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火邪
概述:火邪:1.六淫之一;2.太阳伤寒误用火熏所致之病。六淫之一·火邪:火邪为六淫之一。是与温、热、暑等病邪同一属性而较甚者。指具有炎上、易伤津耗气、生风动血,且易扰动心神特点的邪气。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必圊血(便血),名为火邪。”
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邪火
概述:邪火同火邪。2.2.太阳伤寒误用火熏所致之病。六淫之一·火邪:火邪为六淫之一。与温、热、暑等病邪同一属性而较甚者。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必圊血(便血),名为火邪。”
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火易扰心
火易扰心是指火性炎上,火邪致病有易扰乱神明的特点,常出现心烦失眠,狂躁妄动,神昏谵言等症。火邪为六淫之一。是与温、热、暑等病邪同一属性而较甚者。指具有炎上、易伤津耗气、生风动血,且易扰动心神特点的邪气。
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火性炎上
火性炎上是借用五行学说中火性上炎的理论以比喻火邪致病时其病变也有向上趋向的特点。《黄帝内经素问·至真要大论》:“诸逆冲上,皆属于火。”如火热伤肺见喘咳、咯血、鼻衄等症;火迫心神,则见头痛、呕吐、昏迷、谵妄等症;阴虚火旺则见烦躁、咽痛、声嘶、齿龈出血、耳鸣等症,均属火性炎上的病变。火邪为六淫之一。
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火耗气伤阴
火耗气伤阴是指感受火热病邪,内耗津液,且迫津外泄,既伤阴津,又耗阳气。热邪为病因之一,又称“温邪”,是易导致阳热性病证的邪气的统称,与六淫中火邪没有本质区别,常火热并称。致病特点是出现热性、阳性的实证,多与火邪并称或混称。临床多见发热息粗、红肿、焮痛、便秘等。
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真心痛
即心痛之极危重者。真心痛的辨证分型:真心痛·气虚血瘀证:真心痛·气虚血瘀证(trueheartpainwithsyndromeofqideficiencyandbloodstasis)是指心气不足,血瘀内停,以心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌暗淡或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦细无力等为常见症的真心痛证候。
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绿风内障·风火攻目证
症状:绿风内障·风火攻目证发病急剧,患者头痛如劈,目珠胀硬欲脱,连及目眶,眼压升高,视力急降,抱 红赤或白睛混赤浮肿,黑睛呈雾状混浊,前房极浅,黄仁晦暗,瞳神中等度散大,展缩不灵,房角有粘连,瞳内呈淡绿色,眼珠变硬,甚至胀硬如石。诸药组方,共呈清热泻火,凉肝熄风,利窍明目之功。详见绿风内障条。
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火疳
心肺热毒:火疳·火毒蕴结证(fireganwithfire-toxinamassmentpattern)是指火毒蕴结,以发病较急,患眼疼痛难睁,羞明流泪,目痛拒按,视物不清,白睛结节大而隆起,或连缀成环,周围血脉紫赤怒张,伴见口苦咽干,气粗烦躁,便秘溲赤,舌红,苔黄,脉数有力为常见症的火疳证候。治法:泻火解毒,凉血散结。龙脑煎点眼。
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小便频数
数而色黄,虚热也,宜滋阴六味丸;数而多,色白体羸,为真阳虚,升气少而降气多,须补右肾相火,八味丸加补骨脂鹿茸。”治法当补膀胱阴血,泻火邪为主,而佐以收涩之剂,如牡蛎、山茱萸、五味子之类。若妇人小便频数,量少急迫,腹部觉胀,为肝郁气结,治宜疏肝理气,用逍遥散。
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心常有余
