g。常用量0.15~0.45g/次,肌肉注射或静脉注射。偶有抽搐及肝毒性。治疗:双解磷中毒的治疗要点为:对症治疗。
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脑脊液乳酸脱氢酶
脑脊液酶的来源及其在病理条件下升高机制大致如下:血脑屏障的通透性改变;试剂:(1)底物缓冲液。局部缺氧性坏死、细菌性脑膜炎、脑梗死、脑及蛛网膜下腔出血急性期,脱髓鞘病,尤其是多发性硬化症急性期与恶化期,原发与转移性脑瘤及白血病、淋巴瘤,颅外伤、脑脓肿、脑积水、中枢神经系统退化性变时等均增高。
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脑脊液葡萄糖
过氧化物酶在有氧受体时将过氧化化氢分解为水和氧;相关疾病:急性化脓性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、囊虫病、锥虫病、弓形体病、黑色素瘤、胰腺癌、低血糖、昏迷、神经梅毒、梅毒、麻痹性痴呆、痴呆、蛛网膜下腔出血、一氧化碳中毒、脑出血、糖尿病、精神分裂症、早产、早产儿、病毒性脑膜炎
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白血病伴发的精神障碍
如中枢神经系统出血、白血病细胞增生和浸润、中枢神经感染以及能量供应不足(脑供血不足、脑乏氧等),毒素作用、水、电解质紊乱、应激反应、神经递质改变等等。精神障碍有以下特点:①急性白血病时,以中粒细胞性白血病伴发的精神障碍最为多见,症状也较重,精神症状以意识障碍为主;4.精神症状不能归因于其他精神疾病。
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依地酸钠
药品说明书:别名:依地酸钙钠,依地酸钠药理作用:能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,由尿中排泄,故用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好(但对四乙基铅中毒无效),对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用,但对锶无效。大剂量能引起中毒性肾病,一般停药后病变迅速恢复。
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乙二胺四乙酸二钴
药品说明书:别名:依地酸钙钠,依地酸二钴药理作用:能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,由尿中排泄,故用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好(但对四乙基铅中毒无效),对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用,但对锶无效。大剂量能引起中毒性肾病,一般停药后病变迅速恢复。
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脑结核瘤切除术
手术名称:颅内结核瘤切除术别名:脑结核瘤切除术;近年来,由于诊断技术水平的提高及易通过血脑屏障的抗结核药物的应用,学者们认为,对于脑结核瘤首先应采用正规抗结核药物治疗8周,仅在诊断不明确或对内科治疗无反应时才考虑活检以确定诊断或外科切除。2.接触干酪样组织的器械,应更换掉。成人剂量1g/d,小儿20~
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脑组织注射液
药品说明书:别名:脑活素,脑组织注射液药理作用:本品约50%~动物实验证实本品可加快小鸡、大鼠的大脑发育和成熟,提高大脑抗缺氧能力,保护有毒物质对神经元的侵害,并增加鼠的识别能力。120分钟缓慢滴注。不良反应:注射不宜过快,否则有轻度热感,极少数病人有轻度发烧或寒颤,严重肾功能障碍、癫痫患者禁用。
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依地酸二钴
药品说明书:别名:依地酸钙钠,依地酸二钴药理作用:能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,由尿中排泄,故用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好(但对四乙基铅中毒无效),对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用,但对锶无效。大剂量能引起中毒性肾病,一般停药后病变迅速恢复。
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颅内结核脓肿切除术
手术名称:颅内结核瘤切除术别名:脑结核瘤切除术;近年来,由于诊断技术水平的提高及易通过血脑屏障的抗结核药物的应用,学者们认为,对于脑结核瘤首先应采用正规抗结核药物治疗8周,仅在诊断不明确或对内科治疗无反应时才考虑活检以确定诊断或外科切除。2.接触干酪样组织的器械,应更换掉。成人剂量1g/d,小儿20~
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颅内结核瘤切除术
手术名称:颅内结核瘤切除术别名:脑结核瘤切除术;近年来,由于诊断技术水平的提高及易通过血脑屏障的抗结核药物的应用,学者们认为,对于脑结核瘤首先应采用正规抗结核药物治疗8周,仅在诊断不明确或对内科治疗无反应时才考虑活检以确定诊断或外科切除。2.接触干酪样组织的器械,应更换掉。成人剂量1g/d,小儿20~
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颈心综合征
一般来讲,可根据颈椎压迫部位不同分为5种,即神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型及混合型。除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等症状。天津第六中药厂生产的速效救心丸以其独特的工艺,将川芎中的有效成分川芎嗪类生物碱、阿魏酸类成分分散到分子水平,服用几分钟后就能够通过血脑屏障,明显改善椎动脉供血。
