《壽世保元》

明 龔廷賢

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

調經諸方

一論此方調益榮衛。滋養氣血。治衝任虛損月水不調臍腹疼痛崩中漏下血瘕塊硬。發歇疼痛。妊孕宿冷。將理失宜。胎動不安。血下不止。及產後乘虛。風寒內搏。惡露不下結生瘕聚。小腹堅痛。時作寒熱。婦人百病。宜。

四物湯

當歸身(酒洗)川芎白芍(酒炒)懷熟地黃(各二錢)上銼一劑。水煎溫服。看病加減。一經候將來。腹中陣陣作痛。乍作乍止者。血氣實也。用生地。加黃連香附桃仁紅花元胡索牡丹皮莪術。一經水常不及期而行者。血熱也。用生地。加黃連黃芩白芷。一經水常過期而來者。瘦人多是血少。倍當歸地黃。加黃、甘草。少佐以紅花桃仁泥以爲生血之引用也。肥人大概是氣虛挾痰。阻滯升降然也。去地黃。加參、、甘草茯苓半夏陳皮香附。一常過期而紫黑成塊者。血熱也。多作腹痛。用生地。加香附黃連元胡索五靈脂乳香沒藥。一過期而血淡色者。痰多血少也。用生地黃。合二陳湯煎服。一肥盛婦人。經水或二三個月一行者。痰盛。而軀脂閉塞經脈。以導痰湯加芎、歸、香附蒼朮白朮。一經水適來適斷。往來寒熱如瘧者。合小柴胡湯煎服。一經行過三五日。腹中綿綿走痛者。此血行而氣滯未盡行也。加木香檳榔煎服。一經水行後而作疼者。血氣俱虛也。加四君子湯煎服。一經事欲行。臍腹疼痛臨經者。血澀也。加川楝子、小茴、木香檳榔玄胡索。一行經時。忽作氣惱。後得心腹腰脅痛不可忍。脈弦急不勻。乃瘀血作痛也。加桃仁紅花、玄胡、莪術青皮。行血即愈。一經行不止。加炒阿膠地榆荊芥穗。一婦人因經血過多。五心煩熱日晡潮熱。加胡黃連。二三服效。一婦人筋骨肢節痛及遍身。頭疼。兩手脈弦。憎寒如瘧。每以散風止痛之劑罔效。加羌活防風秦艽、官桂。立效。一血崩初起。不問虛實。加荊芥穗、(燈上燒過)升麻。如不止。加蒲黃白朮炒、升麻一治血崩。加荊芥黃芩香附。一治崩漏。加沙蔘益母草香附炒、阿膠炒、蒲黃炒、陳皮白朮甘草。去當歸不用。一赤白帶下。加柴胡升麻、(酒炒各七分)、半夏薑汁炒)、白茯苓蒼朮(米泔浸炒)、黃柏(酒炒)、知母(酒炒)、乾薑(炮)。昇陽除溼。帶自除也。一胎動下血不安。加艾葉阿膠黃芩白朮砂仁香附糯米。一胎死腹中。加官桂、白芷麝香。一產後惡露不行。加益母草桃仁蘇木。一產後血虛。昏暈不醒。加人蔘白朮白茯苓乾薑香附甘草。一腹中氣塊。加木香檳榔。一血積塊痛。加三棱莪術、官桂。一口乾煩躁。加麥冬、幹葛、烏梅。一骨蒸勞熱。加知母地骨皮柴胡。一小便閉塞。加澤瀉木通。一大便不通。加桃仁大黃。一虛煩不眠。加竹葉人蔘酸棗仁炒。一心神恍惚。加遠志酸棗仁白茯苓、辰朱另研。一嘔。加藿香半夏砂仁陳皮。一瀉。加白茯苓白朮、蓮肉、山藥、炮乾薑。一婦人經水先期而至。血紫有塊。腰痛。手足冷痹口乾頭眩胸痞。本方加條芩、荊芥香附、小茴、玄胡索續斷地榆杜仲甘草。一婦人血塊作痛不可忍者。加三棱莪術青皮陳皮、小茴、香附吳茱萸玄胡索木香甘草、姜、棗煎服。一婦人經不下行。逆經吐血不止。本方加川大黃酒浸炒一兩。水煎。入童便同服。立效一婦人女子。經行愆期。以至鼻衄錯經妄行。本方去地黃。加桃仁山梔炒、大黃酒炒、甘草。共七味。水煎。臨服。入童便同服。一婦人經行三日後。來多不止。本方加伏龍肝地榆蒲黃黃柏側柏葉黃連白茯苓甘草梔子十三味。因氣惱。加香附。脾胃虛食少。加術。一論婦人經不調。或腹痛白帶。或淋漓不止。或肌瘦者。頭目眩暈。面色痿黃四肢無力。以十全大補湯香附陳皮玄胡索砂仁阿膠沉香小茴香吳茱萸。一論室女十四歲。經脈初動。名曰天癸水。至失於調理。心腹脹滿。惡寒發熱。頭身遍疼。此感寒血氣不順。宜服小溫經湯利氣散主之。

