3 精氨加壓素介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Arginine Vasopressin
3.3 別名
必壓生;長效尿崩停;加壓素;抗利尿激素;血管加壓素;Arginine Vasopressin;Pitressin;Pitressin Tannate;Vasopressin;Vasopressinum
3.4 分類
3.5 劑型
5ml∶100mg。貯法:避光,涼處保存。
3.6 精氨加壓素的藥理作用
精氨加壓素對腎臟有直接的抗利尿作用,也能收縮周圍血管,並引起腸道、膽囊及膀胱的收縮。但精氨加壓素幾乎無催產作用。
3.7 精氨加壓素的藥代動力學
精氨加壓素注射液吸收慢,具有長效抗尿崩症的作用,可減少用藥次數。一次注射精氨加壓素0.3ml,可維持2~6天;注射1ml,可維持10天左右。精氨加壓素在肝、腎臟內失活,以代謝產物及藥物原形從尿中排出。
3.8 精氨加壓素的適應證
1.用於尿崩症的治療。
4.亦用於食管、胃腸道等消化道疾病引起的急性大出血的輔助治療。
3.9 精氨加壓素的禁忌證
6.慢性腎炎氮質瀦留時。
7.孕婦。
3.10 注意事項
1.(1)不能耐受快速細胞外液瀦留的患者。(2)癲癇、偏頭痛、哮喘患者。
2.藥物對妊娠的影響:精氨加壓素可引起子宮痙攣,故孕婦禁用。美國藥品和食品管理局(FDA)對精氨加壓素的妊娠安全性分級爲B級或C級。
3.藥物對哺乳的影響:尚不明確。
5.治療尿崩症時禁止靜脈給藥。靜脈給藥僅在緊急處理消化道出血時才採用。
3.11 精氨加壓素的不良反應
1.精氨加壓素注射液經靜脈或動脈給藥後可出現室性心律不齊,末梢血管注射後可致皮膚壞疽。注射部位易出現血栓及局部刺激,在同一部位重複肌內注射,可引起局部嚴重炎症反應,故應注意更換注射部位。
2.大劑量可引起明顯的不良反應,如噁心、皮疹、痙攣、盜汗、腹瀉、噯氣等,對於婦女可引起子宮痙攣。此外還可引起高鈉血癥、水瀦留以及過敏反應,如蕁麻疹、發熱、支氣管痙攣、神經性皮炎及休克。嚴重時可引起冠脈收縮、胸痛、心肌缺血或梗死等。
3.12 精氨加壓素的用法用量
1次4~10mg。初次劑量可自2~4mg開始,逐漸增加至有效量。中樞性尿崩症患者應視用藥後多尿減輕情況以決定給藥間隔時間。
3.13 藥物相互作用
尚不明確。