《慎柔五書》

明 胡慎柔

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

脾胃例

孝廉王於父,年六十餘。六脈俱弦牢,右三關浮中沉甚豁大,左三略差;外症晚則作飽,且大便不利。此土受木製,脾胃不輸津液中氣虧損之候也。宜補脾胃生肺金,乃用補中益氣味驟收肺金以生新水。服二劑,覺胸中稍寬,身中反有眩意,此正氣欲復,而邪漸退,故瞑眩耳。又服數劑,複診之,則牢堅已去,第二尺俱洪。此真陰真陽並虛,當平補之,用八珍,晚服六味丸大腸漸潤,再數劑全愈。邱生,年十八歲。正月間,過食曲餅湯麪,遂不快,發熱頭痛。邀予診之,脈略緊,中沉彼延別醫,用柴平湯一帖,病不減。晚歸診之,脈洪汗出,而腹痛甚,不可按。以元明粉泡湯下導滯丸二錢,其痛減半,尚有脹,再用前丸一劑,而飽脹如脫,但腹痛耳,復增瘧狀。(諸症皆胃中有死血也,何不重加桃仁於劑中。)予又診之,六脈俱細弦,此脾土受木乘,又被伐之過,宜用溫補,以理中湯二劑,肚痛除。又以過食復飽,診之,弦細如前,仍以前湯,但溫脾胃,而食自消,諸症去。湯如玉母,懷七月而生,後每大便甚艱,須二、三時方安,百治不效。予謂∶肺腸氣血不能之氣自如,調理數月而愈。(每見雞雛初生,當肛門內,猶一片色如卵黃,是人物之生,以腸胃爲最後。七月而生,腸力未全,必有補血筋強力固腸之法,隨時進退,與之終身。)一婦,年五旬。二寸浮洪,二尺小,右關弦,不思食頭眩。餘曰∶二寸浮洪,病主頭眩,亦主上膈不清,此陽氣虛而越上,不能歸根復元,以致丹田氣虛寒,不能養溫脾胃,是以右關脈弦,飲食不消而少飧也。理宜斂陽氣歸於下焦丹田之內,下焦溫暖,脾胃自健,水谷自化矣。用桂枝白芍六分,五味子二分,白茯一錢,黑姜三分,人蔘五分,杜仲一錢,破故紙五分,炙草四分,湯泡半夏一錢,加煨姜,十餘劑而愈。蔣懷劬,年六十。素吐白沫,已數十年矣。忽喉中有噎意,以白予。曰∶此脾胃虛寒也,宜用人蔘調補中氣,彼辭以貧窶,自將白糖齏汁熬化含吐,及六七日,則溏泄,日五六次,神亦勞倦,食亦不貪。延視之,六脈皆二至,來三五至則止,如雀啄之狀。此元氣大虛,不能噓,反加浮洪粗大,數七八至,發熱、口碎,舌碎,乃虛陽上越之證,予思之,脈已犯難治之例,且吐沫不止,腎水泛,脾虛失統也。用(缺)。病亦稍退。稍勞即復,服數劑復減,再勞又如故。至兩三月後,藥亦不受,亦不效,五六日而歿。先賢雲∶粗大之脈難治。書此以證