6 疾病概述
本徵屬原發性睾丸功能減退症的一個類型,本質上是性染色體畸變的遺傳性疾病。主要表現爲原發性性腺發育不全,小睾丸、小陰jing,也常表現爲隱睾,睾丸中曲細精管發育不良,但間質細胞常增生。體態外形常與吐納綜合徵相似 身材矮小、項蹼、眼距增寬、面容呆板、盾胸、乳頭間距增大、肘外翻、指甲過凸及其他畸形,故稱男性或假性的Turner綜合徵。智力常低下並伴眼瞼下垂。
8 症狀體徵
1.主要表現爲原發性性腺發育不全,小睾丸、小陰jing,也常表現爲隱睾,睾丸中曲細精管發育不良,但間質細胞常增生。
2.體態外形常與吐納綜合徵相似 身材矮小、項蹼、眼距增寬、面容呆板、盾胸、乳頭間距增大、肘外翻、指甲過凸及其他畸形,故稱男性或假性的Turner綜合徵。
5.重要的是染色體核型分析常有畸變,多爲嵌合型,如45,XO/46,XY、45,XO/47,XXY、45,XO/46,XY/47,XXY 等。
6.無明顯家族史。
10 病理生理
目前無相關資料。
11 診斷檢查
診斷:
1.主要表現爲原發性性腺發育不全,小睾丸、小陰jing,也常表現爲隱睾,睾丸中曲細精管發育不良,但間質細胞常增生,血睾酮分泌正常或降低,尿促性腺激素增高。
2.體態外形常與吐納綜合徵相似 身材矮小、項蹼、眼距增寬、面容呆板、質胸、頭間距增大、肘外翻、指甲過凸及其他畸形,故稱男性或假性的Turner綜合徵。
5.重要的是染色體核型分析常有畸變,多爲嵌合型,如45,XO/46,XY、45,XO/47,XXY、45,XO/46,XY/47,XXY 等。
6.無明顯家族史。
實驗室檢查:
2.重要的是染色體核型分析常有畸變,多爲嵌合型,如45,XO/46,XY、45,XO/47,XXY、45,XO/46,XY/47,XXY 等。
12 鑑別診斷
本徵歸類較混亂,須鑑別的有以下綜合徵。
1.Turner 綜合徵 顯然本質差別是女性,先天性卵巢發育不全,染色體核型主要是45,XO。
2.異型Turner 綜合徵 Turner 綜合徵是卵巢呈纖維條索狀不發育。而本綜合徵是有一側睾丸發育但不完善,也稱Turner 男性假兩性畸形。
3.Noonan 綜合徵 曾有人將男性Turner 綜合徵歸類於Noonan 綜合徵。相似之處是男性Turner 綜合徵臨牀特徵的頭4 點均符合。需指出的是:①Noonan綜合徵男女均可發病;②主要表現爲先天性心臟病,而性腺發育不全不一定存在,性腺可不發育到正常發育;③特別應指出的是染色體核型正常(詳見Noonan 綜合徵)。
4.Bonnevie-Ullrich 綜合徵 有人曾認爲男性Turner 綜合徵就是本徵。主要有以下幾點可供參考:①本徵男女均可發病;②乳兒期有特徵性的淋巴管擴張性水腫;③其主要異常可能是結締組織受累,而先心病不是主要畸形;④染色體核型正常。
14 併發症
目前無相關資料。