心常有余为小儿病理特点之一。心为火脏而主神明,小儿神识未充,心志未定,易为喜怒惊惧等情志所刺激而扰动心气,引致心火炽盛或痰热蔽阻心窍而出现神昏惊厥等心经实热证候。此外火邪熏迫,易致小儿丹瘤癍疹、熛疮虫疥诸疾,这些外科痰患亦常致血分热毒而内陷心经,引起神昏愦乱等证候。
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小便数
小便数为症状名,出《黄帝内经灵枢·经脉篇》。数而多,色白体羸,为真阳虚,升气少而降气多,须补右肾相火,八味丸加补骨脂鹿茸。”治法当补膀胱阴血,泻火邪为主,而佐以收涩之剂,如牡蛎、山茱萸、五味子之类。若妇人小便频数,量少急迫,腹部觉胀,为肝郁气结,治宜疏肝理气,用逍遥散。
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补脾胃泻阴火升阳汤
别名:泻阴火升阳汤、升阳泄火汤、升阳降火汤处方:柴胡1两5钱,甘草(炙)1两,黄耆1两,苍术(泔浸,去黑皮,切作片子,晒干,锉碎,炒)1两,羌活1两,升麻8钱,人参7钱,黄芩7钱,黄连(去须,酒制)5钱(炒),石膏少许(长夏微用,过时去之,从权)。功能主治:饮食损胃,劳倦伤脾,火邪乘之而生大热。
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麦冬散
主治:痘疮火邪内甚,发热作渴,时时饮水,面赤唇焦,二便如常者。《疮疡经验全书》卷四:方名:麦冬散组成:黄耆1两半,黄芩1两半,麦冬1两半,升麻1两,赤茯苓1两,赤芍药1两,玄参1两,当归1两,甘草1两,知母1两,天花粉1两,生地3两(一方有人参、枣肉,无玄参、当归)。主治:妊娠子烦。川断、大枣以固肾安胎。
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目痛
目痛的辨证分型:《证治准绳·杂病》认为:“目痛有二,一谓目眦白眼痛,一谓目珠黑眼痛。外障眼病引起的目涩痛、灼痛、碜痛、刺痛,多属阳;胞睑赤痛肿硬,伴大便燥结,多属阳明实火;隐隐胀痛,多为阴精不足,阳亢于上;眼珠深部疼痛,多为肝郁气滞,或阴虚火旺。二便不利,目赤痛甚为实火内燔。
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加减洗心散
处方:黄连3g,炒栀子6g,黄芩9g,酒大黄6g,桔梗6g,知母9g,元参6g,赤芍9g,归尾6g,荆芥1.5g。主心中郁火乘肺,上攻气 ,而为火疳,初起颗粒从白睛深层向外隆起,形圆如榴子,或椭圆如扁豆,色暗红或呈紫红,按之则痛。若兼瞳神细小,神光昏暗,视物昏蒙者,可加青葙子3g,酒生地12g,滋阴清肝。
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火郁嗽
咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;
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竹茹石膏汤
《医宗金鉴·痘疹心法要诀》卷五十九方之竹茹石膏汤:处方:半夏(姜制)、赤茯苓、陈皮、竹茹、生甘草、煅石膏。主治麻疹火邪内迫,胃气冲逆,呕吐。功能主治:《麻症集成》卷三方之竹茹石膏汤主治麻症吐利兼作,或滞下,火邪内迫多吐。
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背痛
《类证治裁·肩背手臂痛》:“肾气逆冲,挟脊而上攻背痛者,系督脉主病,治在少阴。因痰饮流注者,宜导痰汤;《症因脉治》卷一:“外感肩背痛之症,背痛肩痛,发热不恶寒,反恶热,烦躁不宁,便闭便赤,口渴唇焦,此火邪伤肺之症也;内伤肩背痛指因肺气不足或肺气壅阻,劳力损伤,积热上熏所致的肩背痛。
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火
泻心汤(《金匮要略》):大黄、黄芩、黄连肝火亢盛:病机概要:多由肝郁化火,气火上逆所致。主要脉证:头痛眩晕,面红目赤,耳鸣如潮,口苦咽干,烦躁易怒,胁肋灼痛,舌红,苔黄,脉弦数。凡外感六淫,内伤七情,或阴液的亏损,或气血痰食的阻滞,均可在一定条件下化火,出现病理性功能亢进,而同时津液消耗增加。
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外感肩背痛
多因岁运失常,热淫所胜,火热伤肺;《症因脉治》卷一:“外感肩背痛之症,背痛肩痛,发热不恶寒,反恶热,烦躁不宁,便闭便赤,口渴唇焦,此火邪伤肺之症也;若面白脱色、短气者勿服,宜逍遥散加人参;形气虚甚,十全大补汤;肩背痛,脊强,腰似折,项似拔,此足太阳经气不行也,羌活胜湿汤。”因痰饮流注者,宜导痰汤;
