脈∶妊孕初時,寸微五至,二部平勻,久按不晰。妊孕三月,陰搏於陽,氣衰血旺,脈正相當;肝橫肺弱,心滑而洪;尺滑帶散,久按益強;或關滑大,代止尤忙;洪且脈遲,其胎必傷。四月辨質,右女左男;或浮或沉,疾大實兼;左右俱盛,胎有二三;更審經脈,陰陽可參。但疾不散,五月懷耽;太急太緩,腫漏爲殃。六七月來,胎喜實長;沉遲而澀。墮胎當防;脈弦寒熱,當暖子房。八月弦實,沉細非良;少陰微緊,兩胎一傷;勞力驚怔,胎血難藏;衝心悶痛,色青必亡。足月脈亂,反是吉祥。經脈不行已經三月者,尺脈不止,則是胎也。
驗胎散
川芎爲末,每服一錢,空心艾葉煎湯調下。覺腹內微動,則有胎也。若服後一日不動,非胎,必是經閉。
(如憑月難明有無,如月數未足難明)用好醋絞艾,服半盞後,腹中番大痛是有孕;不爲痛定無。安胎者,養血健脾清熱也。素有熱者宜當歸(二錢)川芎(一錢半)生地(一錢)益母草(一錢)白朮(二錢)條芩(一錢)砂仁(八分)香附米(童便炒,一錢)蘇梗(一錢)黃連(炒,八分)甘草(三分)上銼一劑,生薑三片,水煎溫服。
(妊娠常宜服之)當歸川芎白芍條芩(各一兩)白朮(去蘆,五錢)上爲末,酒糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,茶湯任下,空心服,日進三服。此方,養血清熱之藥也。瘦人血少有熱、胎動不安、素慣半產者,皆宜服之,以清其源而後無患也。素虛弱者宜
治婦人懷孕,血氣虛弱,不能榮養,以致數月而墮,名半產。黃(蜜炙)人蔘白朮當歸川芎白芍(酒炒)乾薑(煨炒)阿膠(炒)五味子杜仲(酒炒)木香甘草上銼劑,水煎服。
凡女人受胎經二月而胎墮者,雖氣血不足,乃中衝脈有傷。中衝脈,即陽明胃脈,供應胎孕。至此時,必須節飲食、絕欲、戒怒,庶免小產之患,服此可以保全。當歸(酒洗,二兩)川芎(一兩)熟地(薑汁炒,四兩)阿膠(蛤粉炒,二兩)艾葉(醋煮)砂仁(炒,五錢)條芩(炒,二兩)益母草(二兩)杜仲(去粗皮,薑汁、酒炒,四兩)白朮(土炒,四兩)陳皮(一兩)續斷(酒洗,一兩)香附米(二兩,酒、醋、鹽水、童便各浸二日炒)上爲細末,煮棗肉爲丸,如梧桐子大。每服百丸,空心,米湯下。惡阻者,噁心阻其飲食也。當歸白芍(煨)陳皮香附(炒)白朮(去蘆)半夏(薑湯泡,香油炒過,不傷胎氣)白茯苓(去皮)藿香神曲(炒)砂仁(各等分)甘草(減半)上銼劑,生薑三片、棗一枚,水煎溫服。子煩者,心神悶亂也。白茯苓(去皮,二兩)防風(一錢)麥門冬(去心)黃芩(各一錢半)上銼一劑,竹葉五片,水煎服。子癇者,目吊口噤也。當歸川芎防風獨活茯苓五加皮薏苡仁杏仁酸棗仁木香羚羊角甘草上銼一劑,生薑五片,水煎服。子懸者,心胃脹痛也。(胎前諸病,總宜此方加減。)當歸川芎白芍人蔘紫蘇陳皮大腹皮(水洗)甘草上銼一劑,生薑五片、蔥白七寸,同煎服。腹痛加香附、木香;咳嗽加枳殼、桑白皮;熱加條芩;嘔加砂仁;瀉加白朮、茯苓。