膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。何謂氣化，津液乃氣所化也。(小便不通，是氣化不行也。經謂膀胱者，津液之府，氣化則能出矣。)《經脈別論》雲∶飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。蓋譬之蒸物然，湯氣上燻釜甑，遂有液而下滴，此脾氣燻蒸肺葉，所以遂能調水道而輸膀胱也。故小便不通之症，審系所虛而水涸者，利之益甚，須以大補。人蔘少佐升麻，煎湯飲之，則陽升陰降，是地氣上爲雲，天氣下爲雨也。自然通利矣。丹溪嘗治一人傷寒，得汗熱退後，脈尚洪，(傷寒得汗脈，必洪而無力。)此洪脈作虛論，與人蔘、黃、白朮、炙甘草、當歸、芍藥、陳皮，數日，其脈仍大，又小便不通，小腹下妨悶，頗爲所苦，但仰臥則點滴而出，日以補藥服之未效，於前藥內倍加黃、人蔘，大劑與服，兩日而小便方利。強力入房，過忍小便而不通者，小菟絲子丸、六味丸治之，多服取效，下焦有熱者，鳳髓丹、滋腎丸之屬。楊仁齋雲∶大凡水道不行，其本在腎，其末在肺。合用牽牛、澤瀉、便自通。虛人老人，又不在此例。王海藏雲∶年老人虛祕，是下亡津液也。以升麻湯舉之，陽升陰降，是地氣上爲雲，天氣下爲雨也，所以通利。又云∶小便不通，非小腸膀胱厥陰也，強力房勞，過忍小便之過也。一男子病小便不通，他醫治以利藥益甚，丹溪診之，右寸頗弦滑，曰∶此積痰也。積痰在脈，脈爲上焦，而膀胱爲下焦，上焦閉則下焦塞，譬如滴水之器，必上竅通而後下竅之水出，乃以法大吐，吐已病如失。經雲∶膀胱者，津液之府，氣化則能出矣。又云∶肺氣通調水道，下泄膀胱。《脈訣》雲∶肝膽同歸津液府，所以太陽厥陰同爲一治。又云∶膀胱腎合爲精府。此腎主大小二便難也。着眼在肺氣通調，水津四布二語。