小溫經湯

桂枝(三分)白芷(四分)白朮(五分)川芎(七分)當歸(酒洗一錢)熟地黃(一錢)枳殼麩炒七分)白芍(酒炒一錢)羌活(四分)柴胡(四分)砂仁(四分)黃芩(七分)香附(炒一錢)甘草(二分)小茴(酒炒四分)血氣刺痛心腹難忍。加玄胡五分。咳嗽。加杏仁去皮尖七分。五味子十粒。桔梗七分。上銼一劑。生薑三片。水煎熱服

利氣散

香附(炒五錢)黃芩(四錢)炒枳殼(去穣四錢)陳皮藿香小茴(酒炒)白朮去蘆玄胡索砂仁草果(各三錢去殼炒)甘草(八分)厚朴(一錢)上爲細末。每服二錢。空心。米湯調。酒亦可。一論室女十五六歲。經脈不通。日夜寒熱。手足麻痹。飲食少進。頭疼噁心嘔吐。腹中忽然結一塊痛者。此症誤食生冷所傷。可服。

加減四物湯

香附(炒一錢)當歸(酒洗)川芎枳殼(去穣炒)柴胡白芍(酒炒各八分)黃芩陳皮三棱(醋炒)莪術(醋炒各六分)熟地黃(一錢)白芷玄胡索小茴(酒炒)白朮去蘆炒)青皮(去穣)砂仁肉桂甘草(各五分)上銼作一劑。水煎。空心。熱服。遍身痛。加羌活。一論室女十七八歲。經脈不通。或百日或半年。顏色青黃、飲食少進。寒熱往來四肢睏倦頭疼目眩。肚疼結塊。五心煩熱嘔吐膨脹。此乃脾胃受傷。氣血俱弱。誤食生冷。急宜和氣血。扶脾胃。先以逍遙散次服加味八物湯。後服調經丸

逍遙散

當歸(酒洗一錢五分)白芍(酒炒一錢)柴胡(一錢)黃芩(一錢)川芎(七分)熟地黃(七分)半夏(姜炒七分)人蔘(五分)麥門冬去心五分)甘草(四分)上銼散生薑三片。水煎熱服。後服八珍湯十劑。又可服調經丸數服。若少睡。加酸棗仁炒。以斂心血

加味八物湯

香附當歸白芍(酒炒)白朮川芎人蔘熟地黃小茴香(炒)黃芩柴胡白茯苓(去皮)甘草腹痛。加玄胡索枳殼乾漆嘔吐噁心。加良姜、砂仁。手足麻痹惡寒。加肉桂咳嗽。加杏仁五味子款冬花。上銼。水煎服。

調經丸

香附(醋浸曬乾三兩)當歸(酒洗)白朮去蘆一兩半如腹痛蒼朮代之)枳殼麩炒兩半)赤芍陳艾(醋炒)陳皮小茴(酒炒)川芎厚朴薑汁炒各五錢)熟地黃酒蒸兩半)青皮(去穣一兩二錢)玄胡索砂仁三棱(醋浸)莪術牛膝去蘆酒洗)白芷粉草(各兩半)上爲細末。醋打米糊爲丸。如梧子大。每服百丸。空心。米湯送下。一論婦人二十歲後。遇經脈動來。沿身疼痛。手足麻痹寒熱頭痛目眩。可服。

加減五積散

厚朴(去皮薑汁炒)蒼朮(米泔浸)川芎白茯苓(去皮)當歸(酒洗)姜半夏(炒)白芍(酒炒)獨活羌活牛膝去蘆桔梗白芷枳殼麩炒麻黃(去根)陳皮(各等分甘草(三分)上銼散。姜、蔥煎。熱服。咳。加五味杏仁。瀉。去枳殼。加肉蔻。一婦人二十三四歲。經水不調。或赤白帶下。或如梅汁淋漓。或成片。有阻二三月者。此乃氣血弱。漸致潮熱咳嗽。飲食少進。四肢倦怠。久必變生骨蒸。即成勞瘵。急當調治。可服前加味八物湯四劑。方可服大溫經湯