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补水益元汤
用法用量:若怔忡恍惚,夜卧不安,加枣仁3钱,茯神1钱;若胸中有痰不舒,减熟地去五味,加瓜蒌、贝母、姜汁、竹沥;若腰疼骨酸,加杜仲、补骨脂、生地黄;厥加附子;如禀气壮盛,可用知母者,酌而加之,使火邪无犯元阳;归、芍补血坚志,安魂定魄,与熟地同用,峻补真阴,此四味大补元阴之圣药也;摘录:《慎斋遗书》卷七
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雷真君逐火丹
处方:当归4两,生黄耆3两,茯苓3两,大黄5钱,甘草5钱,黑荆芥3钱,防风1钱,黄芩3钱。用法用量:水煎服。注意:不可内饮冷水,饮则必死。黄耆为臣,托其正气,使火邪不致内攻;茯苓泄肺金之热;大黄、黄芩泻阳明之火;甘草解毒定痛;临床应用:汤火伤有人被火药炸伤,头面肿腐,咽肿气粗,汤饮难咽;摘录:《医略存真》
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劳嗽
概述:劳嗽:1.久嗽成劳或劳极伤肺所致者;见《肘后备急方》卷三。辨证论治:《明医杂著》卷二:“火郁嗽,为痰郁火邪在中,宜开郁消痰。《赤水玄珠》卷七:“火郁嗽用诃子、海石、瓜蒌仁、青黛、半夏曲、香附以开之。”病因病机:《医说》卷四:“惟今之所谓劳嗽者,无所经见,意其华佗所谓邪嗽,真人所谓疰嗽者是也。
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火易生风动血
火性炎热燔灼,易于伤津耗液,伤及营血。津液耗伤,肝阴受劫,则筋脉失养,从而出现四肢抽搐、手足扰动、角弓反张、目腈上视等“风”的症状,称热极生风。火热燔灼血脉,血行奔迫,脉流薄疾而出现面红目赤、舌红绛脉疾数等症状;若灼伤络脉,迫血妄行,则易于引起吐血、衄血、便血、发癍等动血、出血病变。
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热疝
热疝病名。因火邪聚于阴分所致的疝。其证疝痛而兼大便秘结,小便热闭不通,胀满,烦热喜冷。《景岳全书》卷三十三:“热疝大能作痛。凡火邪聚于阴分而为痛者,必有热证热脉,或大便秘结,或小水热闭不通,或为胀为满,而烦热喜冷者是也。”
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火闭
症见头痛、鼻塞、口苦、耳窍闭塞,如棉塞耳,听力下降,耳鸣耳聋等。其证有五,曰火闭、曰气闭、曰邪闭、曰窍闭、曰虚闭。”热闭宜清热开窍,用牛黄清心丸,或安宫牛黄丸,烦躁明显加服紫雪丹,并可针刺少商、中冲、间使、大椎。痰闭宜芳香开窍,用苏合香丸,高热加至宝丹,并可针刺合谷、内关、尺泽、丰隆。
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食(亻亦)
食(亻亦)病名。多食而形体消瘦之证。《脾胃论》卷上:“又有善食而瘦者,胃伏火邪于气分则能食,脾虚则肌肉削,即食(亻亦)也。”《宣明论方》卷一:“胃中结热,消谷善食,不生肌肉,此名食(亻亦)。”治宜清胃健脾,用参苓丸等方。
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石疬
石疬为病名。见《外科大成》卷二。瘰疬又名鼠瘘、鼠疮、老鼠疮、九子疮、鼠疬、走鼠疮、蝼蛄疬、延珠瘭、野瘭、串疮等。治法:初期宜疏肝解郁,软坚化痰,用逍遥散合二陈汤加减或服消瘰丸。如属风热结毒,应以祛风清热为主,佐以软坚散结,服防风清毒饮。未溃者外用阳和解凝膏,已溃者外用丹药或生肌散。
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目珠痛
目珠痛为症状名。见《赤水玄珠》卷三。目痛一般日间痛属阳,夜间痛属阴。见《神农本草经》卷三。隐隐而痛,时作时止,为阴虚火动痛如针刺,持续无间,为火邪有余。赤痛而多分泌物,眵泪胶黏,为风热壅盛。二便不利,目赤痛甚为实火内燔。痛而拒按,喜冷敷为实;痛而喜按,热烫则舒为虚。痛连颞颥者,乃足少阳经受邪。
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目赤
出《黄帝内经素问·五常政大论》等篇。‘《张氏医通》卷八:“目赤有三:一曰风助火郁于上;一般因于风火邪毒入侵者,多见目赤肿痛;肝热上攻者,多见白睛红赤,或抱 红甚;肝肺阴虚者,多见白睛淡红,视物昏朦。目的是了解发病的原因,是属外感六淫、内伤七情、劳倦饮食及外伤中的何种因素。
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麻证口渴