子腫者,面目虛浮也。當歸川芎白芍地黃茯苓澤瀉白朮條芩梔子麥門冬厚朴甘草上銼劑,水煎溫服。子氣者,兩足浮腫也。天仙藤(即青木藤洗略炒)紫蘇陳皮香附烏藥木香甘草上銼,生薑煎服,加蒼朮尤良。子淋者,小便澀少也。麥門冬赤茯苓木通淡竹葉上銼水煎,空心服。轉胞者,卒不得小便也。冬葵子(五錢)山梔子(五錢)木通(三錢)滑石(五錢)上銼一劑,水煎溫服,外用山梔子、冬葵子、滑石爲末,田螺肉搗膏,或生蔥汁調膏貼臍中,立通。崩漏者,屬血虛漏下也。
治胎漏下血不止,或心腹脹,一服立效。當歸尾川芎(各五錢)上銼一劑,酒煎,入童便一盞,同煎服。
(一名安胎飲,治胎漏下血腹痛。)當歸川芎白芍(酒炒)熟地阿膠(炒)條芩白朮(去蘆)砂仁香附(炒)艾葉(少許)上銼劑,糯米一撮,水煎,空心服。胎動者,因有所傷也。
治妊娠五七個月,因事築磕着胎,或子死腹中,惡露下、痛不已、口噤欲絕。用此藥探之,若不損,則痛止,子母俱安;若胎損,即便遂下。當歸(六錢)川芎(四錢)益母草(五錢)上銼一劑,水煎,入酒一盞,再煎一沸,溫服;如人約行五里,再進一服。胎逆喘急者,火動也。條芩香附上各等分爲末,每服二錢,白湯調下。
井底泥青黛伏龍肝上爲末攪勻,塗於孕婦臍中二寸許;如干,再塗上,以保胎孕也。一妊婦下血,服涼血之藥,下血益甚,食少體倦,此脾氣虛而不能攝血。餘用補中益氣湯而愈。後因怒而寒熱,其血仍下,此肝火旺而血沸騰。用加味逍遙散血止;用補中益氣湯而安。一妊婦下血,發熱作渴、食少體倦,屬脾氣虛而肝火所侮。用四君加柴胡、山梔,血止。因怒復作,用六君加柴胡、山梔、升麻而安。一妊婦胎六月,體倦懶食、面黃晡熱而胎不長,因勞欲墜,此脾氣不足也。用八珍湯倍加參、術、茯苓三十餘劑,脾胃漸健,胎安而長矣。一妊婦,墮胎昏潰、不時吐痰,自用養血化痰之劑,昏憒不省,自汗發搐,痰涎壅出。彼以爲中風,欲用祛風化痰。予曰∶此屬脾氣虛寒所致。遂用十全大補湯加炮姜,二十餘劑,尋愈。一妊婦,因怒吐血,兩脅脹痛,小便淋澀,此怒而血蓄於上,隨火出也。用小柴胡合四物,四劑血止;用六君子、安胎飲調理而安。一婦人,經閉八月,肚腹漸大,面色或青或黃,用胎症之藥不應,餘診視之曰∶面青脈澀、寒熱往來,肝經血病也。此鬱怒傷脾肝之症,非胎也。不信,仍用治胎散不驗。餘用加味歸脾、逍遙二藥各二十餘劑,諸症稍愈。彼欲速效,別服通經丸一服,下血、昏憒、自汗、惡寒、手足俱冷、嘔吐不食。餘用人蔘、炮姜二劑漸愈,又用十全大補湯五十餘劑而安。(以上俱見補益。)劉尚書寵夫人,有孕患惡阻,嘔吐不止、飲食不下、心中煩躁、頭目眩暈。諸醫以和脾胃之藥,二陳湯、藿香正氣散、保生湯之類,遍投罔效。餘診左脈微數、氣口數,此血虛氣盛有火也。若不養血則火不降,火不降則嘔不止。以茯苓補心湯加薑汁、炒黃連、竹茹,二服痊癒。一婦人,每懷孕至三個月必墮,不肯服藥。餘以四五年老母雞煮湯,入紅谷、小黃米煮粥食之,不數次而胎固,至月滿而生男。