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新生儿胆红素脑病
概述:胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)是指胆红素引起脑组织的病理性损害,病变除大脑基底核,视丘下核、苍白球等神经核被黄染外,大脑皮层、脑膜和血管内膜等处亦有波及,过去称为黄疸已感不够全面。2天后进入恢复期。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。
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解磷
药品说明书:别名:碘解磷定,解磷药理作用:有机磷酸酯类杀虫剂(如敌敌畏、1609、1059等)进入机体后,与体内胆碱酯酶结合形成磷酰化酶而使之失去水解乙酰胆碱的作用,因而体内发生乙酰胆碱的蓄积,出现一系列中毒症状。对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。小儿1次30mg/kg,静滴或缓馒静注。
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钆喷硫酸葡胺注射液
药品说明书:别名:钆喷葡胺,马根维显外文名:GadopentetateDimeglumine,Magnevist药理作用:Gd3+具有7个不成对电子,为一顺磁性很强的金属离子,能显著缩短T1、T2的驰豫时间,尤以T1更为明显,在浓度0~适应症:用于磁共振成像(MRI)增强,包括:神经系统、心肌、肝脏、乳腺、骨骼、肾脏等器官和组织的增强检查。
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马根维显
药品说明书:别名:钆喷葡胺,马根维显外文名:GadopentetateDimeglumine,Magnevist药理作用:Gd3+具有7个不成对电子,为一顺磁性很强的金属离子,能显著缩短T1、T2的驰豫时间,尤以T1更为明显,在浓度0~适应症:用于磁共振成像(MRI)增强,包括:神经系统、心肌、肝脏、乳腺、骨骼、肾脏等器官和组织的增强检查。
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依地钙钠
药品说明书:别名:解铅乐;乙二胺四乙酸二钠钙外文名:CalciumDisodiumEdetate(EDTA)适应症:能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,由尿中排泄,故用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好(但对四乙基铅中毒无效),对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、不、铀、钍等)均有解毒作用,但对锶无效。
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双复磷
概述:双复磷作用与碘解磷定相同,但作用比碘解磷定,氯磷定强而持久,易通过血一脑脊液屏障,对中枢神经系统的症状消除作用强,并有阿托品样作用。本药肌肉注射在20~临床表现:1.不良反应较大,静脉注射可引起口唇、四肢及全身麻木,恶心,呕吐,颜面潮红,心动过速等。治疗:双复磷中毒的治疗要点为:对症治疗。
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可太敏
概述:苯海拉明为乙醇类抗组胺药,能对抗组胺或减轻组胺对血管、胃肠和支气管等平滑肌的作用,镇静作用明显,但不及异丙嗪。有抗胆碱作用,可缓解支气管痉挛。苯海拉明的适应证:适用于皮肤、黏膜的过敏反应,如荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、血管性水肿、花粉症及皮肤瘙痒症等,能有效地控制症状;
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苯乃准
概述:苯海拉明为乙醇类抗组胺药,能对抗组胺或减轻组胺对血管、胃肠和支气管等平滑肌的作用,镇静作用明显,但不及异丙嗪。有抗胆碱作用,可缓解支气管痉挛。苯海拉明的适应证:适用于皮肤、黏膜的过敏反应,如荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、血管性水肿、花粉症及皮肤瘙痒症等,能有效地控制症状;
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可他敏
概述:苯海拉明为乙醇类抗组胺药,能对抗组胺或减轻组胺对血管、胃肠和支气管等平滑肌的作用,镇静作用明显,但不及异丙嗪。有抗胆碱作用,可缓解支气管痉挛。苯海拉明的适应证:适用于皮肤、黏膜的过敏反应,如荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、血管性水肿、花粉症及皮肤瘙痒症等,能有效地控制症状;
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苯那君
概述:苯海拉明为乙醇类抗组胺药,能对抗组胺或减轻组胺对血管、胃肠和支气管等平滑肌的作用,镇静作用明显,但不及异丙嗪。有抗胆碱作用,可缓解支气管痉挛。苯海拉明的适应证:适用于皮肤、黏膜的过敏反应,如荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、血管性水肿、花粉症及皮肤瘙痒症等,能有效地控制症状;
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苯海拉明