麻证口渴病证名。《麻证新书》:“麻证原是火邪,心火内亢,肺焦胃枯,津液干涸,发热之时,未有不渴,不可以冷水与饮,只宜绿豆或芝麻或陈炒米煎汤饮之。”如麻疹初起口渴、热重者,多挟温热,治宜凉透,用银翘散加天花粉。如疹出始烦渴者,为胃热,宜凉透清胃,兼以保津,用白虎加人参汤加竹叶、银花、连翘之类。
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老痰
痰证之一。又名郁痰、结痰、顽痰。《医碥》卷二:“老痰即郁痰结成黏块,吐咯不出,非南星、半夏、茯苓、苍术可治。《症因脉治·痰症》:“痰之为病,变化百出,皆内因七情,外感六气,中宫失清化之令,熏蒸结聚而成。由于痰浊停留部位、病因及症状表现不同,有风痰、寒痰、湿痰、燥痰、热痰、气痰、虚痰、实痰等病证。
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睛凸
睛凸病名。系指因火邪所致的目珠突出眼眶的病证。《目经大成》卷二:“此症通睛(整个眼珠)突然凸出眶外,非鱼睛(鱼睛不夜症)因滞而慢慢胀高者比…”本病之原因为水衰精败,脉络焦脆,邪火亢害,内无从泄则上走空窍,泄之不及故涨涌而出。参见珠突出眶证条。
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金疳
见《证治准绳·杂病》。金疳的病因病机:金疳多因肺火亢盛及火邪瘀滞所致。肺经燥热证:金疳·肺经燥热证(metalganwithpatternofdryness-heatinlungchannel)是指肺经燥热,以自觉涩痛畏光,泪热眵结,白睛上泡样颗粒隆起,其周赤脉粗大,全身伴有口渴鼻干,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数有力等为常见症的金疳证候。
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喉痈
发于舌下如生一小舌样,连喉肿痛者名(chā插)舌喉痈;病因病机:多因六腑不和,气血不调,肺胃热蕴,风热痰火邪毒之气上冲咽喉,或过食辛辣醇酒炙煿厚味所致;或“因喜怒忧思悲恐惊,以伤七情郁结成痈毒生喉间”(《疮疡经验全书》卷一)。用银翘散、清咽利膈汤、仙方活命饮、黄连解毒汤等加减。
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喉风
参见急喉风、紧喉风、锁喉风、缠喉风、哑瘴喉风条。喉风的分类:历代文献虽载喉风者有十二证(《喉科秘旨》)、十六证(《喉科杓指》)、十八证(《喉证全科紫珍集》)、三十六证(《重楼玉钥》)等,然因其发病的病因病机不同,而有酒毒喉风、阴虚喉风、肺寒喉风、劳碌喉风等之分;急喉风又称“走马喉风”。
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喉腭溃蚀
喉腭溃蚀病证名。系指上腭溃腐甚或与鼻相通的病证。见《景岳全书》卷二十八。本病多由痰火邪毒上冲,或杨梅疮毒结于咽喉所致。治宜泻火解毒、祛腐生肌。先用五味消毒饮加减。参见杨梅疮毒、咽间溃烂等条。
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瓜藤疬
瓜藤疬为病名。出《外科大成》卷二。又名鼠瘘、鼠疮、老鼠疮、九子疮、鼠疬、走鼠疮、蝼蛄疬、延珠瘭、野瘭、串疮等。治法:初期宜疏肝解郁,软坚化痰,用逍遥散合二陈汤加减或服消瘰丸。如属风热结毒,应以祛风清热为主,佐以软坚散结,服防风清毒饮。未溃者外用阳和解凝膏,已溃者外用丹药或生肌散。
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干嗽
多因火郁伤燥或脏腑亏损所致。《景岳全书·杂证谟》:“干咳嗽者,以肺中津液不足,枯涸而然。若脏气微寒者,非辛不润,故必先补阳自可生阴,宜理阴煎,或六君子汤之类主之;若兼内热有火者,须保真阴,故必先壮水,自能制火,宜一阴煎,或加减一阴煎,兼贝母丸之类主之。六味回阳饮,或理中汤,劫劳散,八味地黄丸。”
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伏寒喉痹
伏寒喉痹为病证名。见《喉科杓指》卷二:“此症肺经脉缓,寒重色紫,亦不太肿。指因寒邪伏于肺经所致。症见咽喉微肿不大,色紫,脉缓,属寒象。切不可作火邪治。可选用九味羌活汤加减;或用清咽散加细辛、麻黄、桂枝、苏叶、瓜蒌、诃子、大力子等。
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膹郁
