《醫述》

元 程杏軒

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

鬚髮眉

(附眉棱骨痛、毛)

經義

女子七歲,腎氣實齒更髮長。五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮。○丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更。五八,腎氣衰,發墮齒枯。○發者血之餘。○腎者主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發。○腎之合,骨也;其榮發也。○多食甘則骨痛發落。(《素問》)帝曰∶婦人無須者,無血氣乎?岐伯曰∶衝脈任脈,皆起於胞中,上循腹裏,爲經絡之海。其浮而外者,循腹右上行,會於咽喉,別而絡脣口。血氣盛則充膚熱肉,血獨盛則澹滲皮膚,生毫毛。今婦人之生,有餘於氣,不足於血,以其數脫血也。衝任之脈,不榮口脣,故須不生焉。帝曰∶士人有傷於陰,陰氣絕而不起,陰不用,然其須不去,宦者獨去何也?岐伯曰∶宦者去其宗筋,傷其衝脈,血瀉不復,皮膚內結,脣口不榮,故須不生。帝曰∶其有天宦者,未嘗被傷,不脫於血,然其須不生,其故何也?岐伯曰∶此天之所不足也。其衝任不盛,宗筋不成,有氣無血,脣口不榮,故須不生。○足陽明之上,氣血盛則髯美長,血少氣多則髯短,氣少血多則髯少,血氣皆少則髯無,兩吻多畫。○足少陽之上,血氣盛則通髯美長,血多氣少通髯美短,血少氣多則少須,血氣皆少則無須。○手陽明之上,血氣盛則髭美。血少氣多則髭惡,血氣皆少則無髭。○手太陽之上,血氣盛則有多須。○足太陽之上,血氣盛則美眉,眉有毫毛。血多氣少則惡眉。○手少陽之上。血氣盛則眉美以長。(《靈樞》)

哲言

在頭曰發,發者,拔也,拔擢而出也。在目曰眉,眉者,媚也,有媚也。頤下曰須,須者,秀也,物成乃秀,人成而鬚生也。在頰曰髯,隨口搖動,髯髯然也。口上曰髭,髭者,姿也,爲姿容之美也。(《萬病回春》)人身毫毛皆微而發獨盛者,何也?百脈會於百會,血氣上行而爲之生髮也。血氣上行,必有所止,止而因復下行,則發爲之衛。發頻剃而血氣不敝者,猶山生草木,原以供人之翦伐也。發剃則復長,不剃則長以時定,亦與草木無異也。髮長極則末歧,末歧則中折,草木之華實似之。白則如草木就枯,生氣竭索矣。人之衰老,始於發白,則氣血之上行者無力也。發所以衛頭,陽上極而發不能衛,故汗出發潤而知其必死也。氣血逆則發逆,嬰兒病,其頭毛皆逆上者死。○眉也者,肝之守也。合則眉散,怒則眉豎,愁則眉蹙,喜則眉開,癘則眉落,壽則眉長,勞則眉青,風則眉痛。其穴爲攢竹,其骨爲眼眶,其下覆也則目瞑。凡毛皆凹生,而此獨凸出,肝氣之外見者也。(《醫參》)鬚髮,毛類也,無關於病。然一損損於肺,則皮聚而毛落。又大風之病,令人鬚眉脫落,亦可畏也。聞之血虛者其鬚髮早白,亦見有盛衰之候。人年將至四十,不可不預爲計也。大抵發屬心、屬火,故上生;須屬腎、屬水,故下生;眉屬肝、屬木,故側生。男子腎氣外行,上爲須,下爲勢;女子、閹人無勢,故亦無須。而眉發無異,則知須之屬腎也明矣。(《證治合參》)年少發早白落,此血熱太過也。世俗止知發者血之餘,血衰故耳。豈知血熱而發反不茂!肝者,木也。火多水少,木反不榮;火至於頂,炎上之甚也。熱病汗後,發多脫落,豈有寒耶?(張子和

補編

發黃白,七寶美髯丹。○發白須黃、發落不生、皮毛枯槁,俱是營衛氣衰,黃建中湯六味丸。○染須法∶揀好茄棵,留初生第一枚。傍蒂上面,挖去一塊,嵌入水銀三分,仍以挖下者掩上、紮好,餘花摘去。久之,茄中悉化爲水,取貯罐中。以水浸罐之半,勿令幹。須梢一沾,全須盡黑。(《張氏醫通》)

眉棱骨痛

眉棱者,目系之所過,上屬於腦。外挾風寒,內成鬱熱,上攻頭腦,下注目睛,則眉棱骨作痛。又有肝火上壅者,有風痰上攻者,有溼氣內鬱者,有肝經血虛見光則痛者,有肝經傷飲晝靜夜劇者。若婦人經行將盡,不能安養,或以針黹勞神,致令眉棱骨痠痛者,專主益陰養血。(《證治匯補》)眉棱骨痛者,此肝血失養、腎水不榮於骨,主三年之內有大風疾至,明其根本既拔而外邪乘襲也。治宜滋補肝腎,少佐風藥,以使上達。(馮楚瞻

附毛

素問》曰∶肺主皮毛,肺敗則皮毛先絕。可知周身之毛,皆肺主之。察其毛色枯潤,可以覘肺之病。然《靈樞》雲∶足陽明之下,血氣盛則下毛美長至胸,血多氣少下毛美短至臍,血氣皆少則無毛,有則稀枯悴;足少陽之下,血氣盛則脛毛美長,血多氣少則脛毛美短,血少氣多則毛少,氣血皆少則無毛;手陽明之下,血氣盛則腋下毛美。各有至理,均宜參詳。(張仲巖)