概述:苯海拉明为乙醇类抗组胺药,能对抗组胺或减轻组胺对血管、胃肠和支气管等平滑肌的作用,镇静作用明显,但不及异丙嗪。有抗胆碱作用,可缓解支气管痉挛。苯海拉明的适应证:适用于皮肤、黏膜的过敏反应,如荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、血管性水肿、花粉症及皮肤瘙痒症等,能有效地控制症状;
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谷氨酸钙
很快经肾小球滤过,由尿排出。曾用于精神分裂症。谷氨酸钙的不良反应:1.常见反应谷氨酸钠有钠滞留的副作用,大剂量可致严重的碱中毒及低钾血症,钠盐滴注过速可引起流涎、潮红、呕吐;谷氨酸钠注射液:对肝昏迷,每次静脉滴注11.5~药物相互作用:1.谷氨酸钙治疗癫痫小发作与精神运动性发作时需与常用抗癫痫药合用。
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度哌酮
药品说明书:别名:吗丁啉,度哌酮;胃得灵外文名:Domperidone药理作用:本品为一作用较强的多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,不透过血脑屏障。也用于慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎;20mg,每日3次,饭前服。注意事项:1.本品不良反应轻微,有无锥体外系副反应尚未定论。
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吗丁林
药品说明书:别名:吗丁啉,度哌酮;胃得灵外文名:Domperidone药理作用:本品为一作用较强的多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,不透过血脑屏障。也用于慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎;20mg,每日3次,饭前服。注意事项:1.本品不良反应轻微,有无锥体外系副反应尚未定论。
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苄胍
倍他尼定说明书:药品名称:倍他尼定英文名称:Betanidine别名:苄胍;有神经节阻断药相似的效应,但无副交感神经的阻断作用,不良反应较神经节阻断药为少,因此问世后就代替了神经节阻断药,使神经节阻断药趋于淘汰。药物相互作用:倍他尼定与利尿降压药合用可减少耐受性产生。
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脉乐康
药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。并有抗血小板聚集、抗凝血作用、能预防血栓性疾病的发生。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。鱼油烯康软胶囊:4丸/次,每日服3次。
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鱼油烯康
药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。并有抗血小板聚集、抗凝血作用、能预防血栓性疾病的发生。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。鱼油烯康软胶囊:4丸/次,每日服3次。
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胍那决尔
胍那决尔说明书:药品名称:胍那决尔英文名称:Guanadrel别名:胍环定;Hylorel分类:循环系统药物抗高血压药物肾上腺素能神经元阻断药剂型:片剂:10mg,20mg。不能跨越血脑屏障。血浆浓度呈双相下降,起始相t1/2为1~6小时作用最强。2.与甲基多巴相比,较少引起CNS的不良反应。药物相互作用:参见胍乙啶的有关叙述。
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鱼油
有效成分为DHA和EPA的药品:鱼油药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。也可用作烤肉、烤鱼串、烤鸡的调味料,如“酒炙鲈鱼”一菜,即以鱼露为蘸碟;
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帕金宁控释片
药品说明书:别名:息宁、心宁美,卡比多巴-左旋多巴,息宁控释片,帕金宁控释片外文名:CarbidopaandLevodopa,Sinemet药理毒理:神经内科用药。本药是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。
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息宁控释片
药品说明书:别名:息宁、心宁美,卡比多巴-左旋多巴,息宁控释片,帕金宁控释片外文名:CarbidopaandLevodopa,Sinemet药理毒理:神经内科用药。本药是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。
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息宁
药品说明书:别名:息宁、心宁美,卡比多巴-左旋多巴,息宁控释片,帕金宁控释片外文名:CarbidopaandLevodopa,Sinemet药理毒理:神经内科用药。本药是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。
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神力酶
药品说明书:别名:卡比多巴-左旋多巴,复方左旋巴,帕金宁,心宁美,神力酶外文名:Carbidopaandlevodopa,Sinemet,Carbidopa-levodopa药理作用:卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂,虽大量亦不通过血脑屏障。已在接受抗高血压药物治疗的病人,加用本品后可发生症状性体位元性低血压,此时需要减少抗高血压药物的剂量。
