瞼板切除術_註解、瞼板切除術是什麼、手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

jiǎn bǎn qiē chú shù

tarsectomy

1.瞼板明顯增殖變厚者。

2.由於瞼板增殖變形發生嚴重內翻倒睫並用其他手術方式矯正失敗者。

1.術前3天結膜囊滴用抗生素滴眼液。

2.術前沖洗結膜囊。

3.瞼皮下及穹隆部結膜下用2%利多卡因作局部浸潤麻醉。結膜囊用0.5%地卡因作表面麻醉。

1.翻轉上瞼暴露結膜面，其下墊以眼瞼託板。

2.沿瞼緣上2～3mm處作與瞼緣平行的瞼結膜與瞼板切口，深度以切穿瞼板全厚爲準，長度爲略長於瞼板的長度（圖1）。


圖1	圖2

3.從切口部位分離瞼結膜與瞼板達瞼板上緣；並分離瞼板與眼輪匝肌，使瞼板前後面內外緣及下緣均呈遊離狀（圖2）。

4.將已充分遊離的瞼板切除（圖3）。


圖3	圖4

5.在切除緣上瞼提肌的斷端處作3～4針褥式縫線，縫針越過瞼板下斷端從眼瞼皮膚面瞼緣上3mm處穿出，褥式縫線的兩條線間距約爲3mm（圖4，5）。


圖5	圖6

6.從皮膚面結紮縫線。結紮時在線下墊以細膠管或膠片，或墊以細棉條（圖6）。

7.如果術眼穹隆部結膜比較寬鬆，在切除瞼板時也可將與瞼板相附着的瞼結膜一併切除。

1.瞼結膜的剝離應非常仔細，以免損傷瞼結膜。如果剝離時有困難，可在瞼結膜上帶一薄層瞼板組織。

2.根據瞼板變形程度和厚度，以及爲避免術後發生上瞼下垂，切除瞼板時應保留部分瞼板上緣組織。

3.如果僅有瞼板肥厚而內翻不嚴重，可僅縫合結膜切口，即將結膜切口對合，從切口上結膜面進針，穿行路線同前。如內翻嚴重可從穹隆進針後從瞼緣上3mm外皮膚面出針，結紮縫線時可使瞼緣充分外翻，以矯正嚴重的內翻倒睫（圖7）。


圖7

4. 結紮縫線時的鬆緊程度，應以與對側眼對稱爲準。

1.術後應加壓包紮，以利止血和使創面平整。

2.術後如無特殊不適，可維持包紮，不必每天換藥。可至術後5天換藥，7天拆除縫線。