9 症狀體徵
1.盆腔包塊 卵巢纖維瘤雖然大小相差很大，但多數爲中等大小，平均直徑10cm 左右。腫瘤一般光滑、活動，但是質地硬，是所有卵巢腫瘤中質地最爲堅硬的腫瘤，這是其臨牀重要的特點。
2.腹水、胸腔積液 卵巢纖維瘤合併胸腔積液、腹水，腫瘤切除後胸腔積液、腹水消失，被定義爲麥格綜合徵(Meig@@@@s syndrome)。但在臨牀上並不多見。卵巢纖維瘤單獨合併腹水的較多，佔41%左右，尤其在腫瘤較大、腫瘤間質有水腫的病人，發生率更明顯增高。腹水在良性卵巢腫瘤中十分少見，這亦是卵巢纖維瘤的特徵性表現。臨牀患者可出現腹脹、腹部增大、胸悶、氣短、排尿困難等。
11 病理生理
1.纖維瘤
(1)大體檢查：腫瘤多爲單側，雙側佔4%～10%。圓形、腎形或分葉結節狀。表面光滑，包膜完整，實性，質地硬。切面實性，編織狀結構明顯，灰白或粉白色，偶見出血或囊性變。
(2)顯微鏡下檢查：瘤細胞長梭形，胞質少，無脂滴。細胞排列緊密，呈編織狀或席紋狀。膠原纖維豐富，可伴有廣泛的玻璃樣變。瘤細胞無不典型形狀，亦無核分裂象。
2.含性索成分的纖維(或泡膜細胞)瘤 纖維瘤(或泡膜細胞瘤、纖維泡膜細胞瘤)內偶見少量性索細胞成分，一般僅佔腫瘤成分的5%左右。腫瘤臨牀表現的生物學行爲與纖維瘤類似，而不像性索細胞成分(顆粒細胞瘤或支持細胞瘤)腫瘤，稱之爲含性索成分的纖維(或泡膜細胞)瘤。
3.細胞性纖維瘤 腫瘤以細胞成分爲主，細胞間膠原纖維少。瘤細胞可有輕度異型性，在細胞最豐富的區域核分裂≤3/10HPFs。細胞性纖維瘤的預後一般較好，約20%可復發，應視爲有低度惡性潛能的腫瘤。
4.纖維肉瘤 當細胞性纖維瘤的瘤細胞出現明顯的異型性、核分裂＞3/10HPFs 時，診斷爲纖維肉瘤。其惡性程度極高，預後極差。
12 診斷檢查
診斷：當中老年婦女附件發現光滑活動包塊、內分泌紊亂症狀不明顯、但腫瘤質地堅硬爲其特點時，診斷卵巢纖維瘤多不困難。有些伴有腹水的病人，若一般情況差，加之壓迫症狀明顯，有時與卵巢癌難以區別。
14 治療方案
1.纖維瘤 卵巢纖維瘤是良性腫瘤，年輕婦女對側卵巢探查正常，可行患側附件切除。中老年婦女可行全子宮雙附件切除。伴有胸腔積液、腹水的患者，術後胸腔積液、腹水自然消退。
2.細胞型纖維瘤 屬於低度惡性潛能腫瘤，建議患者行全子宮雙附件切除。對年輕未育婦女，對側卵巢剖探正常、無轉移跡象時可行患側附件切除，但要嚴密隨診。對有復發跡象的患者應儘早處理。