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卡比多巴-左旋多巴
药品说明书:别名:卡比多巴-左旋多巴,复方左旋巴,帕金宁,心宁美,神力酶外文名:Carbidopaandlevodopa,Sinemet,Carbidopa-levodopa药理作用:卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂,虽大量亦不通过血脑屏障。已在接受抗高血压药物治疗的病人,加用本品后可发生症状性体位元性低血压,此时需要减少抗高血压药物的剂量。
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人体淋巴母细胞样干扰素
人体淋巴母细胞样干扰素外文名:INTERFERON-γ药理及用途:干扰素能增强免疫功能,其机制在于:①调节机体的免疫监视、防御和稳定功能,使杀伤(nk)细胞、tc细胞的细胞毒杀伤作用增强;肌内或皮下注射,α干扰素吸收率在80%以上,而β及γ干扰素的吸收率较低。偶有抑郁、呼吸困难、肝功能降低、白细胞减少及过敏反应等。
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氧化溴铵
药品说明书:适应症:主要用于支气管哮喘、心原性哮喘等慢性阻塞性呼吸道疾病。用量用法:气雾吸入:每次200μg(每次喷2下,),每日2次(早晨及晚睡前)。注意事项:偶有口干、鼻干等,由于本品不能通过血脑屏障,故无中枢性作用,对心血管系统影响也较小。规格:气雾剂:0.2%。
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小儿惊厥
诊断检查:1.病史(1)小儿腹痛病因复杂,首先应熟悉各年龄期小儿腹痛的临床表现特点:新生儿仅表现为持续或阵发性哭吵、两下肢屈曲、烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡或拒奶。④常伴有原发疾病的症状:如大叶肺炎的发热、咯铁锈色痰等。
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脑脊液异柠檬酸脱氢酶
概述:正常脑脊液中已知有20多种,比血清少。脑脊液异柠檬酸脱氢酶的医学检查:检查名称:脑脊液异柠檬酸脱氢酶分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液异柠檬酸脱氢酶的测定原理:同VanRymenant-Robert改良法。化验结果临床意义:升高:脑膜炎、原发性或转移性颅内肿瘤、脑血管意外。
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脑脊液溶菌酶
17500的碱性多肽。脑脊液溶菌酶的医学检查:检查名称:脑脊液溶菌酶分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液溶菌酶的测定原理:溶菌酶与微球菌作用后可使该菌因细胞壁破坏而溶解,致使加样孔周围出现溶菌环。试剂:同免疫比浊法。相关疾病:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎
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脑脊液免疫球蛋白
概述:脑脊液免疫球蛋白的主要来源:①局部合成,中枢神经系统感染时激活免疫细胞产生。速率峰值经微电脑处理转换成抗原浓度。相关疾病:亚急性硬化性全脑炎、多发性硬化、急性化脓性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、麻疹、神经梅毒、梅毒、病毒性脑膜炎、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、锥虫病、共济失调
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脑脊液蛋白定性
概述:正常情况下,脑脊液中的蛋白质含量大大低于血液中的蛋白质(血液中的物质不能自由进入脑脊液,似有天然屏障存在)。当中枢神经系统发生病变时,病变组织可直接释放出蛋白质,另外血浆中的各种蛋白质容易突破血脑屏障进入脑脊液。因此,脑脊液蛋白定性检查可反映中枢神经系统的疾病状态,但无特异性。
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糖定量(脑脊液)
②脑或蛛网膜下腔出血。④影响脑干的急性颅脑外伤和中毒。化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:脑脊液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》母细胞瘤星形细胞瘤麻痹性痴呆黑色素瘤弓形体病肺吸虫病脑囊虫病神经梅毒结节病早产儿低血糖糖尿病昏迷
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多巴胺受体激动剂
多巴胺受体激动剂是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。服用协良行后可明显减轻患者夜间尿频的症状。我们在临床上应用的结果也是对震颤的效果好,尤其是对一些左旋多巴反应较差的震颤,往往在加用泰舒达之后,震颤明显控制。可以从小剂量50mg/天开始,可逐渐增加剂量。
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脑静态显像
操作名称脑静态显像适应症检测血脑屏障完整性,用于脑占位性病变(脑瘤、脓肿或外伤血肿等)的诊断,脑瘤手术后随诊观察。特别是脉络丛,封闭不佳可致假阳性结果。2.颅内占位性病变,如脑瘤、脑脓肿、血肿等,可引起异常放射性浓集区,应作多体位显像。4.脑死亡、个别高颅压亦可致脑空白区。