膹郁证名。指呼吸气促、胸闷痞满不适。《素问·至真要大论》:“诸气膹郁,皆属于肺。”《内经知要》卷下:“膹者,喘急上逆,郁者,否塞不通。肺主气,气有余者,本经自伏之火,气不足者,则火邪乘之;虚实之分,极易淆误,所当精辨。”参见喘证、喘胀、喘满等条。
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耳后疽
初起治同天疽;初起治同夭疽:红肿速溃为顺证,坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤,脓将成服托里消毒散,虚者十全大补汤,外敷乌龙膏。已溃治同外痈、有头疽:治宜清热疏风,解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;锐毒即发于耳后一寸三分高骨处的有头疽。又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。
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恶心
胃有痰湿者,宜燥湿化痰,二陈汤、平胃散;脾肾虚寒者,宜温补脾肾,用理阴煎、温胃饮等。呕吐有实呕、虚呕、外感呕吐、内伤呕吐、寒呕、热呕、痰呕、气呕、食呕、血呕、脾虚呕吐、阴虚呕吐等。实证因外感六淫、痰饮停积、宿食不消,以及情志失调气机逆乱所致。
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兜腮痈
兜腮痈病名。亦名兜腮喉痈。症见腮下肿甚,疼痛连及咽喉,牙关开合不利,饮食吞咽受累。《增删喉科心法》有:“此症生于两腮肌肉不着骨之处。治宜解毒,消肿,止痛。可用普济消毒饮加减,药物可选用穿山甲、当归尾、皂角刺、川芎、白芷、升麻、红花、乳香等。若成漏管者,应加人参、茯苓等药内托之。余可参见喉痈条。
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撮空理线
吴又可曰:“证本应下,耽迟失治,或为缓药因循,火邪壅闭,耗气搏血,精神殆尽,邪火独存,以致循衣摸床,撮空理线,肉瞤筋惕,肢体振战,目中不了了,皆缘应下失下之咎。攻之不可,补之不可,补泻不能,两无生理,不得已勉用陶氏黄药汤”(《温疫论·补泻兼施》)。如阴液耗竭,虚风内动者,可用三甲复脉汤等方。
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春水杨波
春水杨波病名。出《目经大成》卷二。类似今之炎性角膜突出。多因火邪上蒸、胆火内逼所致。治宜清热泻火,方选龙胆泻肝汤加减。
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白缠喉风
白缠喉风为病名。多由痰火邪毒内蕴,或过食膏粱厚味、煎炒炙煿火毒上炎所致。可选用三黄凉膈散、五味消毒饮、普济消毒饮等加减。多由脏腑积热,邪毒内侵,风痰上涌所致。《丹溪心法》卷四:“缠喉风,属痰热。”若漫肿深延至会厌及喉关下部,则呼吸困难,痰鸣气促,胸膈气紧,手指甲青,手心壮热,牙关拘急,汤水难咽。
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辰砂五苓散
《宋 太平惠民和剂局方》:辰砂五苓散:处方:辰砂(研)、白术(去芦)、猪苓(去黑皮)、泽泻(洗)、赤茯苓(去皮),各十二两。小儿五心烦热,焦躁多哭,咬牙上撺,欲为惊状,每服半钱,温熟水调下。本方方名,《永类钤方》引作 朱砂五苓散。《种痘新书》卷十二:方名:辰砂五苓散组成:五冬散加辰砂、滑石、木通。
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桂枝甘草龙骨牡蛎汤
别名:桂枝龙骨牡蛎汤、桂甘龙骨牡蛎汤处方:桂枝1两(去皮),甘草2两(炙),牡蛎2两(熬),龙骨2两。潜阳,镇惊,补心,摄精。主火逆下之,因烧针烦躁者。各家论述:①《注解伤寒论》:辛甘发散,桂枝、甘草之辛甘也,以发散经中火邪;患者心悸善惊,稍劳则惕惕而动,并喜手按其胸,时有虚烦,已二年之久。
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还睛紫金丹
处方:白沙蜜20两,甘石10两(烧7遍,碎,连水浸拌之),黄丹6两(水飞),拣连3两(小便浸,碎为末),南乳香3钱,当归3钱,乌鱼骨2钱,硇砂(小盏内放于瓶口上熏干)1钱,麝香1钱,白丁香(直者)5分,轻粉1字。如眼生倒睫拳毛,法当去其热内火邪,眼皮缓则毛立出,翳膜亦退,用手法攀出,内睑向外,以针刺之出血。