痿者足痛不能行也。凡人壯歲之時。氣血未衰。或年及五旬。形體不甚瘦弱者。多因溼熱傷脾。不能束骨。未可即以痿論也。蓋熱傷其血。則大筋爲之軟短。熱傷其筋。則小筋爲之弛長。所以機關不利。宜用滋筋養榮湯。脈沉細緩者。宜用獨活寄生湯。至於年過五十。形體怯弱者。此屬痿症無疑。內經曰。肺熱葉焦。五臟因而受之。發爲痿。又謂治痿必主陽明。蓋言陽明胃土。爲諸筋之宗。腎水不足。不能上制心火。火來刑金。無以平木。肝邪得以克賊脾土。而痿症作矣。治當補腎水之虛。瀉心火之亢。使肺金清而肝木有制。脾自不傷也。大凡初起身熱。脈來洪數。腿痛甚而難忍者。心火流於下焦。內經所謂陽精所降。其人夭者是也。宜用六味地黃湯。加犀角牛膝木瓜麥冬之類。若脈來細數。痛而不甚者。宜用加味地黃湯。肥甘濃味。辛熱菸酒。既不可嘗。恐助肺家之火。痛愈甚也。然痿症固屬肺熱。若陽明氣虛。宗筋失養。亦令足痿。宜用加味八物湯。至於先天命門火衰。又宜大造地黃丸之類。不可拘於一法也。