大溫經湯

香附(八分)當歸(酒洗)熟地黃鹿茸醋炙各八分)白芍(酒炒八分)人蔘白茯苓(去皮)白朮吳茱萸(炒)元胡索川芎(各五分)砂仁(四分)陳皮(四分)小茴(酒炒四分)沉香(三分)黃(蜜炒五分)阿膠(炒)肉桂甘草(各三分)上銼一劑。生薑三片。水煎。空心。熱服。如汗不止。加酸棗仁炒、黃蜜炒、咳嗽。加杏仁五味半夏桔梗各五分。潮熱。加柴胡黃芩。一論婦女二十四五歲。所服藥餌。加味四物六君湯

加味四物六君湯

厚朴薑汁炒五分)桔梗白朮去蘆各四分)砂仁紅花(各三分)黃連(三分)玄胡(三分)陳皮(四分)甘草(二分)當歸(酒洗)香附(各五分)枳實麩炒白茯苓(去皮)川芎赤芍蘇葉檳榔半夏薑汁炒各四分)上銼散生薑三片。水煎。空心熱服。一論婦人二十五六歲。血海虛冷。經水不調。或時小腹疼痛。或下白帶如魚腦髓。或似米泔。不分信期。每日淋漓不止。面色痿黃四肢無力。頭暈眼花目眩。宜服四物補經湯。兼服烏雞丸調理。

四物補經湯

香附當歸白芍(酒炒各六分)熟地黃川芎(各五分)黃(蜜炙白茯苓(去皮)白朮去蘆黃芩玄胡索陳皮(各四分)砂仁小茴(酒炒)人蔘阿膠(炒各三分)沉香(另研三分)吳茱萸(三分)粉草(三分)上銼。生薑三片。水煎。空心。熱服

烏雞丸

海金沙側柏葉(鹽水炒焙乾各四兩)香附(炒一兩)厚朴(姜炒三兩)當歸(酒洗三兩)白朮去蘆川芎(各二兩)白芍(酒炒二兩)熟地(二兩)羌活(一兩半)防風(一兩半)人蔘(一兩)砂仁(一兩)粉草(三錢)上銼。用白毛烏肉膳雞一隻。不問三五年者俱好。宰後。去腸屎毛。將藥末裝入雞肚中放銅鍋內。好酒五壺。水二瓶。文武火煮至幹。取雞去骨。取肉切細。同藥曬乾爲末。用粳米粉酒水煮糊爲丸。如梧子大。每服百丸。空心。米湯吞下。酒亦可。一論婦人二十七八歲。身體虛敗。經水不時淋漓。或成片。或下黑水面色青黃。頭暈眼花四肢睏倦。宜服此四五劑後。服大溫經湯十餘帖。

止經湯

當歸(酒洗一錢三分)白朮去蘆八分)白芍(酒炒)川芎熟地黃香附阿膠(炒)黃芩蒲黃(炒)側柏葉砂仁(各七分)甘草(炒三分)上銼。生薑煎。空心。熱服。咳。加五味子杏仁去皮。肚痛。加枳殼玄胡索乾漆氣急。加半夏蘇子各五分。一治婦人經水。來多不止。用蘄艾一兩。好生酒炒三次後。碗蓋淬入水。煎滾去渣。溫服立止。一論婦人三十一二歲。年年生育。敗血過多。以致經水不勻。不時腹中疼痛結塊。飲食少進。睏倦目眩潮熱往來。五心煩躁。此血虛胃熱。宜服紅花當歸散。兼用八物湯

紅花當歸散

當歸(酒洗八分)川芎赤芍藥熟地黃香附(各六分)枳殼(五分)玄胡索(五分)厚朴(姜炒)小茴香(酒炒)柴胡陳皮三棱(醋炒各四分)莪術(醋煨四分)牛膝去蘆四分)紅花(三分)甘草(二分)上銼。生薑水煎。空心。熱服。一論婦人三十四五歲。因經水到時。當風坐臥。失於迴避。腠理空虛。外邪乘入。遍身麻痹。不能轉側。肺經受風。咳嗽痰盛。宜服五積交加散二三帖。又服八物湯十餘帖。

五積交加散

只可服一二帖。勿多服。羌活(一錢)蒼朮(米泔浸)防風去蘆枳殼麩炒陳皮柴胡當歸(酒洗)川芎獨活白芷半夏薑汁麻黃桔梗白茯苓厚朴(姜炒各八分)桂枝(四分)甘草(三分)上銼。姜、蔥煎。熱服。再服去柴胡。加烏藥殭蠶各一錢。酒煎熱服。一論婦人三十六七歲。經行太過。血氣虛耗。胃氣不足。故經水妄來。可進八珍湯。同烏雞丸治之。

