男性吐納綜合徵

內分泌科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

nán xìng tǔ nà zōng hé zhēng

2 註解

3 疾病別名

男性特納綜合徵,男性特納氏綜合徵

4 疾病代碼

ICD:E34.8

5 疾病分類

內分泌

6 疾病概述

本徵屬原發性睾丸功能減退症的一個類型,本質上是性染色體畸變的遺傳性疾病。主要表現爲原發性性腺發育不全,小睾丸、小陰jing,也常表現爲隱睾睾丸中曲細精管發育不良,但間質細胞常增生。體態外形常與吐納綜合徵相似 身材矮小、項蹼、眼距增寬、面容呆板、盾胸、乳頭間距增大、肘外翻指甲過凸及其他畸形,故稱男性或假性的Turner綜合徵智力常低下並伴眼瞼下垂

7 疾病描述

本徵屬原發性睾丸功能減退症的一個類型,本質上是性染色體畸變的遺傳性疾病

8 症狀體徵

1.主要表現爲原發性性腺發育不全,小睾丸、小陰jing,也常表現爲隱睾睾丸中曲細精管發育不良,但間質細胞常增生。

2.體態外形常與吐納綜合徵相似 身材矮小、項蹼、眼距增寬、面容呆板、盾胸、乳頭間距增大、肘外翻指甲過凸及其他畸形,故稱男性或假性的Turner綜合徵

3.常伴肺動脈瓣狹窄心臟畸形

4.智力常低下並伴眼瞼下垂

5.重要的是染色體核型分析常有畸變,多爲嵌合型,如45,XO/46,XY、45,XO/47,XXY、45,XO/46,XY/47,XXY 等。

6.無明顯家族史。

9 疾病病因

此病屬性染色體畸病變的遺傳性疾病

10 病理生理

目前無相關資料。

11 診斷檢查

診斷:

1.主要表現爲原發性性腺發育不全,小睾丸、小陰jing,也常表現爲隱睾睾丸中曲細精管發育不良,但間質細胞常增生,血睾酮分泌正常或降低,尿促性腺激素增高。

2.體態外形常與吐納綜合徵相似 身材矮小、項蹼、眼距增寬、面容呆板、質胸、頭間距增大、肘外翻指甲過凸及其他畸形,故稱男性或假性的Turner綜合徵

3.常伴肺動脈瓣狹窄心臟畸形

4.智力常低下並伴眼瞼下垂

5.重要的是染色體核型分析常有畸變,多爲嵌合型,如45,XO/46,XY、45,XO/47,XXY、45,XO/46,XY/47,XXY 等。

6.無明顯家族史。

實驗室檢查

1.血睾酮分泌正常或降低,尿促性腺激素增高。

2.重要的是染色體核型分析常有畸變,多爲嵌合型,如45,XO/46,XY、45,XO/47,XXY、45,XO/46,XY/47,XXY 等。

其他輔助檢查超聲心動圖常顯示有肺動脈瓣狹窄心臟畸形

12 鑑別診斷

本徵歸類較混亂,須鑑別的有以下綜合徵

1.Turner 綜合徵 顯然本質差別是女性,先天性卵巢發育不全染色體核型主要是45,XO。

2.異型Turner 綜合徵 Turner 綜合徵卵巢纖維條索狀不發育。而本綜合徵是有一側睾丸發育但不完善,也稱Turner 男性假兩性畸形

3.Noonan 綜合徵 曾有人將男性Turner 綜合徵歸類於Noonan 綜合徵相似之處是男性Turner 綜合徵臨牀特徵的頭4 點均符合。需指出的是:①Noonan綜合徵男女均可發病;②主要表現爲先天性心臟病,而性腺發育不全不一定存在,性腺可不發育到正常發育;③特別應指出的是染色體核型正常(詳見Noonan 綜合徵)。

4.Bonnevie-Ullrich 綜合徵 有人曾認爲男性Turner 綜合徵就是本徵。主要有以下幾點可供參考:①本徵男女均可發病;②乳兒期有特徵性的淋巴管擴張性水腫;③其主要異常可能是結締組織受累,而先心病不是主要畸形;④染色體核型正常。

13 治療方案

本徵主要針對原發性功能低下,治療可使用雄性激素,但不能起到生育作用(輕型也可有生育能力)。如有隱睾,因無惡變趨向,故勿需切除;伴發自體免疫性甲狀腺炎機率稍高,需注意識別。

14 併發症

目前無相關資料。

15 預後及預防

預後:輕型病例也可有生育能力

預防:本病爲性染色體畸變的遺傳性疾病,可做遺傳基因相關方面檢查

16 流行病學

此病爲性染色體畸病變的遺傳性疾病。是染色體核型分析常有畸變,多爲嵌合型,如45,XO/46,XY、45,XO/47,XXY、45,XO/46,XY/47,XXY 等。無明顯家族史。

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