3 註解
火鬱嗽爲病證名[1]。指咳嗽由痰鬱火邪引起者[1]。《明醫雜著》卷二:“火鬱嗽,爲痰鬱火邪在中,宜開鬱消痰。用訶子及香附、瓜蔞仁、半夏曲、海石、青黛、黃芩爲末,蜜調爲丸。噙化。”又:“若因肺胃蘊熱、痰氣不利,宜用前藥。若因脾肺不清,氣鬱痰滯,用二陳加山梔、枳殼、桔梗。若因鬱結傷脾,氣血虛損,用濟生歸脾加山梔、桔梗。若因怒動肝火,脾土受克,用四君子加山梔、柴胡。若勞役失宜,傷損元氣,用補中益氣加山梔、桔梗。”《赤水玄珠》卷七:“火鬱嗽用訶子、海石、瓜蔞仁、青黛、半夏曲、香附以開之。”
火嗽爲病證名[2]。指火盛犯肺引起的咳嗽[2]。又稱火熱嗽、火咳[2]。《雜病源流犀濁·咳嗽哮喘源流》:“火嗽,火熱嗽也。其脈洪數,必兼面赤,煩渴引飲,有聲痰少。或由肺家積熱,宜清肺飲;或由傷寒潮熱,痰盛,胸脅痛,宜柴胡枳桔湯;或由火鬱肺脹,氣急息重,宜海青丸。蓋以肺腎二經乃人身之化源,二經有虧,則化源絕。故痰火益盛,而嗽發不止也。宜滋陰清化丸。”
鬱嗽爲病證名[3]。一名火嗽[3]。指水虧而邪火犯肺的咳嗽[3]。《雜病源流犀燭·咳嗽哮喘病源流》:“鬱嗽,即火嗽也。其脈數,必兼面赤,或肺脹喘急,睡不安,痰少,甚者乾咳而無痰。乃腎水枯涸,邪火獨炎所致。宜清化丸、清金降火湯。”
熱嗽爲病證名[4]。指邪熱犯肺或積熱傷肺所致的咳嗽[4]。《外臺祕要》卷九:“熱嗽者,年少力壯,體氣充滿,將息傷熱,積熱所成,故致熱嗽。”《聖濟總錄·咳嗽門》:“熱嗽之狀,嗽而少涎。由邪熱燻於上焦,客於肺經,使津液內燥,搏於咽嗌,喉嚨不利,隨其呼吸而咳嗽也。”《證治要訣》卷六:“熱嗽,咽喉幹痛,鼻出熱氣,其痰嗽而難出,色黃且濃,或帶血縷,或帶血腥臭,或堅如蠣肉。”方用金沸草散、旋覆湯等。亦有傷於暑熱所致者[4]。《潔古家珍·咳嗽》:“夏月嗽而發寒熱者,謂熱嗽。”《雜病源流犀燭·咳嗽哮喘源流》:“熱嗽,傷於暑熱而得嗽也,其脈數,必兼口燥聲嘶,煩熱引飲,或吐涎沫,甚至咯血,宜洗肺散,芩半丸,黃連化痰丸。”又指咳嗽飲水暫止,或酒後嗽甚者[4]。《赤水玄珠》卷七:“飲水一二口而暫止者,熱嗽也。……熱嗽以小柴胡湯。”又:“凡飲酒後嗽甚者,熱嗽也。”
咳嗽爲病名[5]。出《黃帝內經素問·五臟生成篇》。宋以前,咳、嗽同義[5]。《素問病機氣宜保命集》:“咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰,脾溼動而爲痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷於肺氣動於脾溼,咳而爲嗽也。”多因外邪犯肺,或臟腑內傷,累及於肺所致[5]。《醫學三字經·咳嗽》:“咳嗽不止於肺,而亦不離子肺也。”外感者,以祛邪宣肺爲主;內傷者,以調理臟腑、氣血爲主[5]。咳嗽從病邪分,有傷風咳嗽、風寒咳嗽、傷燥咳嗽、燥熱咳嗽、痰飲咳嗽、風熱嗽、熱嗽、時行嗽、寒嗽、溼咳、暑咳、火咳、食咳等;從臟腑、氣血分,有肺虛咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、腎咳、大腸咳、小腸咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、膽咳、勞嗽、氣嗽、瘀血嗽等;從咳嗽的時間與特點分,有久咳、五更嗽、夜嗽、乾咳嗽、呷嗽、啞嗽、頓嗽等[5]。