八珍湯

當歸(酒洗)白朮去蘆各一錢)白茯苓(去皮)人蔘川芎熟地黃白芍(酒炒各八分)甘草(三分)香附(八分)上銼。生薑水煎熱服。一論婦人三十八九歲。經水不行。腹中有塊痛頭暈眼花。不思飲食。乃血斷早。餘血未盡。不時攻疼成疾。宜莪術散逐去餘血。

莪術散

香附(三兩)當歸(酒洗)莪術(醋煨)元胡索赤芍藥枳殼麩炒熟地黃青皮(去穣)白朮去蘆黃芩(各一兩)三棱(醋煨)小茴香(炒)砂仁(各八錢)乾漆(炒盡煙)紅花(各五分)川芎(八錢)甘草(一錢)上爲細末。每服二錢。空心。好米酒調服。一治婦人腹中常常作痛。上下不定。經年積血也。青皮陳皮三棱莪術香附烏藥乾薑上各等分。醋煎。焙乾爲末。空心。陳皮湯調下。一論婦人四十二三歲。經水斷絕。五十一二復來。或淋漓。或成片條。漏下不止。宜服和經湯。兼四物補經湯烏雞丸。相間服之可好。和經湯若三帖。即去氣藥。乃香附陳皮、小茴是也。

和經湯

白芍(酒炒一錢二分)當歸(酒洗)熟地黃茯神黃芩香附白朮去蘆川芎酸棗仁(炒)蒲黃(炒)阿膠白芷(各一錢)陳皮小茴(酒炒各七分)上銼。每服一兩。姜、棗煎熱服

四物補經湯

烏雞丸

方俱見前。一凡婦人經水不調。或前或後。或多或少。時常頭暈眼黑。耳鳴赤白帶下。腰腹疼痛四肢沉困。五心煩熱。胸膈悶。不思飲食。肌膚減削。一切百病皆治。宜此

調經滋補丸

香附米(酒醋童便鹽湯各浸一兩各炒幹共四兩)懷生地黃(酒浸蒸炒黑二兩)當歸(酒洗二兩)川芎白芍(酒炒各一兩)白朮去蘆炒二兩)白茯苓(去皮一兩)陳皮懷山藥牡丹皮小茴(鹽酒炒)元胡索阿膠蛤粉炒山茱萸酒蒸去核各一兩)上爲細末。酒醋打麪糊爲丸。如梧子大。每服百丸。空心。米湯調下。一論婦人五十歲以外。經水猶不斷。顛顛倒倒不準而來。當預防成敗血症也。此丸甚妙

十全丹

當歸頭(二兩)懷山藥(三兩)白朮(三兩)人蔘(二兩)黃芩(酒炒二兩)綿地榆(二兩)鹿角霜(三兩)黃柏(酒浸炒二兩)白茯神(去皮心一兩)懷生地黃(酒浸烘乾四兩)上共爲細末。用艾葉三兩。水二斤。煎至一斤。去渣。入浮小麥粉六兩攪勻。煮熟糊和藥爲丸。每日空心服一百五十丸。扁柏葉煎湯送下。一治婦人因怒吐痰。胸膈作痛。服四物、二陳、芩、連、枳殼之類。不應。近加祛風之劑。半身不遂。筋漸攣搐。四肢痿軟。日晡益甚。內熱口乾形體倦怠。予以爲鬱怒傷脾肝。血氣復損而然。遂用逍遙散補中益氣湯六味丸調治。喜其謹疾。年餘悉愈。形體康健。一治婦人晡熱。形體瘦倦。飲食無味。月經不行。或鼻衄。或血崩已久。或用順氣清熱等劑不應。更加寒熱。且時欲作嘔。此乃鬱怒損傷脾胃。虛火錯經妄行而然耳。以補中益氣湯兼進六味丸。一治婦人多怒。經行旬餘方止。後淋瀝無期。肢體倦瘦。口乾內熱盜汗如洗。日晡益熱。皆由肝脾虧損。無以生髮元氣。以補中益氣湯。加茯神遠志麥門冬五味酸棗仁牡丹皮龍眼肉

逍遙散

(方見虛勞

補中益氣湯

(方見內傷

六味丸

(方見補益)

十全大補湯

(方見補益)

知識點: