5 蝰蛇毒復鈣時間的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 蝰蛇毒復鈣時間的測定原理
與RVVCT相同。但本試驗是觀察富含血小板的受檢血漿在蝰蛇毒作用下的復鈣時間。
5.5 試劑
(1)蝰蛇毒稀釋液:同RVVCT。
(2)受檢血漿:以0.13mol/L檸檬酸鈉作9∶1抗凝,以800~1000r/min離心8~10min,獲富含血小板血漿。
5.6 操作方法
取富含血小板血漿0.1ml,蝰蛇毒稀釋液0.1ml,混勻,置37℃水浴1min,然後加入0.025mol/L氯化鈣溶液0.1ml,準確記錄血漿凝固時間,重複2次取平均值。
5.7 正常值
19.2±2.8s。
5.8 化驗結果臨牀意義
(1)RVVCT和RVVRT均延長,表示缺乏因子Ⅹ。
(2)RVVCT正常而RVVRT延長,表示缺乏PF3。
(3)RVVCT和RVVRT均正常,而PT延長,表示缺乏因子Ⅶ。
(4)RVVCT延長,見於先天性或獲得性纖維蛋白原、凝血酶原、因子Ⅴ、Ⅹ缺乏症。
5.9 附註
(1)蝰蛇毒稀釋液不穩定,若加入碳酸可保存於4℃條件下,若不加碳酸應保存於-20℃,約20天,用時搖動。
(2)本試驗用於鑑別因子Ⅶ和Ⅹ。缺乏因子Ⅶ時,本試驗正常,而血漿凝血凝血酶原時凝血酶原時間延長;缺乏因子Ⅹ時,本試驗和血漿凝血凝血酶原時凝血酶原時間均延長。此點有較大的實用意義。